Дивертикульоз товстої кишки та харчування

Часто безсимптомно: тому важко діагностувати
Анорексія, біль у лівій клубовій ямці, лихоманка можуть змусити нас думати про дивертикуліт

Ті самі клінічні ознаки, але з болем в ПРАВОЙ клубовій ямці ми будемо думати про апендицит !

Дивертикулярні крововиливи (також часто безшумні)
Під час біологічної оцінки ми спостерігаємо гіперлейкоцитоз (збільшення лейкоцитів)

Надійний метод діагностики з КТ черевної порожнини !

Неускладнений -> антибіотик, дієта, відома як "кишковий комфорт з низьким вмістом залишків" (див. Нижче);
Складне -> госпіталізація та хірургічне втручання (резекція ураженого сегмента товстої кишки, особливо після другого епізоду дивертикуліту!)

Гостра фаза: кишечник повинен бути в стані спокою: пероральне годування припиняється і парентеральне годування (тобто венозне) починається на кілька днів. При менш важких формах встановлюється "сувора дієта без залишків" мінімум на 1 місяць з подальшим поступовим повторним введенням волокон. Тому фрукти та овочі поступово вводяться нові для боротьби із запорами, АЛЕ продукти, що містять дрібне насіння або кісточки, заборонені, щоб уникнути нових запалень ! (Огірок, кабачки, баклажани, полуниця, смородина, малина, інжир, виноград ...)

Далеко від поштовху: їжа, близька до норми.

Однак слід уникати:

Продукти, що містять подразнюючі волокна: їжа з високим вмістом лігніну, більшість сирих овочів, бобові з шкіркою, неочищені фрукти, цільні зерна;
Продукти, що дратують слизову оболонку товстої кишки: ферментований сир, м’ясо з довгими клітковинами та дичина.

Розтягнення товстої кишки обмежується:

Контроль прийому ферментованих продуктів: свіжий хліб, фруктоза, ФОДМПАС, цибуля, капуста, надлишок бобових;
Споживаючи молочні продукти з високим вмістом лактози з обережністю (зокрема, через дефіцит лактази у людей похилого віку!)
Виключивши (див. Видалення) будь-який газований напій !
Також уникаючи жирної їжі, соусів, м’ясного м’яса, смаженої їжі та сухарів.

Запобігання спалаху:

Пропонується так звана дієта для заощадження травлення, щоб уникнути надмірного споживання всіх вирощених продуктів.

Підтримуйте хорошу гідратацію, боріться із запорами достатнім запасом рослинних волокон.

Їжте звичайну, добре структуровану їжу, приділяючи час жуванню: сприяйте дбайливому харчуванню, дивіться в повній обізнаності.

Регулярні фізичні навантаження також допомагають запобігти.

Прийом пробіотика може бути цікавим, навіть якщо дослідження досить розмиті щодо цього питання.

Продукти, які слід виключити або обмежити:

Тому ми сприятимемо за допомогою лікаря-дієтолога структуруванню їжі та обмеженню будь-якого дефіциту:

Споживання м’яса, риби (крім жирної риби), яєць, стандартних молочних продуктів (включаючи твердий сир),
Овочі з низьким вмістом лігніну: буряк, морква, лист селери, цвітна капуста, салат, цибуля-порей білий, помідор без шкірки та насіння;
Стиглі очищені фрукти, фрукти, приготовані в компоті або сиропі, відфільтрований фруктовий сік
Крохмалисті продукти, такі як манна крупа, басмати/тайський рис, тісто, крохмаль, борошно без висівок, картопля, пшоно, черствий білий хліб, тости, сухарі;
Приготування їжі у воді, на пару, на грилі, у фользі, запіканці, в мікрохвильовці;
Правильна гідратація: від 1 до 1,5 л води на день, уникаючи занадто гарячих або занадто холодних напоїв та більшості алкогольних напоїв.

Під час криз ваш лікар-дієтолог скерує вас на так звану дієту для заощадження травлення на 1-3 місяці, поступово збільшуючи відповідно до вашої толерантності.

Для отримання порад з питань харчування, адаптованих до вашої клінічної ситуації, найкраще проконсультуватися з лікарем-дієтологом. !