Дієтична дієта пацієнта - ppt завантажити

Дієта для хворих на діаліз Матільда (ниркова недостатність): Я нічого не знаю про кулінарію, це мій чоловік кухар. Система управління? Яка робота, які зміни. Ні солі, гаразд; але замочування, варіння у воді. Яка борода! . Лікар: Найбільша проблема - це вода !

Дієтичний раціон пацієнта Сіль (Nacl) Калій (K) Білок Кальцій (Ca), фосфор (P), вітаміни та залізо Діабет та діаліз Вода

Сіль Сіль (Na Cl) використовується для: передачі імпульсів у м’язовій та нервовій тканинах до кислотно-лужного балансу організму, регулювання розподілу води в організмі до вазомотричності до артеріального тиску. Сіль знаходиться під контролем ендокринної системи та нервової системи. Рівень натрію в плазмі крові (= натремія) зазвичай становить 138-142 ммоль/літр.

СІЛ Готування без солі. Не використовуйте замінні солі, оскільки вони багаті калієм. Уникайте промислових препаратів. Для додання смаку їжі необхідно широко використовувати: спеції, кислі приправи (лимон, оцет тощо) і гіркі (часник, цибуля, цибуля та ін.), Ароматичні трави.

Вміст Nacl у продуктах мг Na/100г сухого молока ферментований сир Груєр сира шинка копчена шинка ковбаса маринована оселедець сардини консерви круасан устриця хліб сухарі 500 800 600 900 2500 1000 250 кукурудзяні пластівці яловичина телятина баранина макарони, рис ікра вино пиво кока-кола томатний сік молоко 50 40 80 2 до 8 1500 3 6 1200 30 до 80

Калій K Калій відіграє важливу роль у: розподілі води в організмі; у регуляції артеріального тиску; при передачі нервових імпульсів; при скороченні м'язів, особливо в серці; у профілактиці каменів у нирках.!

КАЛІЙ (K) 100 г какао = 1920 мг K K Звичайний калій: 2,5-4,8 ммоль/л Рівень калію більше 6 ммоль/л = небезпека через ризик смертельних порушень серця. Починається із загального дискомфорту, з оніміння стоп, кистей і рота. Пульс сповільнюється нижче 50/хв. Серце може зупинитися. какао-боби Екстрений діаліз ! .

Таблиця продуктів, багатих на K (на 100 мг) Какао Сирі овочі Варені овочі Сушені овочі Картопля Сушені фрукти Фрукти. олійні культури Авокадо Каштани Свіжі фрукти Шоколад Соєве борошно Кетчуп Суп 1920 мг 270 мг (огірок: 150 мг, сирий фенхель: 473 мг) 220 мг (варена зелень грудки: 99 мг, мангольд варений: 473 мг) 320 мг (варена сочевиця: 276 мг, h. варені білки: 460 мг) 530 мг (картопля дофін: 147 мг, чіпси: 1190 мг) 975 мг (фініки: 677 мг, курага: 1520 мг) 700 мг (горіхи: 480 мг, фісташки: 1050 мг) 520 мг 500 мг 220 мг 365 мг 1740 мг 480 мг 130 мг (цибуля-порей/грунт: 125 мг, томатний суп: 140 мг)

Білки Білки складаються з амінокислот (АА), необхідних для всіх біохімічних процесів, антитіл, ферментів, гормонів. Вони допомагають підтримувати нормальну роботу м’язів. Продуктами катаболізму білка є сечовина, креатинін, сечова кислота ...

Білки Будьте обережні, щоб не переплутати вагу м’яса з кількістю білка! Приклад: 10 г білків забезпечують 50 г м’яса, птиці, субпродуктів, риби, яйця, а 5 г білків - 1 йогурту, 5 сухарів, 50 г макаронних виробів тощо. Для пацієнта на гемодіалізі вагою 50 кг (тобто мінімум 1 г/кг/добу) необхідно 50–60 г білків.

