Детермінанти сечі в ролі літогенезу сечових тканин надниркової жирової клітини у пацієнтів з

Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.

ролі

Отримати доступ Отримати доступ

Нефрологія та терапія

Додати до Менділі

Вступ

Пацієнти з центральним ожирінням та/або діабетом мають кислий рН сечі. Це також стосується пацієнтів з ідіопатичним сечовим літіазом (АС), але не кальцієм (С). Кислотність сечі у людей, що страждають ожирінням, цукровим діабетом або UA, пов’язана з нестачею аміаку. Нирковий стеатоз зменшує вміст аміаку у щурів із ожирінням та діабетом і пов’язаний з великою кількістю периренального жиру.

Пацієнти та методи

Під час КТ периренальний жир вимірюють за його товщиною на висоті іпсилатеральної ниркової вени (товщина праворуч + товщина ліворуч), внутрішньочеревний жир та підшкірний жир вимірюють за їх площами в L3 - L4. У дослідженні брали участь лише чоловіки з індексом маси тіла (ІМТ) ≥ 25 кг/м 2 та літіазом, визначеним за допомогою інфрачервоної спектрофотометрії. РН сечі, аміак та чиста екскреція кислоти вимірюються за 24-годинною сечею, зібраною в олії, через 4 дні стандартизованої дієти з подальшим 24-годинним аналізом сечі. Порівняльний аналіз проводиться за допомогою непараметричних тестів.

Результати

Середній вік - 57 ± 11 років, ІМТ - 29 ± 3 кг/м 2. Забір солі становить 7 ± 3 г/день, у білках 0,9 ± 0,1 ммоль/кг/день, у фосфатах 872 ± 186 мг/день без різниці між АС і С. АС і С мають плазмову концентрацію вільних жирних кислот (0,43 ± 0,10 проти 0,37 ± 0,07 ммоль/л, р = 0,22) і тригліцериди (1,57 ± 0,39 проти 1,44 ± 0, 34, р = 0,36) не відрізняються. Є 6 діабетиків АС проти 1 С. Периненальний жир АС більше, ніж С (27 ± 11 проти 18 ± 8 мм; р = 0,03), а внутрішньочеревний жир АС більше, ніж С (277 ± 88 проти 185 ± 77 см2; р = 0,01). Підшкірний жир АС має тенденцію бути менш рясним, ніж С (183 ± 66 проти 247 ± 115, р = 0,08). РН АС сечі нижчий (5,30 ± 0,40 проти 6,04 ± 0,23; р = 0,01), а відношення амоніурії до чистої екскреції АС кислоти з сечею має тенденцію бути нижчим за С (0,48 ± 0,12 проти 0,67 ± 0,09; р = 0,07).

Обговорення

Ми показуємо, що жир AU в наднирковій залозі є більшим, ніж C, і що цей результат корелюється з нижчим рівнем pH сечі при кислотному навантаженні та еквівалентному споживанні харчових фосфатів. Це відношення вже продемонстровано для вісцерального жиру.

Висновок

Незалежність периренального жиру від вісцерального жиру залишається дослідити в АС, а також зв’язок між периренальним жиром, нирковим стеатозом та аміачним дефектом.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску