Дегенерація жовтої плями Ваш провідний макулярний фахівець I Очна клініка Теуфен

Чому ми?

Найвища якість за вищою ціною
Понад 40 років досвіду
Проведено понад 100 000 операцій на очах
Найсучасніші та найбезпечніші технології та процеси
Подальші перевірки, ліки та корекції включені у вартість рефракційної хірургії (протягом 3 місяців)
Широкий спектр процедур
Ефективні та перевірені препарати
10% знижка на лазерні очі для учнів та студентів
Варіант фінансування

Чи є у вас запитання?
Ми тут для вас

Тел. 071 335 85 85
факс +41 71 335 85 35
[email protected]

Дегенерація жовтої плями - прогресуюче захворювання очей, яке можна зупинити!

Дегенерація жовтої плями в двох словах

Дегенерація жовтої плями, вірніше, вікова дегенерація жовтої плями (ВМД) - це захворювання очей, яке викликає Втрата зору в районі найгостріший зір (пляма) веде. Клітини в центрі ока поступово втрачають свої функції. Зір на периферії (бічний зір) зберігається. Це може призвести до зменшення гостроти зору або навіть до повної сліпоти.

Верхня фігура: Обидві форми дегенерації жовтої плями (суха та волога) порівняно зі здоровим оком.

Остання інновація для макулярних пацієнтів: лінза Шаріота. Для більш чіткого зору поблизу

Лінза Шаріота є ефективною лінзою для пацієнтів із віковою дегенерацією жовтої плями (ВМД), які можуть бачити розмитість зблизька. З його допомогою страждаючі жовтою плямою можуть знову безперешкодно читати, а також займатися іншими справами в безпосередній близькості. Що стосується функції, лінзу Шаріота можна порівняти зі збільшувальним склом в оці, без будь-яких обмежень у баченні на відстані. Збільшувальне скло або окуляри більше не потрібні після імплантації лінзи Шаріот! Його можна помістити в око під час операції з приводу катаракти або навіть через роки. Цікавить? Дізнайтеся більше про це тут.

Дегенерація жовтої плями та властивості

У випадку вікової дегенерації жовтої плями, Читання і таке Розпізнавати обличчя важко. Прогресування дегенерації жовтої плями може бути певним Ліки і с (інтравітреальні) ін’єкції бути загальмованим. У західному світі вікова дегенерація жовтої плями є однією з найпоширеніших причин важких порушень зору у людей старше 50 років. Однак існують і інші форми, які зустрічаються рідше і трапляються раніше. Як випливає з назви, цей розлад зустрічається в друге півріччя життя на. Вікова дегенерація жовтої плями має дві форми: сухий та волога форма. Причина захворювання, яке зустрічається переважно в промислово розвинутих країнах, все ще є значною мірою невідомо. Можливими факторами ризику можуть бути: генетичні фактори, високий кров'яний тиск, куріння, дієти з низьким вмістом вітамінів і мінералів, фактори зовнішнього середовища, такі як УФ-світло тощо.

Верхня ілюстрація: дегенерація жовтої плями в людському оці.

Завантаження листівки:

Фактори ризику

Понад 60 років
Сімейне походження (розпорядження)
Дим
УФ-випромінювання (сильне сонячне світло)
Одностороннє харчування та ожиріння
Світла шкіра і блакитні очі
діабет
гіпертонія
Жіноча стать
Підвищений рівень гомостеїну

знак застереження

Викривлене, хвилясте зір (прямі лінії здаються кривими) (див. Тест нижче)
Сіра або чорна пляма в центрі поля зору
Труднощі з читанням
Проблеми з розпізнаванням облич

Форми дегенерації жовтої плями

Суха дегенерація жовтої плями

суха форма є найпоширенішою формою дегенерації жовтої плями (приблизно 80% випадків). Він створений a Порушення в процесі розпаду продуктів метаболізму, які накопичуються під сітківкою. Офтальмолог впізнає їх за жовтуватими відкладеннями (друзами) на сітківці. Це викликає різний ступінь погіршення зору. Суха форма, як правило, повільна і не піддається лікуванню. У певних випадках він може перерости у вологу форму.

