Діагностика синдрому α - Гал SpringerLink

Сучасні стандарти, підводні камені та перспективи

синдрому

Діагностика синдрому альфа-гал

Сучасні стандарти, підводні камені та перспективи

Резюме

Синдром α-Gal заснований на сенсибілізації до вуглеводного епітопу галактоза-α-1,3-галактоза (α-Gal). Алерген міститься в м’ясі та субпродуктах ссавців, а також в інших продуктах харчування та медичних продуктах тваринного походження. Алергічні реакції виникають у постраждалих, залежно від індивідуального порогу переносимості та впливу кофакторів, як правило, із затримкою часу на контакт з алергеном. Для підозри на діагноз α-Gal-синдрому анамнестична інформація під час опитування пацієнта може вказати шлях. Для подальшої об'єктивізації потрібні спеціальні знання для впровадження та інтерпретації подальшої діагностики in vitro та in vivo: Хоча шкірні тести на укол з комерційними екстрактами цільного м'яса часто є діагностично ненадійними, специфічні для алергену IgE (α-Gal ) довести. Клітинні тести, такі як тест активації базофілів, досі використовувались лише для експериментальних питань. Для оцінки клінічної значимості існуючої сенсибілізації слід призначити стаціонарний провокаційний тест, наприклад, з відварною свинячою або свинячою ниркою та врахуванням кофакторів.

Анотація

Синдром α-Gal є результатом сенсибілізації до вуглеводного епітопу галактоза-α-1,3-галактоза (α - gal). Алерген зустрічається в м’ясі ссавців та нутрощів, а також в інших продуктах харчування та медичних продуктах тваринного походження. Алергічні реакції зазвичай виникають із затримкою після прийому алергену з періодом латентності, залежно від індивідуального порогу переносимості та впливу кофакторів. Деталі в історії хвороби пацієнта можуть допомогти встановити підозрюваний діагноз α-гальмового синдрому. Підтвердження діагнозу вимагає досвіду фахівців, досвідчених у впровадженні та інтерпретації діагностичних тестів in vitro та in vivo. У той час як тестування на шкіру з використанням комерційних екстрактів з цільного м'яса часто не дає надійних результатів, алерген-специфічний IgE (α-gal), як правило, виявляється у хворих пацієнтів. Клітинні тести, такі як тест активації базофілів, в даний час застосовуються лише в експериментальних умовах. Щоб оцінити, чи є сенсибілізація клінічно значущою, слід проводити пероральний прийом їжі, застосовуючи, наприклад, варену свинину або свинячу нирку на додаток до підозр на кофактори.

Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.