Дисгідротична екзема - причини, симптоми та лікування
A дисгідротична екзема - це шкірне захворювання, що характеризується пухирями на долонях рук, боках пальців та підошвах ніг. Точні причини її ще не з’ясовані до кінця, але існує зв’язок із наркотиками та іншими речовинами, грибками, бактеріями, вірусами та психологічними факторами. Терапія переважно фокусується на окремих тригерах та лікуванні шкірних змін.
Зміст
Що таке дисгідротична екзема?
Дисгідротична екзема - це дерматологічне захворювання, яке призводить до розвитку невеликих пухирів на долонях рук і підошвах ніг. Клінічна картина представляє специфічну форму екземи і як така належить до запальних захворювань шкіри. Інші назви дисгідротичної екземи - Дисгідроз або Дисгідроз, Помфолікс або дисгідротична екзема.
Два варіанти можуть мати місце при цьому шкірному захворюванні: при дисгідрозі lamellosa sicca це проявляється лише як слабка зміна шкіри. За короткий перебіг гострої фази везикули самі собою висихають і залишають порожню оболонку. Це також висихає і поступово розчиняється з шкіри лусочками, коли нові клітини шкіри відростають. У випадку з Хейропомфоліксним або Подопомфоліксним варіантом, навпаки, везикули більші, частково зливаються і утворюють більшу мішень для інфекцій.
причини
Спочатку дослідники вважали, що порушення роботи потових залоз було причиною дисгідротичної екземи. Назва хвороби, що в основному означає «поганий піт», сягає цієї помилки. Однак зараз відомо, що ця причина неправильна; точні фактори, що викликають дисгідротичну екзему, невідомі.
У спеціалізованій літературі, серед іншого, розглядається взаємозв'язок між дисгідротичною екземою та різними лікарськими засобами, іншими хімічними речовинами, бактеріями та грибками. Психологічні фактори, такі як стрес, також можуть зіграти свою роль у виникненні захворювання. Люди з контактною алергією або атопією частіше розвивають дисгідротичну екзему.
Однак у цих випадках зміна шкіри не повинна бути повністю пов’язана з одним із двох шкірних захворювань, а повинна існувати незалежно від неї; інакше, не дивлячись на подібний вигляд, це не дисгідротична екзема, а контактна алергія або атопія. У цьому контексті важлива хороша диференціальна діагностика.
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
Свербіж часто виникає на уражених ділянках шкіри і характерний для всіх видів екземи. При дисгідротичної екземі під шкірою на кистях рук, боках пальців та підошвах ніг утворюються невеликі пухирі. Рідина всередині жовтувата або безбарвна.
Почервоніння шкіри навколо пухирів також є одним із типових симптомів. При екземі, яка зберігається тривалий час, шкіра може потовщуватися, починати лущитися або утворювати шкірясту поверхню. В результаті шкіра втрачає еластичність, роблячи її більш схильною до кровоточивих тріщин.
Ці так звані рагади зазвичай заживають без рубців. Оскільки шкіра на руках і підошвах ніг, де пухирі зазвичай розвиваються при дисгідротичній екземі, постійно знаходиться в русі, процес загоєння може зайняти багато часу. Уражені ділянки часто рвуться знову і знову, особливо без використання мазей.
Діагностика та курс
Зовнішнього вигляду шкірних змін зазвичай достатньо для постановки діагнозу. Оскільки алергічні реакції можуть викликати подібні симптоми, діагноз часто включає тест на алергію на контактну алергію. У пластирі або тесті на патчі найпоширеніші алергени, які можуть бути тригерами, наносять на шкіру і покривають великим пластиром.
Через 48 та 72 години, іноді також через 96 годин, діагност перевіряє, чи є якісь зміни на обробленій шкірі. Позитивна реакція означає, що є алергія. Окрім контактної алергії, атопія також враховується в диференціальному діагнозі. Це може спричинити атопічну екзему, яка схожа на дисгідротичну екзему.
