Добавки вітаміну D в тестових добавках більш шкідливі, ніж здорові

Вітамін D: дієтичні добавки не дають результатів тесту

Вітамін D корисний для здоров’я. Він зміцнює кістки, підтримує обмінні процеси і, можливо, навіть захищає від раку. Але хоча організм може виробляти значну частину потреби у вітаміні D, багато людей вдаються до засобів з вітаміном D. Вони хочуть зменшити вплив занадто малого сонячного світла та зміцнити своє тіло додатковим вживанням препаратів.

добавки

Тому журнал Öko-Test розглядав 20 добавок з вітаміном D, які продаються в аптеках або аптеках. Тест був вперше опублікований у грудні 2018 року та переглянутий ще раз у жовтні 2019 року. П’ять з добавок вітаміну D є лікарськими продуктами, а ще 15 - дієтичними добавками. Результат показує, що препарати корисні - у тесті вони оцінили "добре" на "дуже добре". Однак з 15 дієтичних добавок 10 зазнали невдачі з оцінками "Погано" та "Недостатньо" .

Тестери дійшли висновку, що вітамін D слід приймати лише у формі лікарських засобів - і лише після консультації з лікарем.

Добавки вітаміну D: передозування шкодить здоров’ю

Згідно з поточною заявою "Федерального інституту оцінки ризику (BfR)", немає необхідності приймати добавки з вітаміном D. Крім того, чітко застережено від передозування. Організм не може виробляти занадто багато вітаміну D самостійно, але препарати можуть підвищити рівень вітаміну D до рівня, шкідливого для здоров’я.

Якщо це трапиться, існує ризик гіперкальціємії - рівень кальцію в сироватці крові тоді перевищує норму. Симптомами можуть бути втома, м’язова слабкість, запор або блювота. Але можливі набагато гірші наслідки, такі як серцеві аритмії, кальцифікація судин і, в гіршому випадку, навіть пошкодження нирок.

Час прийому всередину менш шкідливий. "Однак, якщо ви споживаєте високодозовані добавки вітаміну D протягом тривалого та щоденного періоду, поточна ситуація дослідження свідчить про підвищений ризик для здоров'я", - говорить BfR. BfR оцінив різні продукти з інгредієнтом холекальциферол. Відповідні дози холекальциферолу 50 та 100 мікрограмів (мкг) є репрезентативними для препаратів із високими дозами. "Європейський орган з безпеки харчових продуктів (EFSA)" називає кількість 100 мкг як верхню добову норму вітаміну D. Однак це значення також включає вплив сонячного світла та споживання вітаміну D з натуральних продуктів. Отже, якщо взяти препарат із 100 мкг, це може бути вже занадто.

Від добавок з вітаміном D можна не обійтися

Öko-Test вважає, що від добавок можна повністю відмовитися. Здорова людина виробляє достатньо вітаміну D і зберігає його в організмі, щоб його було достатньо навіть взимку. Немає ризику дефіциту. Додавання вітаміну D рекомендується лише новонародженим для профілактики рахіту.

Також читайте:

Дефіцит вітаміну D: дослідження показує збільшення смертності - діабетики особливо схильні до ризику

Вітамін D не має профілактичного ефекту у здорових дорослих. Навпаки: занадто велика кількість вітаміну D, прийнятого самостійно, пошкоджує метаболізм кальцію та здоров’я кісток та може спричинити пошкодження нирок.

"Öko-Test" застерігає від деяких речовин: вони містять значно більше, ніж вказана максимальна кількість 20 мкг. Так було з продуктами від Abtei, Doppelherz або tetesept, наприклад. Отже, підсумок: Якщо медичної потреби немає, уникайте добавок вітаміну D. Вони в кращому випадку марні, а в гіршому - шкідливі.

