Дезінфекція поверхонь та предметів більше не повинна бути пріоритетом
Набагато менше, ніж підтримувати фізичне дистанціювання, уникати групувань у закритих місцях та провітрювати кімнати. ось чому.
На початку пандемії було багато розмов про можливу роль поверхонь у передачі коронавірусу, який породив шалений дезінфекційний ефект. Дверні ручки, підлокітники на кріслах ... і навіть ящики із злаками, коли повертаєтеся додому з продуктових покупок! Через дев'ять місяців знання з цього питання обнадіюють: ризики заразитися COVID, просто торкнувшись предмета, сьогодні здаються дуже тонкими ... навіть якщо не виключено зараження таким чином.
Як дослідники дійшли такого висновку? Це чудова ілюстрація того, як наука прогресує, від навчання до навчання. І це також є чудовим доказом того, що звичайним людям цікаво стежити за розвитком подій, оскільки вони іноді мають прямий вплив на повсякденне життя.
Вийміть дезінфікуючий засіб !
У середині березня перше дослідження, опубліковане в New England Journal of Medicine, встановило час, протягом якого сліди активного вірусу можна було виявити на різних поверхнях (фоміти в жаргоні інфекційних хвороб) у контрольованих лабораторних умовах. Американські дослідники показали, що кількість активного вірусу з часом експоненційно зменшувалася на всіх поверхнях, опускаючись нижче межі виявлення через 4 години на міді, 24 години на картоні, 48 годин на нержавіючій сталі та 72 години на поліпропілені, різновиді пластику.
Для споживачів це дослідження мало ефект бомби, що змусило багатьох людей повірити, що існує значний ризик забруднення лише дотиком до предметів. Цифри широко використовувались, щоб оголосити, як довго вірус виживе в нашому середовищі. Предмети стали своєрідним втіленням вірусу, з яким можна було боротися шляхом несамовитої чистки.
Незважаючи на те, що службовці охорони здоров'я ніколи не давали рекомендацій, ми почали дезінфікувати наш продуктовий магазин. За їх порадою, ми - і справедливо - активізували зусилля з дезінфекції об’єктів, до яких часто торкаються, такі як дверні ручки або наші телефони, у підприємствах та громадських приміщеннях. Ми ще були на початку пандемії, і найкраще бути обережними, поки не дізнаємось більше.
Для свого експерименту дослідники помістили розчин, що містить SARS-CoV-2, в небулайзер, який проектував дрібні частинки, що виділяються на поверхні, виготовлені з чотирьох матеріалів, з підтримкою між 21 ° C і 23 ° C та вологістю 40%. Потім вони встановлюють зразки в контакті з культурами клітин, щоб перевірити, чи вірус все ще може їх заразити. Такі ж аналізи були проведені для ГРВІ-CoV-1, відповідальної за епідемію важкого гострого респіраторного синдрому 2003 року, щоб мати можливість порівняти ці два коронавіруси.
Але між експериментальними умовами та реальним життям існує світ. Наприклад, вирішальне значення має кількість прогнозованих вірусів. Небулайзер точно не відтворює того, що відбувається, коли хвора людина кашляє або торкається предмета. Не всі поверхні навколо нас чисті та сухі або містять постійну температуру та вологість. Зовні також спостерігається вплив вітру, дощу та ультрафіолетових променів від сонця, що робить виживання вірусу надзвичайно малоймовірним.
Це перше дослідження, хоча воно нічого не говорило про реальні ризики, викликані фомітами в реальному житті, було далеко не марним. Окрім точних цифр та методології, це вказувало на те, що стабільність SARS-CoV-2 поза людським тілом здається дуже порівнянною зі стабільністю SARS-CoV-1, яка спричинила епідемію. Тоді було розумним думати, що фоміти можуть зіграти певну роль у пандемії, навіть якщо не було відомо, яке значення слід надавати цьому способу передачі.
Ми не витрачаємо свій час на прибирання
Наприкінці березня чергове дослідження, проведене на "Діамантовій принцесі", круїзному судні, на якому 712 пасажирів та екіпаж заразилися коронавірусом, додало ще одного занепокоєння. У цьому випадку дослідники виявили, що РНК вірусу все ще можна було виявити через 17 днів після того, як всі заражені люди пішли, в деяких куточках корабля, які не були дезінфіковані. Однак вони були обережні, щоб не зробити висновок, що вірус може залишатися інфекційним так довго: РНК є лише генетичним матеріалом вірусу і не може заразити клітину людини без білків та інших молекул, що входять до її складу. Проте багато людей розуміли, що вірус може залишатися небезпечним на поверхнях так довго.
Потім кілька дослідників шукали РНК вірусу на поверхнях, розташованих у безпосередньому оточенні пацієнтів, у лікарнях. Вони знайшли багато, наприклад, у цьому дослідженні, проведеному в Ухані. Пізніше інші хотіли дізнатися, чи зберіг вірус свій інфекційний потенціал на цих сильно забруднених поверхнях. Однак у цих дослідженнях - як у Італії, Лондоні чи Ізраїлі - вони не виявили життєздатних вірусів на фомітах.
У липні Емануель Голдман, професор мікробіології з Університету Рутгерса, опублікував високо оцінений коментар у "Ланцеті" із закликом переглянути перелік пріоритетів: поза лікарнями, на його думку, поверхні або предмети, які не контактували з людиною, яка була забруднена протягом декількох годин представляє мінімальний ризик, і багато зусиль по дезінфекції марні.
Підпишіть, що він поклав палець на болячку: відтоді жоден вчений не суперечив йому.
Серед незліченних епідеміологічних розслідувань, проведених з моменту початку пандемії, щоб визначити, як люди заразилися, лише один задіяв спільний об'єкт: Міністерство охорони здоров'я Нової Зеландії вважає, що знайшло випадок, коли гіпотеза, яка є більш правдоподібною, полягає в зараження через сміттєвий бак, не будучи впевненим у цьому. Сотні інших досліджень ланцюга передачі дійшли висновку, що вірус передається при тісному контакті із зараженою людиною або в середовищах, де повітря погано циркулює і накопичує вірусні частинки.
Тому дезінфекція поверхонь та предметів повинна бути набагато нижчим пріоритетом, ніж підтримка фізичного віддалення, уникаючи групувань у закритих місцях та вентиляційних приміщеннях. Ми також можемо задатися питанням, чи все ще широко обґрунтоване використання алкогольних гелів є обґрунтованим. Однак, як запобіжний захід, рекомендується регулярно мити руки, що допомагає запобігти COVID та багатьом іншим захворюванням !
Ми сортуємо для вилучення необхідного. Переконайтеся, що нічого не пропустите. Новини у вашій поштовій скриньці щодня.