Делірій - причини, симптоми та лікування
марення - це стан психічної розгубленості. Люди, які страждають нею, крім усього іншого, втрачають свої когнітивні та розумові здібності, і їх потрібно негайно лікувати. Делірій також можна запобігти.
Зміст
Що таке марення?
Делірій, який часто називають Делірій означає стан психічної розгубленості в медицині. Постраждалі страждають від розладів свідомості та здатності мислити і часто фізично хворіють. Причини захворювання різноманітні і варіюються від зловживання алкоголем та наркотиками до серцево-судинних захворювань до переломів та недоїдання.
Можливі симптоми, які можуть супроводжувати делірій, настільки ж різноманітні. Лікування зосереджується на виправленні першопричини, використовуючи лише ліки для усунення конкретних симптомів делірію.
причини
Причини делірію залежать від різних факторів. Зазвичай симптом викликаний, серед іншого, розладами центральної нервової системи. Це включає кровотечі, судинні захворювання та пухлини, а також епілепсію, менінгіт, енцефаліт та мігрень. Недосип також може спровокувати якусь форму марення. Так само системні захворювання, тобто інфекції, а також лихоманка, депривація або електролітні розлади.
Також відомо, що порушення метаболізму, такі як гіперглікемія, ниркова недостатність або анемія, є причинами делірію. Те саме стосується ацидозу, алкалозу, авітамінозу та різних типів обструктивного апное сну. Ліки та делірій, а також наркотики та їх відміна - можливі тригери делірію. Так само, як гіпотрофія, переломи, травми голови та гіпоксія.
Найпоширеніша причина - відмова від алкоголю від алкоголізму. Цей так званий делірій тременс також відомий як делірій від алкоголю. Крім того, делірій може бути спровокований також захворюваннями серця, такими як серцеві аритмії та серцева недостатність, а також шоком. Навіть легенева емболія або інфаркт міокарда можуть викликати марення. Через безліч можливих причин, ще важливіше звернутися до лікаря за першими ознаками.
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
Делірій пов'язаний з широким спектром скарг. Постраждалі в першу чергу страждають розладом свідомості та уваги. Це призводить до розладів сприйняття, порушується пам’ять і знижується здатність до орієнтації.
Крім того, можуть виникати психомоторні розлади, які можуть варіюватися від надмірних емоцій до поганої концентрації уваги до повної зміни структури особистості. Люди, які переживають делірій, більше не здатні здійснювати абстрактні процеси мислення і мають обмежену короткочасну пам'ять.
Якщо марення повністю розвинене, є також порушення сну, галюцинації та розлади настрою, такі як депресія, тривога або дратівливість. Це, в свою чергу, породжує збудження, тобто патологічний неспокій, який посилює згадані симптоми знову. З цих причин важливим є оперативне лікування делірію.
Діагностика та курс
Зазвичай діагноз може поставити лікар на основі симптомів. Крім того, проводяться певні процедури тестування, такі як САМ, які можна використовувати для вимірювання тяжкості делірію. Дійсну причину важко визначити через безліч можливих факторів та захворювань. Через це діагноз спочатку фокусується на ретельному запису історії хвороби.
В анамнезі з’ясовується, чи є і які вже наявні захворювання, чи є зловживання алкоголем чи наркотиками та яка загальна життєва ситуація пацієнта. Це дозволяє створити всебічну картину, яка настільки ж корисна для пошуку причини, як і при подальшому лікуванні. Лікований рано, шанс на повне одужання відносно високий. Делірій також може призвести до летального результату, залежно від причини.
Ускладнення
Оскільки делірій поєднує різні симптоми, зазвичай також буває багато різних ускладнень. У більшості випадків пацієнт дуже спритний і має порушення сприйняття. Це може мати сильний вплив на повсякденне життя та життя та знизити якість життя.
Делірій також призводить до розладів сну, головного болю і, не рідко, запаморочення. Пацієнт відчуває себе втомленим і виснаженим і вже не здатний виконувати важкі фізичні навантаження. Також увагу зменшує делірій, так що виникають порушення концентрації уваги.
У більшості випадків симптом негативно впливає на соціальні контакти та особисте оточення. Помутніння свідомості може призвести навіть до коми. Однак цей випадок часто трапляється лише при зловживанні наркотичними речовинами і може бути вирішений шляхом відмови.
Якщо делірій викликаний інфекцією або сильним запаленням, необхідне медичне лікування, яке зазвичай призводить до успіху. У багатьох випадках делірій діагностується пізно лікарем, що ускладнює лікування. Особливо при абстиненції делірій може призвести до ситуацій, що загрожують життю, і які повинні контролюватися лікарем.
Коли слід звертатися до лікаря?
Незвичайні стани психічної розгубленості завжди повинен обстежувати і лікувати лікар. У багатьох випадках постраждалі залежать від допомоги людей, які знаходяться в їх безпосередній близькості. Частина клінічної картини марення полягає в тому, що хворі люди часто недостатньо розуміють, що відбувається навколо них або де вони перебувають в даний час.
Потрібен лікар, як тільки втрачається орієнтація на кілька хвилин або виникають незвичні розлади пам’яті. Якщо порушення сну трапляються протягом декількох днів або тижнів з незрозумілих причин або якщо виникають перебої в роботі психомоторних функцій, слід розпочати медичне обстеження.
Людям, які страждають на епілептичні напади, радимо регулярно проводити профілактичні огляди. Якщо лихоманка триває кілька днів, це вважається унікальним явищем, і його також потрібно обстежити. Медичний огляд необхідний у разі сильної втрати ваги або недопостачання організму.
Якщо зацікавлена особа переживає відмову від алкоголю або наркотиків, вона повинна постійно та повністю контролюватися лікарем. Перша ознака ускладнень повинна мати можливість втручатися, щоб уникнути ризику для життя. У разі порушення свідомості необхідно викликати лікаря швидкої допомоги. Це стан, що загрожує життю, і вимагає негайних дій.
Лікування та терапія
Лікування делірію повністю залежить від причини та прогресування кожного симптому. Взагалі, важливо швидко реагувати, оскільки марення за певних обставин може загрожувати життю. Особливо у пацієнтів старшого віку необхідно виключити можливі причини, такі як десикоз або пневмонія на ранній стадії, і розпочати лікування.
Фактична терапія може проводитися різними препаратами, такими як клонідин або дексмедетомідин. Також застосовуються нейролептики та бензодіазепіни, які часто покращують симптоми. Тим не менш, терапія залежить від причини. Тремен делірію лікується за допомогою згаданих препаратів, делірій, що виникає внаслідок перелому, може бути виправлений лише після лікування пошкодження.
Стани збудження, що виникають внаслідок шоку або травми, можна лікувати галоперидолом та подібними нейролептиками. У разі марення, спричиненого недоїданням, клінічне лікування має важливе значення. Навіть при алкогольному делірії необхідно лікувати пацієнта в клініці. Життєві функції повинні постійно контролюватися через депресивну дію деяких ліків на дихання.
Перспективи та прогноз
У більшості випадків делірій вважається тимчасовим явищем і тому має сприятливий прогноз. Після того, як причину вилікували та стихли, симптоми зникають. Для цього не завжди потрібно медичне лікування.
Якщо стан психічної розгубленості виникає через вплив алкоголю, когнітивні здібності повертаються з природним розщепленням алкоголю в крові. Пацієнт відновлює свої навички протягом доби.
Медична допомога необхідна для серйозних причин, оскільки в іншому випадку може виникнути ситуація, що загрожує життю. Здебільшого оборотний розлад часто є попереджувальним сигналом від людського організму. Тому прогноз делірію, як правило, хороший. Повна картина захворювання знижується протягом декількох днів. В середньому марення триває близько тижня. Прогноз поліпшується при швидкому лікуванні.
