Дивертикулярна хвороба товстої кишки - дивертикульоз та дивертикуліт
Дивертикули проколюються слизовою, яка виходить через невеликі отвори в стінці товстої кишки. Наявність декількох дивертикулів називається дивертикульозом - захворюванням, яке зазвичай виникає в середньому віці після 40 років. Якщо дивертикули запалюються, захворювання називається дивертикулітом.
причини
Поява дивертикулів товстої кишки найчастіше пов’язана з дієтою з низьким вмістом клітковини, що спричинює зменшення і дуже сильний кал. Підвищений тиск необхідний для проштовхування цих твердих калів, змушуючи і змушуючи дивертикулярні мішки виступати через стінку товстої кишки. Потреба в підвищеному тиску в товстій кишці також збільшує розмір стінки товстої кишки.
симптоми
Хоча дивертикульоз товстої кишки є дуже поширеним станом товстої кишки, дивертикули не небезпечні. Насправді лише 20% пацієнтів мають симптоми:
- Біль у животі (судоми), особливо в лівій частині низу живота
- метеоризм
- Запор
- Виведення крові з калу
Скупчення калу та бактерій у дивертикулярному мішку викликає запалення дивертикулу - дивертикуліт. У разі нападу дивертикуліту симптоми стають галасливими:
- Сильний біль у животі зі зміненим загальним станом
- Лихоманка
- Транзитні розлади
- Відчуття блювоти, блювоти
Діагностичний
Симптоми дивертикулярної хвороби дуже близькі до симптомів колоректального раку, і тому проведені тести мають основною метою виключення раку.
Діагноз включатиме ретельну оцінку лікаря, який має досвід колоректальної хірургії, або гастроентеролога з анамнезом захворювання та особистою історією хворого, дієтою, ліками, особливостями кишкового транзиту. Завершує анамнез:
- Медичний огляд
- Аналізи крові для оцінки можливої інфекції
- Аналіз калу для оцінки можливої крововтрати
- Колоноскопія - дослідження товстої кишки за допомогою гнучкого телескопа, коли в калі є кров
- КТ живота, коли у пацієнта сильний біль у животі і існує ризик розриву запаленого дивертикулу
Лікування
Лікування дивертикулярної хвороби залежить від тяжкості ситуації та наявності чи ні інфекційного процесу дивертикуліту.
Лікування дивертикульозу
Дієта з високим вмістом клітковини та інформація про те, що симптоми не викликані серйозними захворюваннями, такими як рак прямої кишки, часто допомагають. Дієта з високим вмістом клітковини полегшить симптоми і запобіжить прогресуванню хвороби, але не змусить існуючі дивертикули зникнути. Їжа з високим вмістом клітковини - це крупи, хліб з непросіяного борошна, фрукти.
Лікування дивертикуліт
Найчастіше легкий дивертикуліт можна лікувати за допомогою антибіотиків та рідкої дієти.