Дієта при цукровому діабеті 2 типу springerlink

Харчування при цукровому діабеті 2 типу

Резюме

Зростаюча частота захворювань на обмін речовин, таких як цукровий діабет 2 типу, є економічною проблемою для здоров'я. Харчові заходи є терапевтичною основою для запобігання наслідкам для здоров'я, наприклад, серцево-судинних захворювань. За сучасними даними, вони визначаються менше окремими компонентами їжі, ніж складом їжі. Доведено позитивний вплив на метаболізм глюкози та жирів при цукровому діабеті 2 типу для різних форм харчування. Окрім типу дієти, вирішальним є також ефект, що підвищує рівень цукру в крові, так званий глікемічний індекс продуктів. Крім того, позитивні ефекти у хворих на цукровий діабет були продемонстровані для різних продуктів харчування, включаючи каву.

Анотація

Зростаюча частота захворювань на обмін речовин, таких як цукровий діабет 2 типу, становить основну проблему для системи охорони здоров’я. Здорові харчові звички є важливим терапевтичним заходом для запобігання наслідкам для здоров’я, таким як серцево-судинні захворювання. За останніми даними, вони менші за рахунок окремих дієтичних компонентів, а більше за складом харчування. Позитивний вплив на метаболізм глюкози та жирів при цукровому діабеті 2 типу підтверджений для різних форм харчування. На додаток до типу харчування, так званий глікемічний індекс харчових продуктів також є визначальним для контролю рівня глюкози в крові. Крім того, корисні ефекти для певних продуктів харчування, таких як кава, можуть бути визначені у пацієнтів з діабетом.

Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.

Параметри доступу

Придбайте одну статтю

Миттєвий доступ до повної статті PDF.

Розрахунок податку буде завершено під час оформлення замовлення.

Підпишіться на журнал

Негайний онлайн-доступ до всіх випусків з 2019 року. Підписка буде автоматично поновлюватися щороку.

Розрахунок податку буде завершено під час оформлення замовлення.

література

Stahel P, Xiao C, Hegele RA et al (2018) Комплекс атерогенної дисліпідемії та нові підходи до профілактики серцево-судинних захворювань при діабеті. Can J Cardiol 34 (5): 595. https://doi.org/10.1016/j.cjca.2017.12.007

Brede S, Serfling G, Klement J et al (2016) Клінічний сценарій метаболічного синдрому. Visc Med 32: 336-341

Riccardi G, Rivellese AA, Giacco R (2008) Роль глікемічного індексу та глікемічного навантаження в здоровому стані, при переддіабеті та при діабеті. Am J Clin Nutr 87: 269S-274S

Фостер-Пауелл К, Холт Ш., Бренд-Міллер JC (2002) Міжнародна таблиця показників глікемічного індексу та глікемічного навантаження: 2002. Am J Clin Nutr 76: 5-56

Gomes JMG, Fabrini SP, Alfenas RCG (2017) Дієта з низьким глікемічним індексом зменшує жир у організмі та послаблює запальні та метаболічні реакції у пацієнтів з діабетом 2 типу. Arch Endocrinol Metab 61: 137-144

Ojo O, Ojo OO, Adebowale F et al (2018) Вплив дієтичного глікемічного індексу на глікемію у пацієнтів з діабетом 2 типу: систематичний огляд та мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень. Поживні речовини 10: 373. https://doi.org/10.3390/nu10030373

Pi-Sunyer X (2005) Чи відіграють роль глікемічний індекс, глікемічне навантаження та клітковина в чутливості до інсуліну, індексі диспозиції та цукровому діабеті 2 типу? Догляд за діабетом 28: 2978-2979

Soare A, Khazrai YM, Del Toro R et al (2014) Вплив макробіотичної дієти Ma-Pi 2 проти рекомендованої дієти при лікуванні діабету 2 типу: рандомізоване контрольоване дослідження MADIAB. Nutr Metab (Лонд) 11:39

Silva FM, Kramer CK, De Almeida JC et al (2013) Споживання клітковини та контроль глікемії у пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу: систематичний огляд із метааналізом рандомізованих контрольованих досліджень. Nutr Rev 71: 790-801

Flaim C, Kob M, Di Pierro AM et al (2017) Вплив добавок сироваткового білка на окислювальний стрес, склад тіла та метаболізм глюкози серед людей із зайвою вагою, які страждають на цукровий діабет або порушеною глюкозою натще: пілотне дослідження. J Nutr Biochem 50: 95-102

