Діатез у немовлят причини, симптоми, діагностика, лікування грамотно щодо здоров’я на iLive

Фахівець статті

Майже кожна друга мати хоча б раз стикається з таким явищем, як діатез у маленьких дітей - явище, яке ще не перетворилося на хворобу, але вже вимагає негайної реакції батьків та педіатра. Діатез може пройти безслідно і призвести до неприємних ускладнень та проблем зі здоров’ям у майбутньому. Тому дуже важливо знати якомога більше інформації про цей пороговий стан.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13 ], [14], [15], [16], [17], [18]

Продукти, що викликають діатез у немовлят

Існує ряд потенційно алергенних продуктів, які можуть викликати неадекватну реакцію організму у дитини. Такі продукти слід поступово вводити в меню годуючої матері, ретельно контролюючи реакцію дитини. Деякі матері відмовляються від таких продуктів до кінця грудного вигодовування.

Мабуть, найпоширенішими алергенними продуктами є цитрусові. Часто з’їдання лише шматочка апельсина або лимона досить для того, щоб у дитини з’явилися висипання.

В один ряд з цитрусовими можна розташувати ягоди: полуницю, ожину, полуницю. Інші рослинні продукти червоного та помаранчевого кольору також діють подібно - це можуть бути абрикоси, персики, вишня, кавуни та навіть помідори.

Окрім овочів та фруктів, почервоніння щік також може спричинити незбиране молоко, також у складі молочних сумішей. У цьому випадку діатез провокується дією молочного цукру та молочного білка. Щоб уникнути труднощів, необхідно утриматися від вживання молока (іноді дозволяються кисломолочні продукти) і ретельно вивчити склад дитячих злаків та сумішей на основі молока.

Ще одним сильним алергеном є горіхи, особливо арахіс. Тому арахіс, арахісове масло або макарони вважаються небажаними під час лактації. Як і інші види горіхів, їх слід вводити в раціон поступово, звертаючи увагу на здоров’я дитини.

Ковбаси, риба, ікра, продукти бджільництва, газовані та відновлені напої, яйця, тваринні жири - усі ці продукти вважаються потенційно алергенними. Будь-який з них повинен бути обережно та індивідуально введений у раціон годуючої матері, і тим більше, якщо ви збираєтеся використовувати їх як прикорм для своєї дитини.

Патогенез та причини діатезу

Розвиток діатезу значною мірою зумовлений особливостями та недосконалістю ферменту та імунної системи дитячого організму. Крім того, слизова оболонка травного тракту у дітей має підвищену проникність.

Важливим фактором патомеханізму є спадкова схильність. Наприклад, наявність алергічної реакції у одного з батьків може бути фактором розвитку схильності до алергії і у дитини.

Після народження шкіра та слизова оболонка дитини ще нестійкі, нейроендокринні та метаболічні процеси недосконалі - дитина ще не готова приймати їжу, яка їй невідома.

Окрім цих факторів, важливий також стан нервової системи дитини, оскільки діатез може бути своєрідною реакцією центральної та вегетативної частин. Часто розвиток патології провокують недостатньо окислені продукти метаболізму, дефіцит або надлишок гормонів надниркових залоз та інших залоз.

Загалом, причини діатезу у немовлят можна знайти в наступному списку:

надмірне вживання алергенів майбутньою мамою під час вагітності;
Схильність до алергії у одного з батьків;
Слабкість травлення у дитини;
кишковий дисбіоз;
несприятлива екологічна ситуація;
Перегодовування дитини;
принада введена занадто рано;
неправильно підібрані інгредієнти прикорму.

Симптоми діатезу у немовлят

Першими ознаками проявів патології є часті і стійкі інтертріго, червоні плями на шкірі, вологі жовті скоринки на поверхні голови.

Області вважаються характерною ознакою діатезу. Вони виникають в паху, пахвах, за вухами. Від них важко позбутися.

Почервоніння і роздратування спостерігаються також на обличчі, голові, спині (особливо в нижній частині), на кінцівках. Жовті або коричневі скоринки можна виявити в області росту волосся на голові.

Сама дитина може бути блідою, навіть пастозною. У дітей зі схильністю до діатезу маса тіла зростає нерівномірно і легко втрачається при застуді та кишкових захворюваннях. Окрім того, рідина та часті випорожнення кишечника (зеленуватий колір) та біль у животі також можуть бути симптомами алергічного настрою в організмі.

Висип може викликати свербіж, який супроводжується подряпинами, а іноді і вторинними інфекціями.

При схильності слизових оболонок до розвитку алергії можуть розвинутися стоматит (запальний процес у ротовій порожнині), кон’юнктивіт або блефарит, алергічний риніт, бронхіт (часто астматичний). Перераховані захворювання мають важкий перебіг, зі змінами в аналізі сечі та порушенням функції кишечника.

