Дихальний дистрес, про що ми говоримо про Planete sante

говоримо

АДАПТАЦІЯ

У дихальної недостатності - або задишки - ми можемо знайти різні причини. Серед основних фізичних причин - захворювання серця, дихання та легенів. На щастя, як тільки причина виявлена, дистрес-дистрес найчастіше можна лікувати та усунути. Часто це лише тимчасова, короткочасна проблема, наприклад, спричинена інфекціями.

Суб'єктивний респіраторний дистрес також може виникнути у випадку фізичної бездіяльності при відсутності фізичного стану, у випадку стресу чи тривоги та при переживанні психічно важких ситуацій.

Гостра задишка

Деякі люди також можуть страждати від раптового дихального дистрессу. Цей дистрес, який також називають гострою задишкою, може бути викликаний різними факторами:

  • Інфекції дихальних шляхів та пневмонія. Найчастіше ці інфекції супроводжуються іншими симптомами, такими як лихоманка, кашель і мокрота.
  • Астма, алергічна чи ні. Астма може також проявлятися хрипами та/або кашлем.
  • Обструкція дихальних шляхів, наприклад, коли в дихальні шляхи всмоктується стороннє тіло (арахіс, кістка тощо).
  • Тромбоемболія легеневої артерії (закупорка легеневих судин). Ця непрохідність часто є наслідком тромбозу вен на нозі.
  • Колапс легенів (також званий "пневмоторакс", накопичення повітря в плевральному просторі), наприклад у разі розриву легені.
  • Стенокардія/інфаркт міокарда (за рахунок звуження коронарних судин). Відбувається зменшення кровопостачання, а отже і кисню, серця.
  • Слабкість серцевого м’яза. Серце вже не здатне перекачувати достатньо крові через тіло. Відповідний медичний термін - серцева недостатність.

Коли проблема не зникає

Деякі з вищезазначених причин також можуть бути причиною стійкого дихального дистрессу; це особливо стосується астми та серцевої недостатності. Найпоширенішими причинами стійкого дихального дистрессу, який також називають хронічною задишкою, є:

  • Астма.
  • Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), яку також називають «легені курця», оскільки ця хвороба в першу чергу вражає курців або колишніх курців. ХОЗЛ спричиняє постійне звуження дихальних шляхів/бронхів і, в довгостроковій перспективі, відповідає за погіршення стану легеневих альвеол, які мають важливе значення для кисневого обміну.
  • Захворювання легеневої тканини, які призводять до того, що легені «загартовуються» внаслідок розростання сполучної тканини. Відповідний медичний термін - фіброз.
  • Серцеві захворювання, що призводять до слабкості серцевого м’яза (серцева недостатність).
  • Відсутність тренувань та фізичного стану (фізичне декондиціонування).
  • Надмірна вага (ожиріння).

Коли звертатися

Респіраторний дистрес є основним симптомом багатьох захворювань легенів, дихальних шляхів і серця, і до нього слід ставитися серйозно. Вам слід звернутися до лікаря, якщо ви відчуваєте задишку, особливо у стані спокою, або не зникаєте з відпочинком, або якщо у вас виникає дихальний дистрес під час занять, під час яких раніше у вас не було проблем з диханням або виникає на набагато менших зусиллях, ніж раніше. Не панікуйте, але якщо ви відчуваєте виражений або гострий респіраторний дистрес або цей респіраторний дистрес супроводжується болем у грудях або серці, часу втрачати немає часу, ви повинні негайно звернутися за медичною допомогою або звернутися до лікарні.

Обстеження на випадок дихання

Поглиблене інтерв’ю щодо характеру та виникнення респіраторного дистрессу, факторів ризику та ситуацій, що спричиняють такі явища (наприклад, куріння, артеріальна гіпертензія, надмірна вага, фізична бездіяльність/нерухомість, професійна діяльність, алергія тощо), а також ретельне фізичне обстеження є першими важливими етапами. Однак, щоб визначити причину респіраторного дистресу, найчастіше необхідні додаткові тести, серед яких:

  • Аналіз крові для виключення анемії. У разі анемії кров не несе достатньої кількості кисню, що може викликати дихальний дистрес.
  • Рентген серця і легенів.
  • Електрокардіограма (ЕКГ).
  • Функціональне дослідження дихання, яке також називають спірометрією, яке вимірює об’єм легенів та звуження дихальних шляхів.
  • Вимірювання вмісту кисню в крові за допомогою невеликого цифрового приладу; цей тест називається пульсоксиметрією.

Також можуть знадобитися додаткові специфічні тести, такі як КТ або ехокардіографія.

________

Адаптовано за матеріалами: Steurer-Stey C. "Дихальний дистрес: інформація для пацієнтів", Rev Med Switzerland 2015; том 11, 1965-1966.