Діагностика та лікування захворювань стравоходу Нюрнберг
Хвороби стравоходу: діагностика та лікування
Лікар. мед. Томас Флюк з клініки Hallerwiese - фахівець з захворювань стравоходу. Клаудія Поллок поговорила з ним про причини та варіанти лікування:
Що ще нормально, а що вже патологічно? Багато людей страждають від скарг, які вони не можуть негайно оцінити. В печія Наприклад, багато постраждалих людей не знають, чи неприємне печіння у верхній частині живота, грудях та горлі є нешкідливим чи вже патологічним. Те саме стосується Труднощі з ковтанням, Відрижка, осиплість голосу, хронічний кашель або біль у грудях. Постраждалі часто страждають розладами ковтання задовго до встановлення діагнозу. Тут особливо велика кількість незареєстрованих випадків.
Коли страждаючі повинні звернутися до лікаря?
Як правило, застосовується таке: Якщо симптоми зберігаються або навіть припиняються навантаження у повсякденному житті постраждалим слід досліджувати стравохід. Перша контактна точка для цього є Сімейний лікар та Інтерніст. Часто там проводять гастроскопію спочатку для дослідження горла та стравоходу. Однак причину скарг не завжди можна знайти таким чином. Оскільки відображення відображає лише зміни в Будова стравоходу наприклад, звуження, випинання або запалення. Якщо гастроскопія не дає пояснень, ви можете Вимірювання функцій, такі як цілодобова рН-метрія та манометрія.
Де пацієнти можуть перевірити функцію свого стравоходу?
Пацієнти, для яких гастроскопія не могла надати жодної інформації про причину їх симптомів, можуть проводити вимірювання функції стравоходу в лікарні. 24-годинна рН-метрія і Манометрія швидко з’ясувати, що стоїть за скаргами. У попередньому методі вимірюється (кислотний) рефлюкс у шлунок. Манометрія перевіряє, наскільки добре працюють сфінктери і чи правильно м’язи переносять укуси їжі. Функціональні вимірювання проводяться амбулаторно, відповідно спеціалізованими лікарями-резидентами або після Передача лікарем-терапевтом у деяких клініках, таких як Б. клініка Hallerwiese в Нюрнберзі. Витрати повністю покриває медична страхова компанія.
Що відбувається з 24-годинною рН-метрією та манометрією?
В 24-годинна рН-метрія вимірює, скільки кислоти та рідини зі шлунку надходить назад у стравохід. Для цього пацієнт протягом 24 годин носить невеликий мірний зонд, який під коротким наркозом вводиться через ніс у стравохід. Прокинувшись, це трохи незвично, але не боляче. Під час амбулаторного обстеження пацієнт повинен лише прийти в клініку, щоб надіти і зняти зонд, між тим він може дотримуватися звичного розпорядку дня.
Манометрія однак, це займає близько 20 хвилин. Також пацієнту під короткою анестезією проводять вимірювальний зонд через ніс та у стравохід. Коли він знову прокинеться, у нього буде кілька ковтків води. Тим часом вимірюється транспортний процес і перевіряється функція сфінктера.
Перед іспитами проводиться співбесіда для уточнення та консультування. У клініці функціональні вимірювання також поєднують з гастроскопією, якщо це ще не відбулося.
Що відбувається після функціональних вимірювань?
При печії та утруднення ковтання вона може бути різною медичні причини дають - від неврологічних захворювань до м’язової слабкості або діафрагмальної грижі. Після встановлення діагнозу можливі терапевтичні підходи обговорюються та проводяться індивідуально. Варіанти терапії різноманітні. Вони варіюються від лікарських підходів до хірургічних операцій.
У більшості випадків такі консервативні заходи дадуть результат Уникайте деякі продукти харчування та напої (наприклад, алкоголь, кава), менше їжі пізніше ввечері, втрата ваги або інгібуючі кислоти ліки до успіху. Експлуатується слід призначати лише у випадку невдачі або непереносимості цього консервативного лікування, а також у разі поступового лікування запальні зміни в стравоході.