Мокра дегенерація жовтої плями

мокра форма Натомість дегенерація жовтої плями зустрічається рідше (лише у 20% випадків), але часто швидше призводить до тяжкого погіршення зору. Це характерно для вологої форми Формування нових, швидко розвиваються судин, які переростають у макулу. Рідина і часто кров тече з цих неприродних, тонких судин.

Дегенерація жовтої плями та раннє виявлення

Якщо хворобу не лікувати, вона може розвинутися шрам які призводять до тяжких порушень зору. Курс вологої форми може бути дуже швидким, тому серйозна втрата зору відбувається вже через кілька тижнів. раннє виявлення вікової дегенерації жовтої плями є важливим, оскільки втрата зору після її виникнення зазвичай не може бути скасована. Тому регулярне відвідування офтальмолога (раз на два роки) має велике значення, оскільки будь-які заходи лікування та реабілітації можуть бути розпочаті вчасно і може бути надана інформація про послуги та допоміжні засоби.

Симптоми дегенерації жовтої плями

Характерним для початкової дегенерації жовтої плями, особливо вологої форми, є те, що Спотворений зір або кривий зір букв або прямих ліній, можливо також відсутність букв у слові або центральна відмова на малюнку. У постраждалих складається враження: "Куди б я не подивився, я нічого не бачу".

Виявлення вологої дегенерації жовтої плями

Сітка Амслера є графікою, яка може бути використана для виявлення ознак вологої (ексудативної) дегенерації жовтої плями. Цей простий очний тест попередить вас про будь-які зміни, які передбачають дегенерацію жовтої плями або погіршення провідності. Як перша ознака дегенерації жовтої плями, лінії можуть здаватися хвилястими, ламаними або спотвореними. Іноді рядки розмиті або зовсім відсутні. Сітка Амслера допомагає виявити такі зміни на ранній стадії. Якщо ви помітили будь-який із цих ознак, негайно зверніться до свого офтальмолога. Але пам’ятайте, що використання сітки Амслера не може замінити регулярні огляди очей.

Ось як проводиться тест:

1. Закрийте одне око
2. Зафіксуйте центральною точкою сітки іншим оком
3. Зверніть увагу на порушення:

Чи прямі лінії?
Усі квадрати однакового розміру?
Переглянути всі 4 кути?
Чи видно порожні, спотворені, розмиті плями?
Видно хвилясті лінії?

4. Повторіть тест іншим оком.

Якщо описані вище порушення стосуються, негайно зверніться до свого офтальмолога!

Що робити при підозрі на вологий ВМД

Негайно запишіться на прийом до свого офтальмолога! Якщо є підозра на вологий ВМД, лікар повинен направити вас до одного з центрів, який може за допомогою FLA визначити, чи можна лікувати вашу форму ВМД за допомогою фотодинамічної терапії. Раннє виявлення ВМД, особливо вологої форми, є надзвичайно важливим. Чим раніше виявлять та лікують захворювання, тим більше можна отримати гостроти зору.

Лікування вологої дегенерації жовтої плями

Ви виявили, що в районі центральної сітківки утворилася хвора судина, яка виділяє рідину. Без належного лікування ця зміна може назавжди загрожувати здатності до читання та ще більше погіршити зір. Дотепер не проводилось лікування вологої форми вікової дегенерації жовтої плями, особливо коли нові кровоносні судини з’являються точно в центрі жовтої плями. У рідкісних випадках (від 5 до 10% випадків) кровоносні судини можуть бути знищені гарячим лазером. Однак сьогодні є надія на близько 800 нових хворих на ВМД у Швейцарії щороку, які страждають мокрою формою захворювання.