Тепер розглянемо деякі типові симптоми діатезу більш докладно.

Діатез у дитини на обличчі - найпоширеніший прояв патології. Почервоніння і лущення можна виявити на щоках, скронях, підборідді, носі - спочатку у вигляді дрібних прищиків, а через деякий час у вигляді жовтуватої скоринки, яка часто викликає у дитини свербіж і дискомфорт.
Сам діатез на щоках у дитини майже ніколи не проходить. Він існує до тих пір, поки продукт, що викликав алергію, не буде виключений з раціону, або поки не будуть призначені спеціальні ліки, що усувають алергічний настрій організму. Щіки довго залишаються червоними, згодом покриваються грубими лусочками, які з часом можуть з’явитися на інших частинах тіла дитини.
Сухість немовлят - термін, який характеризує висип на тілі дитини. Це означає наявність сухих, важко розбиваючих кірок і лусочок на поверхні шкіри без надмірної вологи в її основі.

До речі, сухий діатез зустрічається у немовлят набагато рідше, ніж у Мокнущому, проте вимагає не меншої уваги батьків та лікарів. Таку шкіру слід додатково змочити спеціальними кремами та відварами.

Наслідки та ускладнення діатезу

У ранньому дитинстві, як і у дітей старшого віку, часто розвивається вторинна інфекція ураженої шкіри, яка спричинена бактеріями або вірусами. Найпоширенішими збудниками інфекційних поверхонь є стафілококи та β-гемолітичні стрептококи.

Простий герпес, екзема може доставити сильний дискомфорт дітям з діатезом.

Дитина з таким діагнозом може не реагувати належним чином на вакцинацію проти віспи, що необхідно розглядати як частину планової вакцинації.

У деяких дітей з катаральним діатезом може розвинутися кератоконус, спричинений тривалим подразненням повік.

Скільки коштує діатез у немовлят? Безперечно, найкращий сценарій - виявлення справжнього алергену, його елімінація та швидке одужання дитини.

У всіх інших випадках діатез характеризується ослабленням симптомів протягом 3 - 5 років. У деяких дітей невеликі прояви екзематозних висипань можуть зберігатися деякий час у згинах ліктів, під колінами, на кистях рук, за вухами, а також на обличчі та шиї. Однак з віком спостерігається тенденція до висихання та потовщення ураженої шкіри.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Чим небезпечний діатез у немовлят?

Діатез у грудному віці може проявлятися кількома способами: ознаки можуть виявляти проблеми зі шкірою, зміни в лімфатичних вузлах або залозах, нервові розлади. Залежно від проявів діатез поділяють на такі типи:

Лімфогіпопластичний тип характеризується вираженим збільшенням лімфатичних вузлів і вилочкової залози, а також зниженням функції надниркових залоз. Дитина часто страждає на простудні та інфекційні захворювання, алергічні реакції. Цей тип діатезу частіше зустрічається у дітей, матері яких мали важкі інфекційні захворювання під час вагітності.
Нервово-артричний тип супроводжується розвитком артриту, подагри, порушення обміну речовин. Цей стан вважається спадковим варіантом діатезу.
Катар-ексудативний тип виникає на тлі зниження імунної системи, схильності до інфекційних захворювань, гіперчутливості шкіри, затяжних запальних процесів. Це частіше, ніж інші типи.

Ускладнені варіанти діатезу, які ми перерахували, потребують негайного лікування. Коли такий стан спровокований, можуть виникнути дуже небажані ефекти у вигляді дерматиту, нейродерміту або висипань псоріазу.

Діагностика діатезу у немовлят

Якщо є характерні особливості діатезу, то, як правило, діагностика захворювання не представляє труднощів.

Ретельна оцінка анамнезу - спадкові випадки бронхіальної астми, алергічний дерматит, сінна лихоманка, недоїдання вагітної годуючої жінки - негайно припускають можливий розвиток діатезу.

Крім того, лікар може призначити обстеження:

підвищений рівень IgE в плазмі;
реактивні антитіла проти певних харчових продуктів або проти хімічних речовин;
UAC - еозинофілія;
аналіз екскрементів на дисбактеріоз та яйця глистів.

Інструментальна діагностика гіперчутливості дитячого організму застосовується вкрай рідко.

Диференціальну діагностику проводять із себорейним дерматитом, коростою, первинною формою дерматиту, алергічним контактним дерматитом, екземою, іхтіозом, фенілкетонурією, акродерматитом.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

До кого я можу зв'язатися?

