Діабетична стопа або стопа Шарко - Оорека
- Що таке діабетична стопа ?
- Три ускладнення, пов’язані з діабетичною стопою
- Скринінг, профілактика та лікування діабетичної стопи
діабетична остеоартропатія, більш відомий як діабетична стопа або від Шаркотна лапка, включає всі ускладнення діабету, що вражають ноги. Зустрічається у людей зі старим та погано збалансованим діабетом.
Діабетична стопа є одночасно ускладненням судинні і неврологічний діабет, сильно схильний до інфекційних ускладнень, потенційно дуже серйозний.
Багато хворих на цукровий діабет через страх, пов'язаний із ризиком ампутації, вимагає профілактики, скринінгу та контролю.
Що таке діабетична стопа ?
Діабетична стопа або стопа Шарко, яку називають фахівці " діабетична остеоартропатія Є довгостроковим ускладненням цукровий діабет, тип 1 або тип 2, погано збалансований.
Гіперглікемія, часта і повторна, впливає на стопи на двох рівнях:
- артерії нижніх кінцівок: ускладнення називається артеріїт нижніх кінцівок, що відповідає зміні стінки судин або навіть частково або повністю закупореним судинам;
- погано васкуляризований, нерви стопи в кінцевому підсумку завдають шкоди; це тоді приблизнодіабетична периферична нейропатія.
Стопа Шарко, таким чином, має оневрологічний та судинний ригін, пов’язане з поганим контролем діабету і, отже, рівня цукру в крові. Після розвитку діабетична стопа піддає пацієнта діабету іншим ризикам ускладнень, зокрема інфекційних.
На практиці стопа Шарко проявляється деформація стопи. Наступні сенсорні розлади спричинений асоційованою діабетичною нейропатією, пацієнт також не може сприймати травми, виразки або біль у стопі нормально (больові відчуття пригнічуються).
Три ускладнення, пов’язані з діабетичною стопою
Стопа Шарко - це деформація стопи, яка пов’язана зі зменшенням судинності та втратою чутливості до травм та болю. Це ускладнення діабету піддається три великі ризики, потенційно серйозні:
- Розвиток Росії грибок нігтів пальці ніг: Хоча ці грибкові інфекції є легкими у більшості людей, вони можуть серйозно ускладнитися у хворих на цукровий діабет, особливо якщо діабет незбалансований. Це тому, що дріжджова інфекція може поширюватися на тканини пальців ніг і сприяти розвитку широко поширеної та інвазивної бактеріальної інфекції, гангрена.
- Основним ризиком травми стопи у діабетиків євиразка, рана, яка стає глибшою і не заживає, знову ж таки, більшою вразливістю до інфекцій. Найбільш типовою виразкою у діабетиків є погано перфорує підошовна, який розвивається під підошвою стопи, від рогу або мозолі на місцях опори або тертя. За підрахунками, у 15-25% хворих на цукровий діабет протягом усього життя розвинеться виразка стопи.
- ішемія кінцівок відповідає загальній обструкції артерії, що зрошує стопу. У цьому випадку уражені тканини некротизуються, відмирають і стопа чорніє.
Ці три ускладнення, якщо їх вчасно не вилікувати та не вилікувати, можуть зажадати ампутація стопи, або навіть частина ноги. Цукровий діабет є основною причиною ампутації стопи у Франції, оскільки кожен другий стосується хворих на цукровий діабет, і 85% з них є наслідком рани (виразки). У найважчих випадках ускладнення стопи Шарко можуть загрожувати життю в коротко- та середньостроковій перспективі.
Добре знати : тяжкість ураження діабетичної стопи є більш важливим прогностичним фактором смертності, ніж серцево-судинні фактори ризику.