Дефекти серцевого клапана Допомога при спеціальних стентах
Дефекти клапанів, хвороби серця або аритмії - новітні технології показують, що можливо. Кожен представлений високотехнологічний метод оплачується медичною страховою компанією.
Високий кров'яний тиск і задишка можуть свідчити про проблему з відкриттям і закриттям клапанів серця. Перетяжка називається стенозом клапана серця, якщо вона неправильно закрита - недостатністю. Для діагностики використовують ехокардіографію, УЗД серця та ЕКГ. Ліки можуть полегшити симптоми. Часто необхідна операція на відкритому серці, при якій використовується механічний клапан з пластику або біологічний, наприклад, свиней. Альтернативою операції на відкритому серці є процедура катетера, імплантація транскатетерного аортального клапана (TAVI).
Новий, складений серцевий клапан вшитий у так званий портиковий стент. Лікар використовує пахову артерію для просування цього каркасу катетером у хворий аортальний клапан. Там він знову відпускає серцевий клапан. Тепер ви можете взяти на себе роботу дефектного клапана. Перевага: Операція не вимагає тимчасового вимкнення серця і, отже, без апарату серцево-легені. "Подібні процедури в майбутньому будуть більш важливі для лікування пацієнтів похилого віку", - пояснює д-р. Олександр Лаутен, кардіолог Єнської університетської лікарні.
СЛАБЕ СЕРЦЕ: ВИСОКОТЕХНІЧНІ ДЛЯ БОЛЬШОЇ НАДАННЯ НАСОСУ
Більше мільйона людей у Німеччині страждають від зниження насосної здатності серця. Наслідок: органи вже недостатньо забезпечені киснем. "Постраждалі скаржаться - чим довше вони страждають від цього, - що їх фізична працездатність обмежена і у них задишка", - каже доктор. Крістіан Вельтманн, старший лікар з клінічної ритмології та електрофізіології медичної школи в Ганновері.
Терапія серцевої ресинхронізації (ЕЛТ) може допомогти. Лікарі імплантують міні-дефібрилятор з електродами, які стимулюють обидві камери серця, щоб вони знову билися синхронно. Якщо у пацієнта вже стався серцевий напад, проте є рубцева тканина, яку вже неможливо стимулювати електричним шляхом. "За допомогою нової багатоточкової технології стимуляції тепер можна застосовувати подразники в різних точках одночасно або послідовно, щоб рубцеві тканини більше не були перешкодою", - говорить професор Вельтман.
РИТМОВІ ПОРУШЕННЯ: МАГІЙСЬКИЙ ОЛУГАЛЬ СТРОЄ СЕРЦЕ ВЧАС
Запаморочення, втрата свідомості та біль у грудях є ознаками порушення серцевого ритму. У гіршому випадку це може призвести до зупинки. Кардіостимулятор посилає електричні імпульси і підтримує орган в ритмі. Новим є міні-пристрій розміром з авторучку, який імплантується безпосередньо в серце.
За допомогою катетера цей безсвинцевий кардіостимулятор Nanostim вводять через стегнову вену в серце. «Він працює без електродів, - пояснює кардіолог д-р. Йоганнес Сперцель із клініки Керкхоффа в Бад-Наухаймі. Процедура займає півгодини. Не залишилось шрамів і нерівностей, пацієнт не відчуває пристрій і не має фізичних обмежень.
КОРОНАРНА ХВОРОБА СЕРЦЯ: ДІАГНОСТИКА ЗАМІНЯЄ OP
Задишка, стискання в грудях і біль у серці при фізичному навантаженні свідчать про порушення кровообігу коронарних артерій. Причиною цього є відкладення жиру або вапна в судинах. При повній закупорці є ризик серцевого нападу. Потім артерію розкривають хірургічно і забезпечують стент, щоб кров могла знову вільно текти. Але це не обов’язково у всіх випадках: Вимірюючи так званий запас дробового потоку (FFR), лікарі можуть визначити, наскільки сильно порушений кровотік насправді. "За допомогою цього методу діагностики ми проводимо тонкий провід через зонд, тобто серцевий катетер, у коронарні артерії", - говорить професор Фолькер Клаус, фахівець з внутрішньої медицини та кардіології в Мюнхені.
Датчик на кінчику дроту такий же тонкий, як зонд метелика, і вимірює кров’яний тиск, температуру та кровотік. Це визначає ступінь звуження судин: Значення 1 позначає нормальний кровотік, 0,70 означало б, що лише 70 відсотків регулярного кровотоку досягає серця, і судина потребує лікування.
СЕРЦЕВІ ДЕФЕКТИ: МАЛИЦЬКА ЗОНТИКА ЗАХИСТУЄ ПРОТИ ІНСУЛЬТУ
Невеликий отвір між передсердями - великі проблеми: Структурна вада серця, стійкий овальний отвір (ПФО) є частою причиною інсультів. Одне дослідження показало, що закриття ПФО міні-імплантатом (оклюдером) знижує ризик рецидиву інсульту до 73 відсотків. Імплантат у вигляді маленької парасольки складається з двох дисків, виготовлених з нітинолу з поліефірною кришкою, з’єднаних короткою штангою і поміщених у щілину в серці. "Ми використовуємо катетер, щоб вести імплантат до місця через вену в паху", - пояснює проф. Йохен Верле, старший лікар Університетської лікарні Ульма, пояснюючи малоінвазивну процедуру. Оклюдер залишається там на все життя.
Всі представлені методи лікування оплачуються медичною страховою компанією.