Діагностика цирозу печінки - аналіз крові - Doctissimo
Компанія BioLiveScan, очолювана професором Полом Калесом, завідувачем гепато-гастроентерологічного відділення Університетської лікарні Анже, розробила перший діагностичний аналіз крові на цироз, що відкриває перспективи для управління, яке остаточно відповідає задачі. захворювання печінки.
Cirrhometer ® - це простий, недорогий та надійний аналіз крові, який підтверджує або виключає наявність цирозу в 3/4 випадків, уникаючи необхідності біопсії печінки. Розшифровка.
Цироз, тиха хвороба
За підрахунками, 325 000 французів страждають на цироз печінки. Ця патологія відповідає кінцевій стадії хронічних захворювань печінки, походженням яких може бути як вірусне (зараження вірусами гепатиту А, В, С, або, менш відоме вірусами гепатиту D, Е, F або G), лікарське або алкогольне . Клінічно цироз - це дуже запущений і досить часто незворотний фіброзний рубець (фіброз), який порушує функціонування печінки. У половині випадків він діагностується на стадії ускладнень, таких як гепатоцелюлярний рак або шлунково-кишкові кровотечі.
На додаток до клінічних відхилень (тверда печінка, зірчасті ангіоми, спленомегалія), на зображенні виявляються відхилення (печінка з нерівним контуром, дисморфія печінки, ознаки портальної гіпертензії), а також лабораторні відхилення (тромбоцитопенія, зниження рівня протромбіну). Донедавна рання діагностика цирозу залежала від біопсії печінки - видалення та аналіз мікроскопічного шматочка тканини печінки. Дуже інвазивне, це обстеження є досить болючим і далеко не нешкідливим (воно може призвести до крововиливу в травну систему), а також ризикує пропустити більш серйозні ураження і тим самим мінімізувати ступінь участі.
CirrhoMeter, єдине специфічне обстеження на цироз
З 1997 року було розроблено кілька аналізів крові для діагностики ураження печінки. Перший з них, FibroMeter ®, був розроблений в 1997 році професором Полом Калесом, керівником гепато-гастроентерологічного відділення Університетської лікарні Анже. Це діагностичний тест на фіброз печінки, надійність якого визнана на міжнародному рівні. Він у своєму третьому поколінні. На додаток до цього тесту, є ще три обстеження, затверджені з 2008 року Національним органом охорони здоров'я Франції (HAS): Fibrotest ®, Hepascore та Fibroscan ®. Але тільки CirrhoMeter ® спеціально орієнтований на цироз.
Цей тест, розроблений фахівцем лабораторії гемодинаміки, фіброзу та печінкової інвазивності (HIFIH) в Університеті Анже та гепато-гастроентерологічного відділення Університетської лікарні Анже, в даний час призначений для людей з нелікованим хронічним гепатитом С без супутніх захворювань . Потім його слід узагальнити для пацієнтів, гепатит яких пов’язаний з іншою причиною. Аналіз крові базується на 8 маркерах: тромбоцитах, рівні протромбіну, ASAT, гіалуронаті, сечовині, альфа2 макроглобуліні, а також статі та віці. Біолог розміщує результати на веб-сайті www.biols.fr, який негайно обчислює та коментує результат, що відповідає ймовірності цирозу. У 75% випадків результат підтверджує або виключає цироз із більшою надійністю, ніж біопсія, зазначає компанія BioLiveScale, яка продає його з червня 2011 року. Для решти 25% рекомендується поєднати обстеження з іншим тестом ( Fibroscan ®) або зробити біопсію.
Простий і недорогий тест
На додаток до цієї ефективності, CirrhoMeter ® має дві основні переваги: простоту та низьку вартість. Продається за ціною 37,80 євро, дозволяє уникнути необхідності проведення більш обмежувальної біопсії та виставити рахунок на суму понад 1005 євро в медичне страхування. Таким чином, його можна широко і особливо рано розповсюдити серед цільової групи людей, інфікованих вірусним гепатитом С. Якщо обстеження підтверджує цироз, лікування можна розпочати швидко, що дозволяє запобігти помітним ускладненням цього захворювання, зокрема раку печінки, та адаптувати схему лікування до ступеня ураження печінки. Значний прогрес, коли ми знаємо, що лише 16% пацієнтів, які страждають на гепатит С, лікуються у Франції, яка, однак, є однією з країн, що найбільше інвестують у скринінг та лікування цієї хвороби, набагато випереджаючи Італію або Великобританію, де рівень захворюваності пацієнтів, які отримували лікування, не перевищує 4%.
- CirrhoMeter ®: 1-й діагностичний аналіз крові на цироз, нововведення "зроблено в Анже", прес-набір CHU d'Angers, вересень 2011 р.
- Діагностичні критерії та початкова оцінка неускладненого цирозу (Оновлення від грудня 2008 р.), Короткий опис професійних рекомендацій, Haute Autorité de Santé (завантажується з веб-сайту HAS).