Білки 5 г білків забезпечують: 150 мл незбираного молока 150 мл незбираного молока 70 г хліба 1 простий або ароматизований йогурт 50 г сухарів (= 5 сухарів) 70 г кормової білки 250 картоплі 20 г Груєр 50 г макарони 2 невеликих швейцарських 30 г 60 г рису перед варінням

КАЛЬЦІЙ Кальцій використовується: для формування та підтримки кісток і зубів для передачі нервових імпульсів для скорочення м’язів при частоті серцевих скорочень для гормональної секреції для згортання крові для регуляції артеріального тиску при частоті серцевих скорочень каталізує безліч ферментативних реакцій. Рівень плазми: 100 мг/л або 2,5 ммоль/л Всмоктування Са в основному відбувається в дванадцятипалій кишці. Йому сприяє вітамін D, який більше не активується у хворих на діаліз.

КАЛЬЦІЙ Найкращими джерелами кальцію є: молоко (125 мг/100 г) та молочні продукти, пресовані та варені сири, які є чемпіонами у всіх категоріях із внеском від 1000 до 1350 мг на 100 г (приклад: пармезан, Конте) свіжі овочі (40 мг кальцію) на 100 г, потім фрукти (20-30 мг/100 г) яйця: 50 мг/100 г) Слід зазначити, що знежирене молоко та нежирні сири не дають менше кальцію, ніж ті ж нежирні продукти

Фосфор Фосфор - другий за важливістю мінерал в організмі. Він міститься у всіх клітинах. Він часто тісно співпрацює з кальцієм. Він відіграє важливу роль майже у всіх хімічних реакціях організму ... Це дуже важливо для росту скелета та зубів і допомагає підтримувати баланс між кислотами та лугами в крові. Його роль досить схожа і доповнює роль кальцію. 700 г у дорослого 70 кг, з них 80% у скелеті та 10% у м’язах, 10% у нервовій тканині та крові ... Дорослі: 0,80 - 1,45 ммоль/л (25 - 45 мг/л)

Фосфор Надлишок фосфору в крові поєднується з кальцієм і може спричинити свербіж або болючі суглоби, а також декальцинацію кісток, роблячи їх більш крихкими. Фосфору багато в молоці, яйцях, м’ясі, рибі, птиці, бобових, горіхах і цільних зернах, продуктах харчування, споживання білка яких необхідне для діалізу для підтримання задовільного стану м’язів ... Потім лікар призначить препарат для зниження рівня фосфор або "хелатуючий агент фосфору", який запобігає всмоктуванню фосфору в організм. Їжа, дуже багата фосфором, така як насіння, горіхи, сухий горох, суха квасоля та готові висівки, будуть виключені з щоденного меню пацієнта, який діалізується.

Поради пацієнту Важливо не зменшувати споживання м’яса та риби. Замініть продукти, багаті фосфором, такі як м’які або плавлені сири, сирними сирами або йогуртами. Обмежте цільні зерна, виключіть м’ясо органів, молюсків, сардини ...

Вітаміни Вітаміни - це речовини, які не забезпечують енергією, але є важливими для організму, в більшості випадків не здатні їх синтезувати. Тільки віт. D, що виробляється під шкірою, перетворюється нирками в активний продукт. Його роль полягає у забезпеченні всмоктування харчового кальцію кишечником та його фіксації на кістці. Вітаміни повинні забезпечуватися їжею * (м’ясо, яйця, риба, молочні продукти, крупи, фрукти, овочі), але у хворих на діаліз спостерігаються недоліки внаслідок режиму діалізу, блокування ниркового обміну. Тому необхідно вводити додаткові вітаміни: * Вітаміни B1, B6, фолієва кислота (підтримка стану шкіри, волосся, кісток, боротьба з анемією тощо) * Вітамін D, призначення похідних, які слід приймати всередину. А саме: споживання тютюну збільшує потреби в житті. С, алкоголь живе на ньому. B.

Мікроелементи Це мікроелементи, які також беруть участь у метаболізмі клітин. П’ятнадцять мікроелементів вважаються важливими для зміцнення здоров’я: залізо, мідь, йод, цинк, фтор, селен тощо. Залізо відіграє важливу роль у формуванні гемоглобіну. Її джерелами їжі є субпродукти, мідії, сухофрукти, какао!