Існують різні варіанти лікування для зупинки хворого судини та зменшення рідини в сітківці та під нею:

Ін’єкція препарату в око (інтравітреальна ін’єкція)
Фотодинамічна терапія (ФДТ) (рідко)
Хірургічне лікування, особливо якщо є сильна кровотеча (рідко)
Ефективні препарати, яких немає на швейцарському ринку (але доступні у нас)

Ін’єкція препарату в око (інтравітреальна ін’єкція)

Ін’єкція препарату в око, точніше у склоподібне тіло, що заповнює внутрішню частину очного яблука, також відома як інтравітреальна ін’єкція. Активний інгредієнт повинен інгібувати фактор, який відповідає за негерметичні судини та ріст судин. В даний час на ринку представлені різні ефективні активні інгредієнти від різних постачальників, таких як Novartis, Roche & Bayer.

Чи є побічні ефекти при ін’єкції?

Ін’єкція, як правило, не пов’язана з болем, оскільки заздалегідь місцеву анестезію проводили краплями. Хоча час від часу спостерігають нешкідливу недостатню кровотечу кон’юнктиви, такі серйозні ускладнення, як кровотеча в око, відшарування сітківки, подразнення, закупорка судин або травми кришталика під час ін’єкції трапляються вкрай рідко.

Короткочасне підвищення внутрішньоочного тиску рідко вимагає подальших заходів. Якщо пігментний епітелій відшаровується, цей шар рідко може порватися. Це може призвести до погіршення зору або посилення кровотечі.

Дуже рідкісні інфекції, зокрема, представляють загрозу для зору (ризик сліпоти). Щоб запобігти постійним погіршенням або втраті ока, важливо негайно звернутися до офтальмолога у разі появи будь-яких симптомів після ін’єкції:

Почервоніння ока
Біль
Падіння зору

Будь ласка, повідомте нас ще раз, якщо вам відомо про алергію! Рідко можуть виникати реакції гіперчутливості до анестетика. Оскільки серцево-судинні події трапляються рідко, нам потрібна ваша ретельна інформація для обговорення ризику!

Як ефект?

У дослідженнях з діючою речовиною середнє покращення зору (1-2 рядки) було досягнуто протягом 2 років. Виражене погіршення стану спостерігалося значно рідше, ніж при нелікованому спонтанному перебігу. Менше 10% тих, хто отримував лікування, зазнали значного погіршення стану, 60% досягли стабілізації зору. Близько 30% мали чітке поліпшення зору (збільшення на 3 рядки). Однак це було можливим лише при частих лікуваннях (приблизно 8 у перший рік) та регулярних оглядах кожні 4 тижні.

Правила поведінки після ін’єкції

У перші 24 години після операції заборонено керувати автотранспортом або двоколісним транспортним засобом, а також виконувати будь-які небезпечні дії (наприклад, робота на небезпечних машинах або без міцного тримання). Спочатку слід утриматися від носіння контактних лінз та нанесення макіяжу на очі, а також не слід терти очі.

Важлива ПРИМІТКА!

Ми отримаємо компенсацію за оригінальні препарати діючої речовини лише після того, як медична страхова компанія затвердить витрати. Витрати не завжди несе кожна медична страхова компанія. Нещодавно ми змогли запропонувати лікарський засіб вторинної діючої речовини, який має практично такий самий ефект, як основний діючий інгредієнт, але значно дешевший. Якщо ви хочете отримати ін’єкцію вторинного активного інгредієнта (ціна 110 швейцарських франків за ін’єкцію), сума повинна бути виплачена нам готівкою заздалегідь до відповідного лікування. Ви можете вирахувати суму з податків економічно ефективно. За потреби ваша медична страхова компанія також виплатить вам часткову суму.

