Діастаз прямої кишки - причини, симптоми та лікування
Удар a Діастаз прямих м'язів живота вгору, справа доходить до розширення прямих м’язів живота, викликаючи переломи черевної стінки. Їх дуже часто можна простежити до слабкості черевної стінки, спричиненої надмірною вагою або вагітністю. В рамках терапії м’язи живота зміцнюються, в деяких випадках також потрібно оперувати діастазну пряму кишку.
Зміст
Що таке діастаз прямої кишки?
Як частина a Діастаз прямих м'язів живота, також Розрив середньої лінії або Порушення називається, сполучнотканинний шов, що проходить вертикально на животі, розширюється. В результаті лівий або правий прямий м’яз живота відхиляється, а щілина залишається. Сполучнотканинний шов зазвичай має ширину від одного до двох сантиметрів і створюється тоді, коли сполучнотканинні структури черевних м’язів переплітаються.
Діастаз прямої не є справжньою перервою, він найбільш яскраво виражений в області пупка, де він може бути довжиною до десяти сантиметрів. Діастаз прямої кишки частіше трапляється у жінок, ніж у чоловіків, оскільки прямі м’язи живота часто перенапружуються під час вагітності. Якщо мускулатура живота дуже слабка, м’язові нитки розсуваються, що погіршує функцію носіння, підтримки та утримання. Навіть після вагітності на передній частині черевної стінки залишається опуклість.
причини
Ризик розвитку діастазу прямої кишки підвищується при багатоплідній або повторній вагітності, а надмірна вага також може призвести до діастазу прямої кишки. У рідкісних випадках перерва середньої лінії також має вроджені причини. Тоді хід м’язів живота не паралельний, але є відхилення вгору. Сполучнотканинний шов збільшується, а черевна стінка випирає вперед.
Крім того, діастаз прямої кишки може також виникати у немовлят або новонароджених, оскільки відстань між м’язами живота ще досить велика. Однак, як тільки діти гуляють, діастаз прямої кишки знову зникає.
Симптоми, нездужання та ознаки
Найчастіше скарг на діастаз прямої кишки немає. В середині живота утворюється щілина, яку також можна відчути. При напруженні з’являється видима опуклість. Під час вагітності часто виникають болі в стегні, болі в сідницях і попереку при виконанні вправ. Симптоми виникають особливо у жінок, які вже народили кількох дітей, оскільки м’язи дуже розтягнуті.
Потім надлишки шкіри та тканин виступають у передній частині живота, а при сильному прямому діастазі часто видно обриси дитини. Це також може ускладнити пологи, оскільки жінка не може правильно використовувати м’язи живота. У цьому випадку можуть допомогти зміцнені м’язи спини і вертикальна виношена дитина постава.
Діагностика та перебіг захворювання
Якщо є підозра на перерву середньої лінії, слід звернутися до терапевта або гінеколога. Після збору анамнезу лікар може визначити діастаз прямої кишки на основі відчутної знахідки. Для цього зацікавлена людина повинна лягти на спину і напружити черевну стінку.
Потім лікар може відчути щілину в черевній стінці через це напруження. Коли пацієнт кашляє або сміється, між м’язами живота з’являється «опуклість». У рідкісних випадках необхідне ультразвукове сканування. Це може визначити, наскільки просунулася перерва середньої лінії.
Ускладнення
Напруга в м’язах живота, яке виникає при прямому стоянні з положення лежачи на спині, вважається стресом. Однак у рідкісних випадках може знадобитися операція, якщо тиск у животі погіршується і ризик розриву черевної стінки зростає. Часто переломи трапляються в середній лінії та області пупка.
Такі розриви потенційно небезпечні, оскільки вони можуть захопити органи або частини органів. Захоплені частини органу відмирають, коли їх більше неможливо виштовхнути з розриву. Частини кишечника защемлюються в процесі грижі.
Це небезпечна для життя ситуація, яка вимагає екстреної хірургічної операції для запобігання кишкової непрохідності та подальшого перитоніту. Люди з діастазом прямої кишки також схильні до порізових гриж після операцій на черевній порожнині. Розрізні грижі також дуже небезпечні і часто призводять до того, що частини внутрішніх органів потрапляють у пастку.
Коли слід звертатися до лікаря?
Діастаз прямої кишки повинен лікувати лікар. У більшості випадків лікування є простим і повністю виліковується. Однак у важких випадках для лікування симптомів діастазу прямої кишки може знадобитися хірургічне втручання. Загалом, рання діагностика та лікування завжди дуже позитивно впливають на подальший перебіг захворювання.