Під час захворювання шкіри везикули дисгідротичної екземи можуть зливатися разом; медицина називає цей процес злиттям. У деяких випадках дисгідротична екзема пов’язана з інфекцією, яка в основному спричинена вірусами та грибками. Хвороботворні мікроорганізми можуть проникати в тканини, зокрема через лопнути або подряпані везикули. Великі сечові міхури у варіантах хейропомфоліксу та подопомфоліксу особливо схильні до цього ускладнення.
Ускладнення
В основному захворювання викликає дискомфорт на шкірі. Утворюються пухирі, які в більшості випадків також пов’язані з сверблячкою. Часто спостерігається також підвищена пітливість на шкірі, що здається незручним для багатьох пацієнтів.
Пухирі також можуть лопнути, в результаті чого рідина витече назовні. Свербіж викликає у багатьох хворих подряпини, що, як правило, лише посилює свербіж. Якість життя значно знижується внаслідок захворювання. Певні дії для пацієнта вже неможливі, оскільки контакт з шкірою в іншому випадку призведе до болю.
Лікування симптому проводиться за допомогою кремів, мазей та ліків і в більшості випадків призводить до успіху порівняно швидко. Подальших ускладнень немає. У разі алергії пацієнт повинен відмовитися від відповідної речовини, що викликає, щоб симптоми не виникали. Зазвичай хвороба може міститися порівняно добре, якщо дотримуватися здорового харчування. Тривалість життя не обмежується.
Коли слід звертатися до лікаря?
Якщо раптом помічений якийсь незвичний свербіж, слід звернутися до терапевта. Найпізніше, коли під шкірою утворюються характерні пухирі, дисгідротичну екзему необхідно очистити та лікувати. У міру прогресування захворювання можуть з’являтися почервоніння та тріщини на шкірі, що слід спочатку спостерігати - про кровотечу або інфекцію необхідно повідомити лікаря. Люди, які страждають атопією або контактною алергією, особливо схильні до розвитку дисгідротичної екземи.
Так само люди, які регулярно приймають певні ліки або хімічні речовини. Психологічні фактори, такі як стрес, також можуть сприяти захворюванню шкіри. Кожен, хто належить до цих груп ризику, повинен проконсультуватися з лікарем, якщо згадані симптоми. Лікар зможе прояснити захворювання без будь-яких сумнівів або направить пацієнта до алерголога.
У будь-якому випадку потрібно кілька візитів до лікаря, перш ніж можна точно визначити дисгідротичну екзему. Якщо екзема інфікується, в найкращому випадку безпосередньо звертаються до дерматолога. У разі серйозних ускладнень слід звернутися до служби екстреної медичної допомоги.
Лікування та терапія
Для зовнішнього лікування використовують різні мазі, креми та лосьйони. Вони часто містять глюкокортикоїди, різновид кортикостероїдів. Метою активного інгредієнта є пригнічення запальної реакції. Відповідні мазі особливо підходять для коротших застосувань, оскільки вони можуть викликати посилення побічних ефектів при регулярному застосуванні протягом тижнів та місяців.
Препарати, що містять 9-цис ретиноеву кислоту (алітретиноїн), є варіантом лікування, навіть якщо терапія глюкокортикоїдами не дає результату. Дубильні речовини можуть прискорити висихання пухирів на руках і ногах, а цинкова мазь також може мати протизапальну дію. Адекватні гігієнічні заходи можуть допомогти зменшити ризик ускладнень, спричинених інфекціями.
Однак рукавички та занадто часте миття та дезінфекція рук - також на роботі - вважаються проблематичними. Який варіант лікування корисний, залежить від людини. Вирішальним фактором є конкретна причина дисгідротичної екземи: якщо можливе причинно-наслідкове лікування, можуть набути чинності подальші терапевтичні заходи.
Перспективи та прогноз
Прогноз при дисгідротичній екземі хороший. Хоча точна причина ще не повна, окремі тригери можна лікувати та лікувати за допомогою сучасних медичних можливостей. Крім того, існують різні фактори ризику, які сприяють появі. Якщо пацієнту вдається цього уникнути, він віддає перевагу подальшому курсу. Як тільки активні інгредієнти призначених ліків розвивають свою протизапальну дію, симптоми полегшуються.