Фотодинамічна терапія (ФДТ) (рідко)

Фотодинамічна терапія (ФДТ) застаріла, і ми лише рідко використовуємо цей метод у нашій клініці. Як частина ФДТ, посудину слід закрити світлочутливим барвником (діючою речовиною), який активується лазерним світлом. Терапія особливо підходить для особливих форм захворювання (хоріоїдна поліпоїдальна васкулопатія) і служить більше для стабілізації, ніж для поліпшення зору. Під час або після інфузії може виникати біль у місці інфузії; реакції гіперчутливості, головний біль, нудота, запаморочення та падіння артеріального тиску рідкісні. Можливі побічні ефекти можуть включати тимчасово зниження зору та кровотечу в оці.

Фотодинамічна терапія активним інгредієнтом була схвалена департаментом охорони здоров’я Швейцарії. Наукове дослідження, проведене у понад 22 центрах Європи (включаючи 2 у Швейцарії) та США, яке тривало загалом 2 роки, досягло дуже хороших результатів. Результати через рік вже опубліковані. У дослідженні було проліковано понад 400 пацієнтів. З грудня 1999 р. Препарат зареєстрований на фотодинамічну терапію Інтеркантональним контрольним центром лікарських засобів (ІКС).

Вам слід зв’язатися зі своєю страховою компанією та з’ясувати, чи готові вони покрити витрати на фотодинамічну терапію продуктом. Вам не потрібно проходити цю терапію. Якщо ви не вибрали цю форму терапії, за вашим бажанням, ми все ще можемо продовжувати відстежувати ваш прогрес, як це прийнято в нашій клініці. Якщо ви оберете фотодинамічну терапію активним інгредієнтом, це лікування можна скасувати в будь-який час.

лікування

Перед лікуванням зіницю розширюють очними краплями, а око роблять нечутливим. Після цього здійснюється внутрішньовенне введення розчину активної речовини - активної речовини, яка може активуватися світлом і яка потрапляє в око через кров. Там він в основному осідає в нових судинах, що відбувається через кілька хвилин. Потім діюча речовина активується спеціальним лазерним світлом. Коли препарат активується світлом лазера, він закриває ці кровоносні судини, не руйнуючи світлочутливі клітини сітківки. Це зупиняє шкідливий вихід крові та рідини в сітківку та стабілізує зір; в деяких випадках навіть покращується.
Перший контроль після лікування відбувається приблизно через 3 місяці. Цілком можливо, що пізніше нові кровоносні судини знову сформуються, і терапію доведеться повторити.

Правила поведінки після лікування

Якщо у вас розширений зіниця, після лікування заборонено керувати автотранспортом або двоколісним транспортом. Після ФДТ ваша шкіра та очі стають дуже чутливими до світла. Щоб уникнути серйозних реакцій, подібних до сильних сонячних опіків, необхідно захищати очі та шкіру від сонячного світла та внутрішнього освітлення протягом 1-2 днів. Коли ви перебуваєте на відкритому повітрі, ви повинні носити відповідний одяг і темні сонцезахисні окуляри. Крім того, не слід піддавати себе сильному штучному світлу (солярій, хірургічна лампа).

Можливі ризики

Серйозні побічні ефекти досі майже не спостерігались при цій терапії. Протягом перших 48 годин після використання продукту спостерігається велика чутливість до світла. У цей час слід уникати попадання прямих сонячних променів та дуже яскравого світла. Під час перебування при денному світлі очі повинні бути захищені темними сонцезахисними окулярами. Невелика кількість пацієнтів відчувала біль у спині та/або відчувала нудоту під час ін’єкції. Коли ін’єкцію припинили, ці симптоми зникли. Інші можливі побічні ефекти - це зниження зору (якщо здорові кровоносні судини блокуються), кровотеча в оці, порушення зору, біль і почервоніння ока. Деякі з цих симптомів можуть бути викликані самою віковою дегенерацією жовтої плями (ВМД). У деяких пацієнтів також спостерігалися такі побічні ефекти, як головний біль, сонливість та падіння артеріального тиску.