Дієта FODMAPS призначена для індивідуального виготовлення Lepape-Info
Домінік Пулен 20 травня 2020 р
Не дуже гламурний предмет, але важко забути, що багато спортсменів страждають на синдром подразненого кишечника, який поєднує біль у животі та погіршення якості життя. Накладається на розум і відразу на тарілки: дієта без глютену представлена у всіх журналах. Замість того, щоб самостійно призначати собі модний «без глюку» або поєднувати декілька дієт, що відключають, здавалося б цікавішим перевірити, чи можна полегшити ці «непереносимість» за допомогою спеціальної дієти FODMAP.
FODMAPS, що це таке?
За цим англійським скороченням "FODMAPs" ховаються різні ферментовані вуглеводи, які організм важко перетравлює: олігосахариди, дисахариди, монозахариди та поліоли. Хоча більшість людей перетравлюють їх нормально (за винятком випадків, коли FODMAP містяться у занадто великій кількості, як у сухій квасолі), деякі взагалі їх не переносять.
У таблиці докладно описані основні дієтичні джерела FODMAP, які природно містяться в продуктах харчування або додаються до промислових продуктів.
| Листи | Вуглеводи | |
| F | "Бродячий" | Ферментується бактеріями товстої кишки: Неабсорбовані цукри або волокна, перетворені в такі гази, як діоксид вуглецю (CO2) або метан (CH4). Цей процес бродіння призводить до болючих побічних ефектів з боку травлення. Пороги непереносимості є змінними. |
| О | Олігосахариди | Пшениця, ячмінь, жито, артишок, буряк, кріп, цибуля, цибуля-порей, часник, цибуля-шалот, горох, бобові, кешью, фісташки, цикорій. |
| D | Дисахарид: лактоза. | Молоко переважно. |
| М | Оза: фруктоза (коли вона перевищує глюкозу). | Спаржа, вишня, манго, кавун, груша, яблуко, сніговий горошок, мед, сироп із ізоглюкози (ГФУ, кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози, більш відомий під загальною назвою глюкозо-фруктозний сироп або ізоглюкоза, широко використовуваний у харчовій промисловості, оскільки дешевше, ніж традиційний цукор з очерету або буряка) |
| AT | І ("та" англійською мовою) | |
| Поліоли (алкогольні цукри): сорбіт, маніт, ксиліт, мальтит | Абрикос, вишня, гриби, цвітна капуста, нектарин, кавун, персик, груша, яблуко, слива, жувальна гумка без цукру (та інші солодощі без цукру). |
За допомогою яких механізмів ці FODMAP можуть викликати травні симптоми? ?
Синдром подразненого кишечника (ІРС) - це функціональний розлад кишечника, при якому біль у животі та/або дискомфорт у травленні пов’язані зі змінами руху кишечника та консистенції стільця. Часто спостерігається здуття живота та/або здуття живота. Які механізми дії FODMAP? Проблема тут. Питання досі не знайшло чітких відповідей. Для представлення цієї симптоматики пропонується два фізіопатологічних механізми:
- Тонкий кишечник не може перетравлювати FODMAP. Вони мають осмотичну дію: організм виділяє воду в просвіт кишечника для їх усунення. Цей приплив рідини викликає діарею або інші транзитні розлади.
- Потрапивши майже неушкодженими в товсту кишку, FODMAPS виявляються перед мікробіотою (усі мікроорганізми, присутні в травній системі). Потім вони служать субстратами для ферментації товстої кишки з підвищеним виробленням газу (водню, метану тощо).
З наукової точки зору, складно з точною ідентифікацією порушувати продукти харчування, щоб встановити точну дієту. Винних може бути багато, але, на щастя, не всі цукри обов'язково беруть участь разом. Тільки медична оцінка гастроентеролога може підтвердити діагноз синдрому роздратованого кишечника . Тести на дихання (водень та метан із видихуваного повітря) завершують ідентифікацію задіяних цукрів. Тоді спортсменів у своєму процесі повинні супроводжувати кваліфіковані дієтологи-дієтологи.
Залишається важко надати прості поради, оскільки все питання особистої терпимості. Крім того, ділянки мозку, задіяні в емоціях, і ті, що задіяні в центрах регуляції вісцеральної чутливості, тісно пов’язані між собою. Тому ми розуміємо, що стресові стани, тривожність тощо можуть впливати на функціональні розлади кишечника.
Планування дій
Не існує біологічного тесту, щоб дізнатись, засвоює спортсмен певний FODMAP чи ні, саме тому протокол робиться поетапно. Існує два основних етапи планування дієти за допомогою дієтолога зі знанням IBS та FODMAP:
➢ 1: Виключення з раціону всіх продуктів, багатих FODMAP, протягом шести-восьми тижнів . Ця перша фаза є дещо обмежувальною, оскільки виводить багато продуктів, які цікавлять організм. Але, це дозволяє поставити травну систему у фазу відносного спокою. Звичайно, дієта не виключає продовження вживання фруктів та овочів, крохмалю, молочних продуктів, жирів та тваринних або рослинних білкових продуктів, але за єдиної умови відбору продуктів з низьким вмістом FODMAP у межах кожної групи.
➢ 2: Поступове повторне впровадження різних сімей протягом одного тижня в поступовому порядку за якістю та кількістю . Ця фаза дає можливість тестувати проблемні продукти харчування, а також встановити поріг толерантності кожного з них. Якщо фруктоза на балонах, можна продовжувати насолоджуватися вишнями, які містять багато її, але лише з кількома фруктами замість цілої жмені.
Дієта - це, в кращому випадку, зменшення кількості споживаних набридливих FODMAP а не повне усунення з метою обмеження будь-якої харчової недостатності та уникнення ризиків наслідків для соціального життя, властивих будь-якій обмежувальній дієті.
Спортсмени без будь-яких розладів не повинні дотримуватися цієї "дієти".
Мова не йде про розвиток нової харчової фобії !