Дієтичне ожиріння - дотримується концепції здорової із надмірною вагою метаболізму •

Heianza Y, Kato K, Kodama S, Ohara N, Suzuki A, Tanaka S, Hanyu O, Sato K, Sone H; Кіото, Японія

ожиріння

Питання: У цьому дослідженні вивчався ризик розвитку діабету в різних метаболічних фенотипах з урахуванням наявності загального ожиріння, абдомінального ожиріння та кількості метаболічних відхилень; та уточнення, чи є фенотип "здорової надмірної ваги", тобто H. Ожиріння без метаболічних відхилень, захищає від розвитку діабету.

Методологія: Обстежено 29 564 особи Японії без діабету. П'ятирічна частота діабету визначалася поєднанням надмірної ваги (ІМТ ≥ 25 кг/м2) або абдомінального ожиріння (окружність талії ≥ 90 см у чоловіків та ≥ 80 см у жінок) та кількості наявних метаболічних факторів (високий кров'яний тиск, підвищення рівня тригліцеридів, низький рівень ЛПВЩ та порушення рівня глюкози натще).

Результати: Загалом у 1188 осіб розвинувся діабет. У порівнянні з особами із нормальною вагою без жодної з чотирьох метаболічних аномалій, вірогідність (АБ) діабету у осіб із ожирінням і жодної з чотирьох метаболічних аномалій становила 2,32 (95% довірчий інтервал [ДІ] 1,50; 3,59). За наявності будь-якої з метаболічних відхилень ризик розвитку діабету збільшувався як при нормальній вазі (АБО 3,23 [2,55; 4,10]), так і при надмірній вазі (АБО 5,00 [3,77; 6,63]) Фізичні особи. У людей із зайвою вагою наявність порушеної глюкози натще збільшувала ризик діабету у 8,98 рази (5,52; 14,6) порівняно з відсутністю всіх чотирьох метаболічних факторів.

Висновок: «Здорове ожиріння» асоціювалося з більш високим рівнем ймовірності розвитку діабету в майбутньому у японців порівняно з особами нормальної ваги без метаболічних відхилень; а надмірна вага з однією або кількома відхиленнями ще більше підвищує ймовірність порівняно з особами із «здоровою надмірною вагою».

Коментар: Навіть в іншому випадку “здоровий надмірна вага” у японських підлітків без відхилень від метаболізму, таких як високий кров’яний тиск, дисліпідемія або підвищена глюкоза натще, мав підвищений ризик діабету в порівнянні з людьми із нормальною вагою, наявність кожного з цих факторів ще більше збільшувала ризик.

Опубліковано у: Звіт Конгресу діабету, 2015; 15 (3) сторінки 45-46