Дієтна вага ваги; Суспільство менопаузи
З настанням менопаузи падіння рівня естрогену призводить до ряду змін у метаболізмі. Зсув маси тіла та складу тіла у бік збільшення жирової клітковини, що характеризується окружністю талії 80 см або більше, супроводжується підвищенням артеріального тиску, зміною ліпідного профілю та інсулінорезистентності, часто у формі метаболічного синдрому. З віком, вагою та розвитком центрального ожиріння збільшується ризик діабету 2 типу, захворювань серцево-судинної системи та численних злоякісних новоутворень, включаючи рак молочної залози, рак товстої кишки та рак яєчників.
Зі збільшенням віку відбувається зменшення м’язової маси та збільшення накопичення жирової тканини в черевній області, центральному ожирінні. Це особливо вірно з огляду на зниження фізичної активності та у зв'язку зі зниженням рівня естрогену. У віці від 25 до 60 років добова потреба в енергії для жінок знижується в середньому приблизно на 400 ккал. До цього додається вплив стресу, який може посилювати апетит за допомогою різних механізмів та сприяти розвитку вісцерального ожиріння. Найпізніше з 50 років більшість жінок мають надлишкову вагу та мають центральне ожиріння. Але навіть без надмірної ваги може розвинутися центральне ожиріння, так зване нормальне ожиріння. Жінки із нормальною вагою та центральним ожирінням мають особливо високий ризик серцево-судинних захворювань, але часто їх не сприймають як пацієнтів високого ризику на консультації. Нездоровий спосіб життя часто асоціюється зі значним зниженням якості життя та працездатності навіть до появи факторів ризику.
Пацієнти часто неправильно оцінюють свою фізичну активність, обсяг та якість вибору їжі. Тому корисно заповнювати журнали прийому їжі та фізичних вправ тривалістю кілька днів. Фотографії власних страв та напоїв є корисним доповненням і дають змогу легко та повністю задокументувати споживання поза домом. Важливим є середнє значення за тиждень. Час від часу зниження харчових звичок є цілком нормальним явищем, але це слід компенсувати заощадженнями в інших місцях або збільшенням фізичної активності. Така гнучка харчова поведінка на практиці є найкращою гарантією встановлення змін у харчовій поведінці в довгостроковій перспективі. З іншого боку, жорсткий контроль за харчуванням не є ефективним. Дієтичні рекомендації під час менопаузи повинні - з урахуванням індивідуальних вимог - спрямовуватися на енергетично контрольовану дієту з високою щільністю мікроелементів. На практиці цього найкраще досягти за допомогою дієти з рослинними клітковинами з більшою часткою овочів, салату, бобових та цільних злаків, риби замість червоного м’яса, свіжих фруктів замість кондитерських виробів, алкоголю лише в помірних кількостях та рослинних олій, таких як ріпакова олія та оливкова олія.
Останнє оновлення 12 листопада 2019 року
Професор доктор oec. трофей. Біргіт-Крістіан Зіріакс
Університетська професура для акушерських наук, досліджень та профілактики медичних послуг
Інститут досліджень медичних послуг у дерматології та медсестрах (IVDR),
Університетський медичний центр Гамбург-Еппендорф