Випробувані добавки з вітаміном D: переможці та переможені

Препарати з аптеки показали найкращі результати в тесті. Наступні продукти досягли дуже хороших результатів випробувань:

  • Dekristol 1000 I.U. Вітамін D3, таблетки від Mibe
  • Vigantol 1000 IU Вітамін D3, таблетки від Merck
  • Vitagamma Vitamin D3 1000 IE таблетки від Wörwag
  • Вітамін D-Сандоз 1000 м.е., таблетки від Гексалу

З іншого боку, жодна з перевірених дієтичних добавок не досягла хорошого результату. П'ять навіть "незадовільні", включаючи деяких відомих постачальників:

  • Abtei Vitamin D3 Forte Plus 1600 I.U., таблетки від Abtei
  • Doppelherz Aktiv Vitamin D 1700 I.E. Extra, таблетки від Queisser
  • Orthomol Vitamin D3 Plus, капсули від Orthomol
  • Tetesept Вітамін D3 у високій дозі 1700, міні-таблетки від Tetesept
  • Вітамін D Verla Pur Kaps, капсули від Verla-Pharm

Навіщо людям потрібен вітамін D.?

Безперечно одне: справжній дефіцит вітаміну D насправді шкодить здоров’ю. Але це не так для більшості людей у ​​Німеччині.

Вітамін D є попередньою стадією життєво важливого гормону, пояснює проф. Гельмут Шац з правління Німецького товариства ендокринології (DGE). Це особливо важливо для здорових кісток, але також впливає на функцію м’язів. На відміну від інших вітамінів, людина приймає лише невелику частину вітаміну D через їжу - наприклад, через жирну морську рибу. Тіло виробляє від 80 до 90 відсотків у самій шкірі за допомогою сонячного світла.

Німеччина не зовсім залита сонцем. Тому все більше людей, здається, вважають, що страждають від дефіциту вітаміну D. Лише аптеки продали добавки з вітаміном D приблизно на 177 мільйонів євро в 2017 році. Ось що підрахувала компанія IQVIA, яка здійснює моніторинг фармацевтичного ринку.

Коли ми говоримо про нестачу вітаміну D.?

Біргіт Німан з Федерального інституту оцінки ризику (BfR) пояснює, що ми говоримо про дефіцит лише тоді, коли люди мають симптоми, тобто хворі. Наприклад, раніше були поширені симптоми дефіциту йоду. Ось чому споживання солі, збагаченої йодом, рекомендується в Німеччині з 1980-х років. "Це не стосується вітаміну D", - підкреслює Німанн. "Ми прямо не поділяємо точки зору про те, що в Німеччині існує всебічний дефіцит вітаміну D". BfR цікавить не лише те, чи чогось не вистачає населенню - інститут також хоче знати, наскільки оптимально опікуються людьми. "І ще є місце для поліпшення за допомогою багатьох вітамінів", - говорить Німанн. Вітамін D - один з них.

На запитання, чи необхідні та корисні дієтичні добавки, BfR відповідає: "Дані про споживання поживних речовин свідчать про те, що деякі вітаміни та мінерали, такі як вітамін D, кальцій, фолієва кислота та йод, у Німеччині не відповідають рекомендаціям щодо прийому для деяких груп населення Німецького товариства з харчування (DGE eV). Однак, як правило, це не слід ототожнювати з недобором або навіть дефіцитом. В окремих випадках дієтична добавка може бути корисною. Кухонна сіль також багато років збагачується йодом для покращення споживання йоду на широкій основі в Німеччині ".

На відміну від фармацевтичних препаратів, харчові добавки в Німеччині не проходили жодного офіційного процесу затвердження, в рамках якого повинна бути доведена фактична нешкідливість для здоров'я. За даними BfR, асортимент продукції на німецькому ринку перевіряється випадковим чином офіційними органами контролю харчових продуктів. Федеральний інститут оцінки ризику прямо рекомендує лише одну дієтичну добавку: "Для поліпшення або стійкого забезпечення надходження достатньої кількості фолієвої кислоти жінкам, які хочуть мати дітей та під час вагітності, рекомендується доповнювати свій раціон дієтичними добавками. Вітамін фолієва кислота має сприятливий ефект безпечне закриття нервової трубки в ембріональній фазі і знижує ризик виникнення так званих дефектів нервової трубки, таких як "відкрита спина" (spina bifida) у новонароджених ".