План лікування розробляється відповідно до індивідуальних скарг пацієнта. У багатьох випадках пацієнт може активно впливати на поліпшення своїх симптомів за допомогою своєї гігієни та чистоти. Перспектива позбавлення від уражень погіршується після вживання сверблячої висипки.
У цих випадках пацієнт загрожує проникненням в організм подальших збудників. У важких випадках це може призвести до зараження крові. Існує ситуація, що загрожує життю відповідної особи.
Якщо є психосоматичні причини для початку захворювання, процес загоєння може зайняти кілька років. За сезонних причин пацієнт відчуває фази повної позбавлення від симптомів. Екзема може повернутися на все життя і в будь-який час. Зацікавлена особа повинна уникати стресів та узгоджувати використання засобів по догляду за шкірою з лікарем, щоб не використовувались інгредієнти, які б посилювали симптоми.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
При дисгідротичній екземі профілактика може бути зосереджена на типових тригерах: пацієнти можуть уникати речовин, які індивідуально діють для них як тригери. Пацієнти можуть також протидіяти психологічним факторам, таким як стрес, профілактично, наприклад, за допомогою техніки розслаблення та тренінгу з управління стресом.
Догляд
При цій хворобі постраждала людина в першу чергу залежить від безпосереднього лікування у лікаря. Заходи або варіанти подальшого догляду, як правило, дуже обмежені, тому раннє виявлення та подальше лікування лікарем виходять на перший план. Самовилікування не може відбутися, тому постраждала людина завжди залежить від відвідування лікаря.
При цьому захворюванні зацікавлена особа повинна уникати інфекцій, якщо це можливо. Повинен бути забезпечений високий рівень гігієни, і потерпілий повинен часто митися. У разі зараження головне, що потрібно зробити - це проконсультуватися з лікарем для її лікування. Більшість пацієнтів також залежать від прийому ліків.
Зацікавлена особа повинна завжди гарантувати, що їх регулярно приймають і дозування правильне, щоб назавжди і правильно полегшити симптоми. Якщо ліки викликають серйозні побічні ефекти, до припинення прийому ліків також слід проконсультуватися з лікарем. У більшості випадків це захворювання не зменшує тривалість життя постраждалих.
Ви можете зробити це самі
При дисгідротичної екземі на руках і ногах утворюються невеликі пухирі. Раніше вважалося, що причиною цього розладу є неправильна робота потових залоз, але це не так. Спусковий механізм захворювання незрозумілий, але підозрюється зв’язок з ліками, контактною алергією, надмірною гігієною та психологічним стресом. Постраждалі люди завжди повинні проконсультуватися з лікарем, щоб можна було виключити алергію та професійно лікувати симптоми.
Через переважно невідомі причини важливим внеском у самодопомогу є ведення щоденника, щоб перевірити, чи існує статистичний зв’язок між певними видами діяльності та гострими нападами захворювання. Якщо через кілька днів після стресових ситуацій з’являються нові пухирі, наприклад, іспит або суперечка з керівником або членом сім’ї, психологічні фактори слід розглядати як тригери. Потерпілі можуть потім навчитися техніці розслаблення, щоб краще справлятися з негативним стресом.
Харчовий щоденник також може бути використаний для визначення того, чи може харчова алергія бути фактором, що сприяє цьому. У цих випадках потерпілій людині, можливо, доведеться змінити свої харчові звички.
Бульбашки ні в якому разі не слід розчісувати. Антигістамінні препарати у формі крапель, які можна придбати в аптеках без рецепта, допомагають проти сильного свербіння. У багатьох випадках процес загоєння можна також прискорити, наносячи товстий шар цинкової мазі на уражені ділянки ввечері. Слід носити бавовняні рукавички або бавовняні шкарпетки, щоб мазь могла працювати протягом ночі.