Дитячі та тривожні моделі - depreHUB

тривожність є однією з найпоширеніших проблем психічного здоров’я в дитячому та юнацькому віці, і статистика показує, що цей тип розладів впливає на 20% від дітей та підлітків у певний момент життя.

тривожність це загальна і поширена проблема здоров’я, яка при неправильному лікуванні може зберегтись і в зрілому віці. Оскільки тривога серед дорослих має багато розладів коморбідний (залежність від речовин, депресія чи спроби самогубства) дуже важливо визначити фактори ризику, що сприяють розвитку цього розладу, та запобігти хронізації симптомів.

Інтегративні теорії (сучасний) у концептуалізації тривожності - страх і тривога є загальними у житті дитини та підлітка. Кожна дитина відчувала принаймні короткий досвід тривоги, на який вона реагувала, уникаючи ситуації або виходячи з неї. Тривожності дізнаються в сім’ї. Спеціалістичні дослідження показують, що у більшості дітей, які страждають від тривоги, є принаймні один із батьків, які страждають від тривоги. Діти з тривожними батьками подарують a У 7 разів вищий ризик розвивати тривожний розлад порівняно з дітьми, батьки яких не мають тривожних розладів. Подібним чином у брата або сестри стурбованої дитини набагато вищий ризик тривожності при навчанні в порівнянні з іншими дітьми, які не мають цього щоденного контексту навчання.

Тривожні розлади з дитинства мають негативні наслідки, важко сприймаються негайно на самопочуття дитини та на її щоденне функціонування. Одним з найбільш очевидних наслідків є обмеження експлуатації нового, що призводить до зменшення зони комфорту дитини та її сім'ї. Для зменшення тривожності, до якої вдається дитина чи підліток поведінка уникнення (вилучення або перестрахування), що забезпечує тимчасовий стан безпеки. Однак у довгостроковій перспективі тривога стає дедалі інтенсивнішою. Це можна сказати тривога зростає з кожним уникненням.

Центральні емоції Я страх, страх і неспокій (відомі в літературі та як первинні емоції). Когнітивна обробка цих емоцій формує те, що ми називаємо тривогою. Страх - це звичайна емоція, яка готує нас до небезпеки (саме ця емоція забезпечувала виживання людського виду на тисячі років). Це природна емоційна реакція, яка утримує нас від небезпек і виконує функцію захисту.

Страх він відіграє дуже важливу роль у нашому житті, оскільки допомагає аналізувати небезпеку та уникати її. Проблеми виникають, коли діти та підлітки відчувають страх, коли немає справжньої причини чи загрози. Цей поєднаний стан страху і занепокоєння називається тривогою, а деякі практикуючі називають його помилковим сигналом тривоги.
Інтегративна модель концептуалізації тривожності включає три типи елементів, відповідальних за їх механізм: біологічна вразливість, психологічна вразливість і конкретний життєвий контекст.

Таксономія тривожних розладів:

Якщо у вас є три або більше з цих симптомів, або якщо у вас є лише один або два, але протягом двох тижнів і більше, пора звернутися за допомогою. Спочатку поговоріть зі своїм сімейним лікарем, це може бути фізичною причиною, наприклад, відсутністю контролю за діабетом. Якщо ви не піклуєтеся про себе, ваш фізичний стан може викликати симптоми, що нагадують депресію.

Основні інструменти, що використовуються в оцінка тривожних розладів є: структуровані та напівструктуровані інтерв’ю (наприклад, K-SADS-PL), анкети самооцінки для дітей або підлітків (наприклад, версія SCARED для дітей та підлітків), процедури самоконтролю, інструменти фізіологічної та когнітивної оцінки, тести оцінки поведінки, стратегії функціональної оцінки, шкали оцінки для батьків та вчителів, інструменти оцінки сім'ї.

Лікування тривоги:

Втручання, адресоване безпосередньо дитині
Групові та групові втручання
Втручання в батьків

Експозиція як поведінковий прийом: стратегія, що включає пряме або уявне протистояння з фобічним/анксіогенним стимулом. Різні варіації експозиції передбачають зміни інтенсивності, тривалості і можуть поєднуватися з техніками релаксації.

Є два основних варіанти експозиції:

Пряме протистояння або прижиттєве протистояння (коли дитина присутня стосовно об’єкта або ситуації, що викликає страх, наприклад, собака або виступає перед класом)
Уявне протистояння або in vitro (фахівець детально описує предмет або ситуацію, а дитина слухає і уявляє деталі якомога конкретніше)

Когнітивно-поведінкові прийоми: Експозиція в цьому підході також відіграє центральну роль, але супроводжується багатьма іншими прийомами (похвала, винагорода чи інші стратегії підкріплення). Останні протоколи втручання містять специфічні процедури, спрямовані на сприйняття неприємного стимулу або небезпеки, процес, який часто називають "когнітивною перебудовою". Цей процес передбачає спочатку виявлення негативних думок і заміну їх альтернативними думками або інтерпретаціями. Ключем до когнітивної перебудови є практика. Таким чином, дитина дізнається, що ситуації або предмети, які викликають у неї страх, не завжди однакові (турботи не завжди правдиві). У цих ситуаціях роль дорослого (батька, вчителя, консультанта, лікаря, психолога тощо) полягає в тому, щоб направляти, підтримувати та заохочувати дитину протягом усього лікування. Для дорослого важливо спілкуватися з дитиною відразу після впливу “Як це було?”, А також допомогти їм визначити успіх і визнати “почуття безпеки”.

Моделювання: - це стратегія втручання, при якій дитина спостерігає за іншою людиною (дорослим), яка успішно взаємодіє з неприйнятною ситуацією або об’єктом. Дорослий може погладити собаку і показати дитині, що тварина лагідна і страх не виправданий. Моделювання можна зробити за допомогою реальної моделі або символічної моделі, переглянувши фільм або представивши картинки. Моделювання часто супроводжується технікою експозиції.