Мікроелементи фтору Фтор: ріст кісток Якщо дефіцит спостерігається рідко, дефіцит (щоденне споживання трохи нижче рекомендованих) може мати місце як для вітамінів, так і для мікроелементів (зокрема заліза, цинку, міді та йоду). Недоліки викликають не серйозні захворювання, а загальне зниження фізичної форми (втома, втрата апетиту) та стан підвищеної крихкості щодо зовнішньої агресії (стрес, інфекції, хвороби). Йод: щитовидна залоза Мідь: протизапальний Цинк: імунний захист Залізо: утворення гемоглобіну Антиоксидант селен

Чому ми так любимо шоколад? Дії на нервову систему та психіку Шоколад містить: Теобромін: речовина, що стимулює нервову систему та роботу м’язів. Кофеїн: підвищує пильність, покращує працездатність, підвищує стійкість до втоми та стимулює вироблення ендорфінів. (Будьте обережні, оскільки у великих дозах кофеїн токсичний!) Фенілетиламін (P.E.A): структура, подібна до амфетаміну, психостимулюючі властивості якого відомі. Здається, речовина, яку ми виробляємо, коли закохуємось. Анандамід, у дуже низьких дозах. Речовина, що міститься в коноплі. Серотонін сприяє природній секреції цієї речовини нашим організмом. Ми пам’ятаємо, що під час депресії показник знижується. Отже, шоколад має певну ефективність проти депресивних станів.

ШОКОЛАД Шоколад містить вітаміни: сліди бета-каротину, вітаміни В1, В2, В5, В6, РР та В9. Він містить значне джерело вітаміну Е (35% добової потреби), який є вітаміном, що діє проти старіння. Шоколад містить чудове джерело ненасичених жирних кислот, які підвищують рівень корисного холестерину та знижують рівень шкідливого холестерину. Дії на травну систему Стимулююча дія дубильних речовин і волокон шоколаду на стінки кишечника дозволяє прискорити травлення та транзит. Білки молока, сої, що містяться в шоколаді, можуть нести відповідальність у разі алергічних проявів.

ШОКОЛАД Шоколад - це шахта з мікроелементами Тарілка на 100 г. темного шоколаду містить: 400 мг калію (20% від добової потреби). Нестача цього елементу призводить до м’язової втоми та спазмів, тоді як дефіцит або надлишок може призвести до серйозних проблем із серцем - 280 мг фосфору (30% від добової потреби). Сприяє структурі кістки. 100 мг кальцію (12% від добової потреби) і вдвічі більше в молочному шоколаді. Бере участь у конституції кісток та у роботі клітин. 290 мг магнію (85% добової потреби), "антистресова сіль". Забезпечує хороший нервовий баланс та регулює збудливість м’язів. Дефіцит сприяє втомі, занепокоєнню, безсонню, запорам та спазмофілії. Він містить 3 речовини з гарантованою силою проти гниття: - какао-танін містить полігідроксифенол, який зупиняє розвиток мікробів, - фтор, який захищає від порожнин шляхом зміцнення емалі, - фосфати какао атакують кислоти, утворені цукром.

Вода Вода є основною складовою нашого організму (60% від загальної ваги). Вода зволожує шкіру, транспортує поживні речовини, бере участь в обміні між кров’ю та клітинами. Він виводить відходи з організму або з їжі за допомогою поту та сечі.

Небезпека: Ризик гострого набряку легенів! Занадто багато води, занадто багато калію, занадто багато солі, недостатньо білка, недостатньо калорій ... хворий на діаліз повинен навчитися орієнтуватися! ... ВОДА Коли нирки функціонують нормально, ми маємо: * Для прийому: - 1,5 л напої - 0,6 л з їжею - 0,4 л окислювальної води (отриманої під час перетравлення їжі) * Виведення: - 1,5 л із сечею - 0,8 л через піт та дихання - 0,2 л у стільці Небезпека: Ризик гострого набряку легенів!