Archundia Herrera MC, Subhan FB, Chan CB (2017) Дієтичні схеми та ризик серцево-судинних захворювань у людей з діабетом 2 типу. Curr Obes Rep 6: 405-413

Anania C, Perla FM, Olivero F et al (2018) Середземноморська дієта та неалкогольна жирова хвороба печінки. World J Gastroenterol 24: 2083-2094

Faria A, Persaud SJ (2017) Серцевий окислювальний стрес при діабеті: механізми та терапевтичний потенціал. Pharmacol Ther 172: 50-62

Lau WB, Ohashi K, Wang Y et al (2017) Роль адипокінів у серцево-судинних захворюваннях. Коло J 81: 920-928

Holvoet P, Lee DH, Steffes M et al (2008) Асоціація між циркулюючими окисленими ліпопротеїнами низької щільності та частотою метаболічного синдрому. ДЖАМА 299: 2287-2293

Tsai IJ, Croft KD, Mori TA et al (2009) 20-HETE та F2-ізопростани при метаболічному синдромі: ефект зниження ваги. Безкоштовний Radic Biol Med 46: 263-270

Bullo M, Lamuela-Raventos R, Salas-Salvado J (2011) Середземноморська дієта та окислення: горіхи та оливкова олія як важливі джерела жиру та антиоксидантів. Curr Top Med Chem 11: 1797-1810

Carluccio MA, Siculella L, Ancora MA et al (2003) Оливкова олія та червоне вино антиоксидантні поліфеноли пригнічують активацію ендотелію: антиатерогенні властивості фітохімікатів середземноморської дієти. Arterioscler Thromb Vasc Biol 23: 622-629

Papoutsi Z, Kassi E, Chinou I et al (2008) Екстракт волоського горіха (Juglans regia L.) та його компонент елагова кислота виявляють протизапальну активність в ендотеліальних клітинах аорти людини та остеобластичну активність у клітинній лінії KS483. Br J Nutr 99: 715-722

Mitjavila MT, Fandos M, Salas-Salvado J et al (2013) Середземноморська дієта покращує системне пошкодження ліпідів та ДНК у осіб із метаболічним синдромом. Рандомізоване контрольоване дослідження. Клін Нутр 32: 172-178

Salas-Salvado J, Bullo M, Babio N et al (2011) Зниження частоти діабету 2 типу при середземноморській дієті: результати рандомізованого дослідження з втручання в харчування PREDIMED-Reus. Догляд за діабетом 34: 14-19

Dominguez LJ, Bes-Rastrollo M, De La Fuente-Arrillaga C et al (2013) Подібне прогнозування загальної смертності, захворюваності на діабет та серцево-судинних захворювань за допомогою відносної та абсолютної складової середземноморської дієти: когорта НД. Nutr Metab Cardiovasc Dis 23: 451-458

Estruch R, Ros E, Martinez-Gonzalez MA (2013) Середземноморська дієта для первинної профілактики серцево-судинних захворювань. N Engl J Med 369: 676-677

Diaz-Lopez A, Babio N, Martinez-Gonzalez MA et al (2015) Середземноморська дієта, ретинопатія, нефропатія та ускладнення мікроваскулярного діабету: post hoc аналіз рандомізованого дослідження. Догляд за діабетом 38: 2134-2141

Bozzetto L, Prinster A, Annuzzi G et al (2012) Жир печінки зменшується за допомогою ізоенергетичної дієти MUFA в контрольованому рандомізованому дослідженні у хворих на цукровий діабет 2 типу. Догляд за діабетом 35: 1429-1435

Юнг С.Х., Чой К.М. (2017) Вплив дієти з високим вмістом вуглеводів на метаболічні показники у пацієнтів з діабетом 2 типу. Поживні речовини. https://doi.org/10.3390/nu9040322

Veum VL, Laupsa-Borge J, Eng O et al (2017) Вісцеральне ожиріння та метаболічний синдром після ізокалорійних дієт із високим вмістом жиру та низьким вмістом жиру: рандомізоване контрольоване дослідження. Am J Clin Nutr 105: 85-99

Guldbrand H, Dizdar B, Bunjaku B et al (2012) При цукровому діабеті типу 2 рандомізація на поради щодо дотримання дієти з низьким вмістом вуглеводів тимчасово покращує глікемічний контроль порівняно з порадами дотримуватися дієти з низьким вмістом жиру, що спричиняє подібну втрату ваги. Діабетологія 55: 2118-2127

