Діабет у літньому віці # meinbuntesleben

літньому

Ідеальні показники цукру в крові не завжди повинні бути обов’язковими і закінчувати терапією діабету: нинішня настанова Німецького діабетичного товариства зосереджена на якості життя, уникненні гіпоглікемії та незалежності людей у ​​їх повсякденному житті.

Компактні знання про діабет

У Німеччині близько трьох мільйонів хворих на діабет старше 65 років. Близько третини з тих, хто старше 80 років у цій країні, страждають на діабет. Вже кілька років вчені та лікарі все більше хвилюються питанням того, як має виглядати хороша та безпечна терапія діабету, коли постраждалі вже перейшли пенсійний вік. Тому Німецьке діабетичне товариство (DDG) розробило практичні рекомендації, в яких вони представляють терапевтичні цілі для людей похилого віку з діабетом - особливо з діабетом 2 типу.

Підтримуйте якість життя та уникайте гіпоглікемії

Коригувати цільові коридори замість жорстких цілей HbA1c

Довгий час також говорили для людей похилого віку, які страждають на діабет, що довгострокове значення повинно бути нижче семи відсотків, якщо це можливо - як це стосується молодих людей. Сьогодні професійні асоціації рекомендують цілі градуйованої терапії. Однією з можливих класифікацій цього є повсякденні функції людей, тобто те, наскільки вони самостійно можуть рухатися у своєму повсякденному житті:

  • Люди похилого віку з діабетом, когнітивно обмежені та фізично спритні, щоб вони могли впоратися із повсякденним життям, вважаються «функціонально незалежними». Значення HbA1c менше 7,5 відсотків рекомендується як терапевтична мета для них.
  • Люди похилого віку, які страждають на діабет, класифікуються як "функціонально незначно залежні", якщо вони мають фізичні та когнітивні порушення, а також мають гериатричні симптоми (наприклад, ризик падіння). Для них бажано значення HbA1c менше 8,0 відсотків.
  • Людей похилого віку, які страждають на діабет, розглядають як "функціонально сильно залежних", якщо вони суворо обмежені у своїх повсякденних функціях, як фізично, так і когнітивно, і тривалість життя яких вже значно скорочена (наприклад, через важку хворобу на кінцевій стадії). Терапевтичною метою тут є значення Hba1c менше 8,5 відсотка.

Крім діабету, часто бувають і інші захворювання

Але терапія діабету у віковій групі 75 років виходить далеко за межі простого контролю рівня цукру в крові. Зрештою, вони часто мають додаткові проблеми зі здоров’ям: Типові «вікові захворювання», такі як запаморочення або розлади сну, стикаються з усім, що спричиняє або сприяє розвитку діабету. До них належать судинні зміни або зниження зору. Ось чому терапія діабету в літньому віці схожа на рівновагу: які препарати сумісні між собою? Які краще зупинити, щоб уникнути небажаних взаємодій?

Це багато чого робити!

Для багатьох хворих на діабет технічні засоби для лікування діабету вже давно стали частиною повсякденного життя. Тим часом на ринку також представлені моделі спеціально для людей похилого віку: є лічильники глюкози в крові та ручки для інсуліну, придатні для людей похилого віку. У своїх практичних рекомендаціях DDG також вказує на дефіцит у галузі догляду. Щонайменше від 25 до 30 відсотків людей похилого віку, про яких піклуються будинки престарілих, амбулаторні служби, будинки та клініки, страждають на діабет. Незважаючи на це, лише в деяких із цих закладів працюють фахівці, спеціально навчені для лікування хворих на цукровий діабет. Тому професійна асоціація виступає за те, щоб медсестри проходили подальше навчання з терапії діабету.

Отже, світ діабету вже багато в чому орієнтований на потреби людей похилого віку - але ще багато чого потрібно зробити, щоб люди з діабетом могли досягти своїх індивідуальних цілей терапії в похилому віці.