Слід звернутися до лікаря, якщо у зацікавленої людини сильний біль у стегні або сідницях. Біль також може виникати у вигляді болю в стані спокою і дуже негативно впливати на повсякденне життя та сон зацікавленої людини. Біль також може вражати спину. Також слід звернутися до лікаря, якщо є сильні болі в м’язах живота. Симптоми в першу чергу повинен вивчити лікар, якщо вони виникають після вагітності. Як правило, діастаз прямої кишки може лікувати лікар загальної практики.
Лікування та терапія
Діастаз прямої кишки лікується за допомогою тренування м’язів живота. За необхідності також слід зменшити зайву вагу. Однак, поки можна відчути діастаз прямої кишки, прямі м’язи живота не повинні напружуватися, оскільки вони можуть збільшитись. Для зменшення розриву можна виконувати різноманітні вправи. Для цього добре підходять, наприклад, вправи за словами Анжели Хеллерс.
М'язи напружуються діагностично, тоді як фізіотерапевт утримує діагональні м'язи живота разом. Крім того, плечі підтягуються і притискаються до опору. Тренування починаються вже через два дні після народження, в результаті чого діастаз прямої кишки регресує, а потім зазвичай має ширину лише один сантиметр. Якщо перерва середньої лінії завдовжки всього один-два сантиметри, вона також заживе сама собою. Зазвичай не проводиться хірургічне втручання при діастазі прямої кишки.
Однак, якщо симптоми посилюються або є переломи в області пупка, доцільна операція. Створюються внутрішні шви і фіксуються м’язи живота. Додаткову стабілізацію роблять за допомогою пластикових сіток. Після операції пацієнти повинні носити пояс та спеціальну компресійну білизну, і їм забороняється займатися фізичними вправами близько чотирьох тижнів. Однак ускладнення досить рідкісні і виникають лише тоді, коли частини органу або органів потрапляють в пастку через розрив.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Післяпологові фізичні вправи дуже важливі після пологів, оскільки вони також служать профілактичним заходом. Прямі м’язи живота не підкреслюються, але тренування фокусується на косих м’язах живота. Оскільки надмірна вага може також сприяти розвитку діастазу прямої кишки, слід подбати про підтримку нормальної ваги.
Догляд
Потрібна подальша допомога, якщо діастаз прямої кишки лікується хірургічно. В основному це схоже на витягування живота. Кількість зусиль, необхідних для подальшого догляду за діастазом прямої кишки, залежить від висновків та складності хірургічної процедури. При незначних втручаннях відновлення досягається швидше, ніж при великих операціях. Іноді також потрібно лікувати ускладнення, що збільшує час загоєння.
Пацієнт носить дренаж протягом перших двох-п’яти днів. Крім того, він повинен постійно доглядати за собою фізично і утримуватися від спортивних занять протягом приблизно шести тижнів. Також рекомендується носити корсети в цей період. Крім того, тіло повинно знаходитися в трохи зігнутому положенні. Таким чином, напруга черевної стінки може бути зменшена.
Це, в свою чергу, сприятливо впливає на стабільність шва. Крім того, шов не можна сильно напружувати, інакше існує ризик розтягування. Тому є сенс спати на спині. Стояти і ходити також слід робити в злегка зігнутому положенні.
Регулювання стільця також відіграє важливу роль у догляді. Існує ризик запору або метеоризму, що негативно вплине на результат хірургічної процедури. Отже, не рекомендується вживати продукти, що мають метеоризм або запори. Якщо у вас запор, бажано використовувати легке проносне.
Ви можете зробити це самі
Діастаз прямої кишки зазвичай лікують цілеспрямованою ЛФК, особливо тренуванням м’язів живота. Клінічні дослідження ще не є репрезентативними, але фізичні вправи обіцяють як профілактику, так і зменшення захворювання. Важливо розуміти, що жодні фізичні вправи під час або після вагітності за своєю суттю не є «поганими». Яку б вправу ви не вибрали, важливо переконатися, що ви здатні створити хорошу напругу в області живота.
Поради фізіотерапевта також можуть бути корисними. Наприклад, фізіотерапевт тазового дна може знайти творчі та індивідуальні способи та вправи для напруження внутрішніх м’язів під час тренувань. Потім ці вправи можна спеціально повторити вдома. Таким чином, зміцнення м’язів є найбільш корисною метою і на сьогоднішній день було присвячено більшості клінічних досліджень.
Регенерація м’язів тазового дна - ще одна важлива область лікування. Більше 70 відсотків жінок не можуть скоротити тазове дно, якщо у них такий стан, і, отже, частіше виникають нетримання і біль у тазу. Тому важливо покращити погану поставу і робити вправи для тазового дна, щоб зменшити причини.