Westman EC, Yancy WS Jr., Mavropoulos JC et al (2008) Вплив дієти з низьким вмістом вуглеводів та кетогенної дієти проти дієти з низьким глікемічним індексом на контроль рівня глікемії при цукровому діабеті 2 типу. Nutr Metab (Лонд) 5:36

Hallberg SJ, Mckenzie AL, Williams PT et al (2018) Ефективність та безпека нової моделі допомоги для лікування діабету 2 типу на 1 рік: відкрите, нерандомізоване, контрольоване дослідження. Діабет Ther 9: 583-612

Seidelmann SB, Claggett B, Cheng S et al (2018) Дієтичне споживання вуглеводів та смертність: перспективне когортне дослідження та мета-аналіз. Lancet Public Health 3: e419 - e428

Brouns F (2018) Профілактика надмірної ваги та діабету: чи рекомендується дієта з низьким вмістом вуглеводів та високим вмістом жиру? Eur J Nutr 57: 1301-1312

Dong JY, Zhang ZL, Wang PY et al (2013) Вплив високобілкових дієт на масу тіла, глікемічний контроль, ліпіди в крові та артеріальний тиск при цукровому діабеті 2 типу: мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень. Br J Nutr 110: 781-789

Tay J, Thompson CH, Luscombe-Marsh ND et al (2015) Довгострокові ефекти дуже низького вмісту вуглеводів у порівнянні з дієтою з високим вмістом вуглеводів на функцію нирок у осіб з діабетом 2 типу: рандомізоване дослідження. Медицина (Балтимор) 94: e2181

Krebs JD, Elley CR, Parry-Strong A et al (2012) Випробування надмірної ваги при цукровому діабеті (DEWL): рандомізоване контрольоване дослідження дієт з високим вмістом білка проти вуглеводів протягом 2 років при цукровому діабеті 2 типу. Діабетологія 55: 905-914

Dinu M, Abbate R, Gensini GF et al (2017) Вегетаріанські, веганські дієти та різноманітні результати для здоров’я: систематичний огляд із мета-аналізом спостережних досліджень. Crit Rev Food Sci Nutr 57: 3640-3649

Appel LJ, Brands MW, Daniels SR et al (2006) Дієтичні підходи для профілактики та лікування гіпертонії: наукова заява Американської асоціації серця. Гіпертонія 47: 296-308

Siervo M, Lara J, Chowdhury S et al (2015) Вплив дієтичного підходу до зупинки гіпертонії (DASH) на серцево-судинні фактори ризику: систематичний огляд та мета-аналіз. Br J Nutr 113: 1-15

Golan R, Shelef I, Shemesh E et al (2017) Вплив початку помірного прийому вина на жирову тканину черевної порожнини у дорослих з діабетом 2 типу: 2-річне рандомізоване контрольоване дослідження. Nutr громадського здоров'я 20: 549-555

King DG, Walker M, Campbell MD et al (2018) Невелика доза сироваткового білка, який вживається разом зі сніданком та обідом зі змішаними макроелементами, покращує глікемію після їжі та пригнічує апетит у чоловіків із діабетом 2 типу: рандомізоване контрольоване дослідження. Am J Clin Nutr 107: 550-557

Li X, Cai X, Ma X et al (2016) Коротко- та довгострокові ефекти прийому цільнозернового вівса на контроль ваги та метаболізм глюколіпідів у діабетиків із надмірною вагою 2-го типу: рандомізоване контрольне дослідження. Поживні речовини. https://doi.org/10.3390/nu8090549

Abbasi NN, Purslow PP, Tosh SM et al (2016) Вівсяний бета-глюкан пригнічує опосередкований SGLT1- та GLUT2 транспорт глюкози в клітинах епітелію кишечника (IEC-6). Nutr Res 36: 541-552

Carlstrom M, Larsson SC (2018) Споживання кави та зниження ризику розвитку діабету 2 типу: систематичний огляд із мета-аналізом. Nutr Rev 76: 395-417

Інформація про автора

Приналежності

Медична клініка 1, Університетська лікарня Шлезвіг-Гольштейн, кампус Любека, Ratzeburger Allee 160, 23538, Любек, Німеччина

Лікар. С. Бреде та проф. Д-р Х. Ленерт

Німецький центр досліджень діабету e. В. (DZD), Любек, Німеччина

Ви також можете шукати цього автора в PubMed Google Scholar

Відповідний автор

Декларації про етику

Конфлікт інтересів

С. Бреде та Х. Ленерт заявляють, що у них немає конфлікту інтересів.

Ця стаття не містить жодних досліджень над людьми чи тваринами, проведених авторами.

