Діабет Німеччина; Новини

Мати із надмірною вагою на початку вагітності - підвищений ризик смерті для нащадків?

Діабет Німеччина

28.01.2015 Досі проведені дослідження показують, що надмірна вага або ожиріння (ожиріння) у матері на початку вагітності призводять до підвищеного ризику захворювання - під час вагітності та при народженні, для матері та дитини. Зараз нові результати тестів показують, що дитина також має підвищений ризик смерті.

У шведському дослідженні зафіксовано 1,6 мільйона одиночних народжень між 1992-2010 роками. Протягом десятиліть у Швеції був відмінний реєстр народжуваності, хвороби та смерті для всього населення. Дослідники лікарні Каролінської університету у Стокгольмі досліджували питання про вплив індексу маси тіла матері (ІМТ) на смертність дітей до чотирьох тижнів після народження, а також у перший рік життя. Обстежено близько 5430 смертей.

Надмірна вага та ожиріння матері (особливо 2 та 3 ступеня) на початку вагітності подвоюють ризик дитячої смертності. Це особливо стосується зрілих новонароджених з терміном вагітності 37 тижнів і більше. Але також нестача кисню у новонародженого під час пологів та вади розвитку траплялися частіше. Це стосувалося і передчасності народжуваності. На першому році життя також було більше випадків раптової дитячої смерті у дітей матерів із ожирінням 2 і 3 ступеня, тобто від ІМТ 35 кг/мІ.

Коментар: Жінки із зайвою вагою та ожирінням у всьому світі зростають. Це стосується як молодших, так і старших жінок. Згідно з попередніми знаннями, занадто багато кілограмів на початку вагітності збільшують ризики, наприклад, для розвитку гестаційного діабету, гестозу (преклампсії) або передчасних пологів. Після кесаревого розтину матері, які страждають надмірною вагою, часто страждають від ускладнень рани, і зазвичай вони годують грудьми рідше і коротший проміжок часу. З цих висновків випливає, що жінки, які бажають мати дітей, вже повинні худнути при плануванні вагітності та, якщо можливо, до зачаття. Це шведське дослідження також підтверджує цю рекомендацію вагомими аргументами.

Автор: Dr.med. Helmut Kleinwechselter, Diabetologikum Kiel, Центр практики та навчання діабету, Alter Markt 11, 24103 Кіль

Джерело: Johansson S, Villamor E, Altman M et al. Надмірна вага та ожиріння матері на ранніх термінах вагітності та ризик дитячої смертності: популяційне когортне дослідження у Швеції. BMJ 2014; 349: g5672