Доброякісне приступообразне позиційне запаморочення - відділення отоневрології в Женеві в HUG HUG - лікарні

  • Хірургія голови та шиї
  • ЛОР
  • Дитячий ЛОР, дитяча аудіологія
  • Ото-неврологія, порушення рівноваги, запаморочення
  • Отологія, кохлеарні імплантати
  • Фоніатрія, розлади голосу
  • Розлади ринології, нюху та смаку

Що таке запаморочення ?

Це відчуття часто дуже важко описати, що складається із спінінгу, плавання, дисбалансу, важкої або легкої голови, з відчуттям втрати фізичного та психічного контролю ... і "бути поруч зі своїми кросівками".

відділення

Кілька систем допомагають підтримувати рівновагу: зір, пропріоцепція (глибока чутливість тіла) та вестибулярна система внутрішнього вуха. Роль останнього полягає у виявленні рухів і положення тіла в просторі. Він складається з таких органів:

  • Органи, що фіксують лінійні рухи голови: це дві конструкції, зроблені з вій, увінчаних важкими кристалами, які роблять їх чутливими до сил тяжіння, як тягарі, що переносяться на відстані витягнутої руки (рисунок 1);
  • Органи, що фіксують обертальні рухи голови: це три канали, наповнені рідиною, рухи яких згинають легкі структури, як очерет на вітрі (рисунок 2).

Доброякісне нападоподібне позиційне запаморочення (BPPV), яке також називають "купулолітіаз" або
"Каналолітіаз" виникає внаслідок падіння кристалів на одну зі структур, що вловлюють обертальні рухи голови. Тоді механіка порушується, і повідомлення, яке надходить до мозку, є помилковим (рисунок 3). BPPV - найпоширеніша причина запаморочення. Це вражає жінок удвічі більше, ніж чоловіків, особливо після 55 років.

Які симптоми ?

Симптоми складаються з епізодів запаморочення:

  • часто описується як відчуття обертання
  • супроводжується нудотою, іноді блювотою
  • короткочасний (від 5 до 50 секунд)
  • провокується рухами голови, часто дуже специфічними, з невеликою затримкою на 1-2 секунди після руху
  • стихаючи при негайному повторенні руху, що викликає запаморочення.

Без лікування розлади проходять протягом декількох днів або тижнів. У рідкісних випадках вони зберігаються роками. Вони можуть знову з’явитися через тижні, місяці, роки чи десятиліття.

Які причини ?

За винятком випадків, що трапляються після відносно легкого удару головою (наприклад, тривіального падіння на лижу), причина запаморочення найчастіше невідома.

Давно підозрюють вірусну причину, коли запаморочення проявляється під час грипоподібної хвороби. Однак ця гіпотеза не ґрунтується на жодних формальних доказах, а існують і інші, такі як порушення обміну кальцію.

“Сьогодні вранці, прокинувшись, я відчуваю, що плаваю. Все навколо мене рухається, навколо мене обертаються предмети. Напевно, мені було важко встати, і я тримаюся за меблі, щоб не впасти. Мені нудно ... Що відбувається? "
Надін, 45 років