При яких значеннях приймається дефект?

За даними Інституту Роберта Коха, добра половина дорослих у Німеччині не досягає сироваткової концентрації 50 наномолей на літр (нмоль/л) або 20 нанограмів на мілілітр (нг/мл), що вважається оптимальним. Чи всі вони мають дефект? "Ні", - каже Німанн. "Але може бути, що їм загрожує недопостачання".

Оскільки завжди існує ризик недопостачання, якщо концентрація в сироватці нижче оптимальної величини. Однак лікарі говорять про дефіцит лише тоді, коли значення набагато нижче - 10 нг/мл при помірному дефіциті та 5 нг/мл при сильному дефіциті. Обидва вони відносно рідкісні, каже Шатц.

Немовлята, які отримують вітамін D скрізь, і деякі інші мають більш високий ризик: наприклад, люди, які взагалі не виходять з дому або лише завуальовані, люди похилого віку старше 65 років та люди з темною шкірою. Для цих груп можна розглянути можливість профілактичного введення вітаміну D, говорить Шац.

Що означає дефіцит вітаміну D для здоров’я?

Але недопостачання не схоже на те, що ви хотіли б мати. Але що це насправді означає конкретно? "Це в основі проблеми", - говорить Шац: "Ми не знаємо".

В ході численних досліджень вчені намагалися з'ясувати, чи помирають люди з низьким рівнем вітаміну D раніше, чи є у них більше шансів на рак або серцевий напад.

Ряд досліджень також виявив зв'язок між респіраторними та ревматичними захворюваннями або діабетом та низькою концентрацією вітаміну D у крові. "Але тут питання в наступному: чи низький рівень вітаміну D, наприклад, збільшує ризик ревматизму? Або все навпаки: чи впливає хвороба на рівень вітаміну D?"

Тож ви можете збільшити значення вітаміну D навіть без таблеток

Stiftung Warentest радить тим, хто справді хоче знати, чи достатньо їм забезпечений аналіз крові через свого сімейного лікаря. Однак, якщо пацієнт не бачить причин для обстеження, пацієнт повинен сплатити 20 євро самостійно. Огляд не є частиною звичайної перевірки.

І кожен, хто вважає, що не може звести кінці до кінця без дієтичних добавок, може проковтнути такі таблетки за свій рахунок, каже Шатц. Дози від 800 до 1000 міжнародних одиниць (МО) принаймні не шкодять організму. Якщо хтось проковтне понад 4000 МО з медичних причин, але, наприклад, можуть постраждати нирки.

І тоді є природний спосіб отримати запас вітаміну D: сонце. Якщо ви хочете сприяти оптимальному догляду за своїм тілом, вам слід виходити на вулицю щодня. "Для цього не потрібно лежати на сонці половину дня", - говорить Німанн. "Досить 25 хвилин на день". Приблизно третина тіла повинна перебувати на сонці.

"Як правило, ми говоримо: половина часу до сонячних опіків", - додає Шатц. Вам не потрібно турбуватися про те, що ваша шкіра не буде виробляти достатньо вітаміну D взимку. "Той, хто влітку регулярно проводить короткий час на вулиці, наповнює резервуари для зберігання, щоб безпечно пережити зиму". Прогулянки також варті взимку. Тому що навіть коли небо затягнуте хмарами, вітамін D все одно утворюється в шкірі.

Примітка: Ви можете прочитати повний звіт про тестування з усіма результатами за окрему плату на веб-сайті Öko-Test.