Лікування діатезу у немовлят

Після виявлення дитячого діатезу лікування слід починати негайно, причому починати потрібно з ретельної оцінки раціону дітей та годуючих матерів, з дотриманням гігієни, наприклад, дитини та всіх членів родини, а також із генерального прибирання приміщень.

Дитина отримує правильне харчування. При необхідності поєднайте альтернативний препарат та ліки (за вказівкою лікаря).

Не займайтеся самолікуванням: кожна дитина повинна отримувати індивідуальні поради та лікування. Тому не нехтуйте допомогою фахівця - професійний погляд на стан дитини в цьому випадку є обов’язковим.

Постраждалу дитину слід захищати від можливих навантажень, стресів, надмірного контакту з незнайомцями. Необхідно суворо дотримуватися режиму дня і годування, щоб забезпечити дитині постійний доступ свіжого повітря. Мамі потрібно завести щоденник харчування, в якому фіксується все, що потрапляє в організм дітей, включаючи грудне молоко.

Дієта при діатезі у немовлят слід перевіряти відповідно до віку дитини. Якщо дитина вже ввів прикорм, то слід звернути увагу на його інгредієнти. Дітям, які надто швидко і надмірно набирають вагу, можна обмежити солодкі добавки як простими цукрами, так і солодкими фруктами. Виключити манну і борошняну шкаралупу. Овочі та інша рослинна їжа залишилися, оскільки вони вкрай необхідні для загальної лужності організму (діатез характеризується ацидозом - підкисленням - кров’ю). Значно зменшіть щоденне споживання солі та води. Лікарі часто призначають продукти, що містять калій, а також додавання невеликої кількості рослинного масла.

Дітей до 1 року слід годувати переважно грудним молоком. Атрактант слід вводити обережно під наглядом педіатра відповідно до загальноприйнятої техніки та схеми додавання додаткової їжі. Якщо дитину годують змішаним способом, тоді потрібно обмежити вживання свіжого молока: кашу слід варити на воді або варених овочах.

Ми вітаємо додавання кисломолочних продуктів до раціону дитини (кефір, ацидофілін, йогурт). Потенційні алергени слід повністю видалити, включаючи сухі (а також консервовані) суміші.

Дієта для маминого діатезу у немовлят являє собою виняток із загальновизнаних трофаллергенов: апельсини, лимони, мандарини, шоколад, полуниця, а також консерви, копченості, тваринний жир, спеції, незбиране молоко. Якщо у дитини є ускладнення у вигляді екземи або атопічного дерматиту, то дієта матері стає набагато більш суворою.

Ліки призначає тільки педіатр і лише в крайніх випадках.

Не слід забувати, що вітамін також може розвинути алергію на вітамінні препарати, тому необхідно контролювати прийом таких препаратів.

Мазь від діатезу у немовлят застосовується в Зазвичай призначається педіатром або дитячим алергологом. Відвар ромашки, по одному та крохмалю - у гострій стадії, що супроводжується сухим лущенням, використовують піддони з таніном, екстрактом кори дуба, перманганатом калію (близько 0,3 г на 10 л слабкого розчину). При купіруванні гострої фази можна використовувати тальк, білу глину, димедрольну цинкову мазь, ітанол з ланоліном тощо.

Існує ще один метод лікування діатезу, який досі дискутує серед професіоналів щодо його адекватності та ефективності - це гомеопатія. Гомеопатичні ліки в наш час не дивно - вони універсальні для лікування дорослих і дітей, включаючи маленьких дітей. Все це пов’язано з тим, що такі продукти вважаються практично нешкідливими: натуральні інгредієнти, безпечне дозування, відсутність побічних ефектів. Однак, незважаючи на нешкідливість, настійно рекомендується не робити собі ліки. Консультація фахівця повинна бути обов’язковою.

Засоби для дітей випускаються в різних лікарських формах - це можуть бути креми, настоянки, гранули та ін. Також виготовляються спеціальні гомеопатичні препарати, які усувають шкірні захворювання у дитини, включаючи діатез, екзему, кропив’янку. Найчастіше гомеопатичний препарат «Рус токсикодендрон» застосовується для усунення свербежу та запальних явищ на шкірі. Дозування цього препарату суворо індивідуальна і повинна бути підписана лікарем протягом усього курсу лікування. Перед використанням уважно прочитайте інструкцію з приготування.

Інші терапевтичні методи, включаючи хірургічне лікування, не застосовуються при діатезі.

Альтернативне лікування діатезу

Основні рекомендації щодо лікування алергічної залежності дитячого організму за допомогою альтернативних методів:

Лікування травами завжди слід проводити за згодою педіатра. Не експериментуйте з дитиною і використовуйте маловідомі та неперевірені рецепти. Якщо ви сумніваєтеся, краще звернутися до фахівця.

[37], [38]