Вживання рідини Якщо діурез дорівнює нулю, споживання рідини не повинно перевищувати 500 мл/день, пити в невеликих кількостях, розподілених протягом дня. Якщо діурез зберігається, щоденне споживання рідини тоді становитиме 500 мл + кількість води, еквівалентне діурезу. Не їжте солоне, сіль «кличе» воду. Мокрі губи, часто прополіскуйте рот. Всмоктуйте кубики льоду влітку і уникайте солодких напоїв, що посилюють спрагу.

Діабет та діаліз Хороший баланс діабету необхідний для уникнення довгострокових ускладнень, особливо на судинах серця, мозку, нижніх кінцівок, очей. Дієта повинна бути встановлена дієтологом. Рівень цукру в крові слід перевіряти під час діалізу (від раннього до середини пізнього), як це передбачено.

Дієтична дієта Усунення швидких цукрів, включаючи фрукти Кількісний контроль повільних цукрів та їх розподіл протягом дня Споживання ліпідів кількісно контрольоване і сприяє поліненасиченим жирним кислотам Достатнє споживання клітковини Споживання риби принаймні два рази на тиждень Споживання питної води зі швидкістю 2 л/день: неможливо для пацієнта з анурічним діалізом Ніколи не пропускайте їжу Дуже помірне споживання алкоголю та стимуляторів Додаткове споживання вуглеводів у разі несподіваної інтенсивної активності Збільшення споживання вітаміну С (ризики інфекційних захворювань, пов’язаних з хронічною гіперглікемією)

ДІАЛЕТИЧНА ДІЄТИКА Мета: уникнути початку недоїдання (витік білка під час діалізу) Кожен прийом їжі повинен містити 100 г м’яса, риби, яєць та молочних продуктів для відновлення м’язової маси. Зменшити кількість фруктів та овочів (споживання 2 г/д К), але вони забезпечити клітковину, вітаміни та інші мінерали + споживання каєксалату. Спеціальна підготовка овочів. Уникайте продуктів, багатих сіллю, не соліть їжу і в разі гіпертонії їжте хліб без солі. Якщо анурія: споживання води 500 мл/добу Споживайте молочні продукти, а не сухі сири, щоб не погіршити гіперфосфатемію, яка лікуватиметься препаратами, а також гіпокальціємія.

Дієтичний раціон пацієнта Протягом першої години діалізу пацієнт може їсти заборонені продукти (свіжі або сухофрукти, шоколад тощо). Між сеансами гемодіалізу основою дієтичного діалізу пацієнта буде: молоко, сир та йогурт в помірних кількостях, протягом їжа М'ясо, риба або яйце під час кожного прийому їжі Хліб або сухарі бажано без солі Макарони, рис, манна крупа, крупи за бажанням (уникайте цільних зерен, багатих фосфором) Картопля або свіжі овочі (один раз на день) зі спеціальною підготовкою Один сирий фрукт на день максимум (або шматочок дині, «розумний» кавун!) Вершкове масло, олія, цукор, варення, мед без надлишків (крім діабетиків)

МЕНЮ Сніданок обідня вечеря 125-200 мл знежиреного молока + кава 60г хліба без солі 10г вершкового масла + 200мл води 60г хліба без солі + 20-30г тертого Груєра 60г хліба або сухарів без солі 50-100г сирих овочів ( помідори, редис, зелений салат, терта морква, буряк, чистотіл, ½ помело 50г зелений салат з 2 ч. ложки вінегрету 10 г вершкового масла 100 г вареного м'яса або вареної риби + 200 г овочів + 30 г сиру сухий або 2 ч. ложки крему-крему + 150 г фруктів + приправа (часник тощо) Ідем або скибочка шинки або 2 яйця + 200 г картоплі або макаронних виробів, рису або манної крупи + 3 ст. ложки томатного соусу + 100 г файселі + 100 г компоту

Анорексія хворих на діаліз Пацієнти, які перебувають на гемодіалізі, можуть відчувати анорексію, нудоту та блювоту, які виникають під час та/або відразу після сеансів гемодіалізу. Анорексія може бути викликана кількома факторами: самим діалізом, що призводить до обов’язкової втрати калорій і білка, а також при недостатній біосумісності Ліки Соціально-економічні фактори Депресія Діабет Запалення

По-новому відкрийте смак їжі, а також смак ... до життя!