Дефіцит важко діагностувати PZ - Pharmazeutische Zeitung
Аналізи крові, сироватки, сечі або навіть зразків тканин або волосся? Виявити недостатню кількість основних речовин і мікроелементів надзвичайно складно, і зазвичай це вдається лише за умови вираженого дефіциту.
У випадку багатьох клініко-хімічних показників, наприклад глюкози або холестерину, рівень у крові дуже добре відображає процеси в органах. Однак це стосується лише обмеженого обсягу та мікроелементів. Це пояснюється тим, що їх концентрація в плазмі зазвичай дуже низька, і організм підтримує її якомога постійнішою за допомогою регульованих швидкостей резорбції та елімінації в кишечнику та нирках та за допомогою механізмів обміну між позаклітинним та внутрішньоклітинним просторами.
Тим не менше, рівень забезпечення основних елементів зазвичай визначається шляхом визначення їх концентрації в сироватці або плазмі. Однак, як правило, ці значення знижуються лише в ситуаціях клінічної недостатності, тобто коли їх пам'ять вичерпується. Теоретично клітини органів також можуть бути використані як матеріали для обстеження. Проте відбір проб тканин є інвазивним, проте настільки болісним та етично важко виправданим. Крім того, виміряні значення в тканині можна порівнювати лише обмежено, оскільки техніка збору та гістологічний склад зразка можуть сильно відрізнятися, що ускладнює стандартизацію проколу.
За винятком визначення йоду, концентрація в сечі також не підходить для індивідуального діагнозу недостатнього надходження. Оскільки при низькій екскреції навіть досвідчені аналітики не можуть розрізнити хронічне недопостачання та зменшений струм споживання елемента. І навпаки, можливий високий рівень виведення цинку з сечею, незважаючи на дефіцит цинку. Однак елімінація нирок може бути корисною при оглядах праці - як показник впливу токсичних важких металів, таких як алюміній, миш'як, свинець, кадмій і ртуть.
Вміст у нігтях, сльозах, слині або волоссі має лише певне значення в токсикології або в судовій медицині. Особливо важко оцінити результати аналізів волосся. Поглинання необхідних мікроелементів у волоссі та нігтях залежить від їх вмісту в сироватці крові, що лише частково відображає структуру тіла. Іншими факторами невизначеності є різна структура та метаболізм волосся, подальші відкладення з навколишнього середовища та засобів догляду та забруднення пористих зразків волосся під час обробки зразків. Крім того, аналітичні проблеми впливають на інформаційний вміст аналізу мінеральних речовин для волосся, навіть коли для визначення вмісту елемента використовуються вагомі докази.
Точну інформацію про біодоступність, суттєвість та токсичність елементів можна отримати, аналізуючи види в плазмі, тобто аналізуючи елементи відповідно до їх ступенів окиснення або форм зв’язку (видів). Однак ця технологія вимагає складних процесів розділення і в даний час доступна лише деяким дослідницьким лабораторіям.
Методи вибору
Додатки за підозрою
Виражений дефіцит мінералів та мікроелементів при звичайному харчуванні рідко зустрічається в Центральній Європі. Однак невелике постійне недопостачання важко отримати діагностичний доступ, оскільки зміни в елементах крові зазвичай можна розпізнати лише тоді, коли з’являються перші клінічні недоліки. Навіть незначний дефіцит з роками може призвести до загальних симптомів, таких як втома, зміни шкіри, розлади смаку та запаху, втрата ваги, порушення загоєння ран, сприйнятливість до інфекцій, випадання волосся та діарея аж до важких хронічних захворювань. Тому має сенс приймати відповідні добавки для терапії або профілактики дефіциту елементів протягом чотирьох-шести тижнів на пробній основі та спостерігати за наслідками для здоров’я.
В принципі, є підозра на недостатній запас мінеральних речовин та мікроелементів при зниженому споживанні їжі, наприклад, при лікуванні натще або часто недостатньому надходженні у людей похилого віку, а також при підвищеній потребі або втраті через нирки. Іншими причинами дефіциту можуть бути генетичні метаболічні захворювання, а також впливають форми медикаментозної терапії. Неконтрольоване додавання одного елемента також може призвести до недостатнього надходження. Наприклад, у випадку міді та цинку взаємодія під час всмоктування призводить до гальмування всмоктування одного з елементів, якщо інший вводять у великих дозах.