З іншого боку, основне захворювання може вказувати на складні розлади і може не вилікуватися. У важких випадках пацієнт страждає на дегенеративне захворювання мозку. При цій хворобі марення може тривати кілька тижнів і, в гіршому випадку, призвести до смерті. Якщо основна хвороба важка, психічна розгубленість може бути ознакою завершальної стадії захворювання. На цих людей страждає непоправний стан здоров’я.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Делірію можна запобігти шляхом виявлення та мінімізації факторів ризику. Оскільки зловживання ліками, алкоголем або наркотиками часто призводить до марення, важливо обмежити споживання цих ліків. Такі ліки, як антидепресанти або ліки для серця, також слід приймати лише після консультації з лікарем.
Можлива відмова від алкоголю або наркотиків завжди повинна проходити під пильним наглядом лікаря, щоб мінімізувати ризик делірію. Люди похилого віку також можуть запобігти марення, харчуючись збалансовано і насичено. Не тільки людям похилого віку слід регулярно звертатися до лікаря, щоб виявити будь-які захворювання, які можуть спровокувати марення на ранній стадії.
Догляд
Подальша допомога після делірію включає обговорення з постраждалою особою та загальні супровідні заходи. Особливо ефективною є допомога родичів та лікарів, які передають відчуття захищеності. Крім того, будь-які проблеми із засипанням або засинанням потрібно лікувати, вивчаючи відповідні техніки розслаблення.
Наприклад, добре зарекомендували себе такі методи, як аутогенні тренування, йога або класична фізіотерапія. Якщо симптоми не зникають, ми рекомендуємо взяти природний засіб для сну з області натуропатії. Ефективні засоби містять, наприклад, габу, звіробій або червоне масло.
Щоб уникнути розвитку тривожних розладів, зацікавлену особу слід ретельно проінформувати або повідомити про марення. У разі післяопераційних станів розгубленості, як правило, пропонуються інформаційні аркуші, які пропонують пацієнту та його родичам орієнтацію. Догляд також включає боротьбу з причинною хворобою.
Наприклад, делірій, спричинений алкоголізмом, можна лікувати лише спільно з причинно-наслідковою терапією. Постраждалі потребують комплексного догляду, адаптованого до обставин делірію. У більшості випадків психотерапевтична допомога може значно зменшити психологічний стрес і сприяти підвищенню добробуту пацієнта. Мирення з делірієм є важливою частиною самодопомоги.
Ви можете зробити це самі
Чи може і що постраждала людина може зробити сама у разі марення, залежить, перш за все, від його причин. Часто зустрічаються делірії, спричинені зловживанням алкоголем та іншими наркотиками, що змінюють розум. Тому той, хто є наркоманом або хто боїться цього, повинен негайно звернутися за професійною допомогою. Перша точка контакту - сімейний лікар. Якщо наркоманія була спровокована психічними проблемами, зазвичай показана психотерапія. Групи самодопомоги, такі як Анонімні алкоголіки, підтримують постраждалих від відмови.
Побічні ефекти делірію, зокрема розлади сприйняття та галюцинації, часто забезпечують соціальну ізоляцію відповідної людини, психологічні наслідки якої можуть посилити основне захворювання. Тому пацієнтам слід довіряти своєму соціальному оточенню та відкрито говорити про свою хворобу.
З такими симптомами, як безсоння, головний біль або нудота, можна боротися за допомогою безрецептурних ліків з аптеки, але це слід робити лише після консультації з лікуючим лікарем. Пацієнти з порушенням почуття рівноваги можуть зменшити ризик нещасних випадків, використовуючи інвалідне крісло або допоміжні засоби для ходьби.
Якщо делірій обумовлений постійним недоїданням або гострою нестачею вітамінів, показано коригування дієти та вживання харчових добавок. Якщо причина недоїдання психологічна, слід звернутися за допомогою до терапевта.