Додаткова інформація

редакція

Е. Меркер-Герман, Вісбаден

Й. Месснер, Лейпциг (редактор)

Анкета CME

Яких жирних кислот багато в продуктах середземноморської дієти?

Поліненасичені жирні кислоти

Що є наслідком дієти з високим вмістом білка при цукровому діабеті 2 типу?

Погіршення швидкості клубочкової фільтрації

Підвищення систолічного артеріального тиску

Підвищення рівня креатиніну в крові

Значно більша втрата ваги

Вони радять пацієнту із цукровим діабетом 2 типу, який також страждає ожирінням і хоче зменшити свою вагу. Він би багато читав про дієту з низьким вмістом вуглеводів в Інтернеті. Який зміст консультування ви передаєте пацієнту?

Дієта з низьким вмістом вуглеводів призводить до значно більшої втрати ваги, ніж дієта з низьким вмістом жиру.

Слід уникати дієти з низьким вмістом вуглеводів, оскільки вона особливо шкідлива, якщо у вас діабет.

У випадку дієти з низьким вмістом вуглеводів, велика кількість споживаних жирів та білків має в основному надходити з джерел їжі тварин.

Від дієти з низьким вмістом вуглеводів не слід очікувати значного покращення резистентності до інсуліну.

При дієті з низьким вмістом вуглеводів більша частина споживаних жирів та білків повинна надходити з рослинних джерел їжі.

З якого значення глікемічний індекс (ГІ) вважається високим?

Яке твердження про глікемічний індекс (ГІ) є правильним?

Він визначається як коефіцієнт площі під кривою цукру в крові протягом першої години після їжі.

Він використовує підвищення рівня цукру в крові після споживання 200 мл яблучного соку як еталонне значення.

Також враховується щільність вуглеводів кожної їжі.

Це свідчить про ефект білків, що підвищує рівень цукру в крові.

Він визначається як коефіцієнт площ під кривою цукру в крові протягом перших двох годин після їжі.

Яке твердження про клітковину є правильним?

Дієта з низьким глікемічним індексом пов’язана зі зменшенням споживання їжі з високим вмістом клітковини.

Харчові волокна визначаються як вуглеводні полімери, які метаболізуються і всмоктуються в тонкому кишечнику.

Дієта з високим вмістом клітковини призводить до збільшення рівня HbA1c.

Існує лінійна залежність між споживанням клітковини та ризиком розвитку діабету.

Вже доведено зниження ризику діабету при збільшенні кількості клітковини на 2 г/добу.

Для якого з наведених продуктів харчування можна ні позитивний ефект може проявлятися у хворих на цукровий діабет?

Яке твердження про дієту DASH («дієтичні підходи до зупинки гіпертонії») є правильним?

Дієта включає низьке споживання їжі з високим вмістом клітковини.

Дієта супроводжується зменшеним споживанням насичених жирів та рафінованих вуглеводів.

Поки Американська асоціація серця не рекомендує його як терапію артеріальної гіпертензії.

На сьогодні не повідомлялося про покращення діастолічного та систолічного артеріального тиску за допомогою цієї дієти.

Очікується, що ця дієта не вплине на загальну концентрацію холестерину та ЛПНЩ.

Яке твердження про сироватку в дієті при діабеті 2 типу є правильним?

Сироватковий білок не впливає на метаболізм глюкози після їжі.

Сироватковий білок зменшує відчуття ситості.

Імовірно, сироватковий білок зменшує запальні процеси.

Концентрація сечової кислоти зростає із збільшенням споживання сироватки.

Пацієнтам із діабетом 2 типу слід рекомендувати не вживати сироватковий білок.

Пацієнт із цукровим діабетом 2 типу та лікуванням інсуліном прийде до вас на консультацію. Існує висока доза інсуліну на день. Пацієнт сам читав про так звані "вівсяні дні" і просить вас про подальшу пораду. Що ви радите пацієнту?

Вони застерігають пацієнта від підвищеного споживання вівса, оскільки це підвищує резистентність до інсуліну при цукровому діабеті 2 типу.

Вони пояснюють йому позитивні наслідки вівса, але зазначають, що схуднення складніше через велику кількість вуглеводів через вживання вівса.

Вони кажуть йому, що так звані вівсяні дні - це застарілий вид терапії, і тому їх більше не слід застосовувати.

Вони підтверджують пацієнту можливі позитивні ефекти вівса та пояснюють, що позитивні ефекти a. e. опосередковується спеціальними харчовими волокнами.

Вони попереджають пацієнта, що вживання вівса може збільшити рівень жиру в крові.