Доброякісні пухлини кісток - причини, симптоми та лікування
Більшість доброякісні пухлини кісток не викликають скарг і не потребують лікування. Якщо симптоми все-таки з’являються, слід проконсультуватися з лікарем.
Зміст
Що таке доброякісні пухлини кісток?
За визначенням, пухлини кісток - це грудочки в кістковій тканині. Вони поділяються на первинні та вторинні пухлини кісток. Первинні пухлини кісток виникають із самої кісткової тканини і можуть бути доброякісними та злоякісними.
Доброякісні пухлини кісток ростуть повільно і не дають метастазів. Вторинні пухлини кісток є злоякісними. Вони виникають внаслідок метастазів ракової пухлини з іншого органу, наприклад, в молочну залозу або легені. Однак у більшості випадків є доброякісна пухлина кістки.
Існує дві основні групи:
З одного боку, є великі болючі пухлинні структури, які в гіршому випадку можуть викликати деформацію хребта або параліч. Доброякісні пухлини кісток розміром менше двох сантиметрів називаються остеоїдними остеомами. Вони можуть викликати біль, особливо вночі, а також погіршити стабільність хребта.
Найпоширеніший тип - остеохондрома. Це грибкова пухлина, яка має тенденцію утворюватися на кінцях довгих трубчастих кісток. Зазвичай остеохондроми виникають епізодично. У рідкісних випадках спостерігається множинна остеохондрома, при якій в дитинстві зазвичай утворюється багато пухлин одночасно.
причини
Причини доброякісних пухлин кісток часто не зовсім зрозумілі. Типи остеохондроми та остеоми можуть передаватися у спадок. Хімічні та фізичні впливи ззовні обговорюються як інші можливі причини, включаючи наслідки ядерної радіації або травм.
Доброякісні пухлини кісток особливо поширені, коли відбувається швидкий ріст кісток. Тому більшість постраждалих можна знайти у віці до 30 років. Гормони росту можуть впливати на ризик розвитку доброякісної пухлини кістки.
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
Доброякісні пухлини кісток можуть викликати дуже різні симптоми та скарги. Залежно від типу та локалізації пухлини можуть виникати болі в зоні ураження, набряки та переломи. Пухлина, розташована поблизу суглоба, може спричинити випіт суглоба, який можна побачити зовні і зазвичай дуже болючий.
Пошкодження нервів і судин тиском типово для доброякісних пухлин кісток. Крім того, пригнічується ріст кісток, і існує гострий ризик деформації кісток і суглобів. У важких випадках пухлина кістки призводить до обмеження рухливості. Тоді постраждала людина відчуває сильний біль навіть при незначних рухах, що значно ускладнює фізичну роботу та спортивну діяльність.
Однак доброякісні пухлини кісток рідко загрожують життю. Симптоми можуть поступово погіршуватися, але вони також можуть проявлятися з однаковою інтенсивністю протягом усього життя. Невеликі пухлини часто залишаються непоміченими для пацієнта і розпізнаються лише під час профілактичного огляду.
Великі кісткові пухлини іноді можна побачити зовні, наприклад, коли утворюється випіт або кістка деформується. Може статися метастазування або рецидив. Хронічний біль може також розвинутися, якщо пухлина лікується занадто пізно або взагалі не проводиться.
Діагностика та курс
Для виявлення доброякісних пухлин кісток проводяться тести на біль і функції, такі як тест на фізичні вправи. Під час діагностики також досліджується приплив крові до уражених кісток і суглобів.
Якщо курс дуже запущений, видно деформації суглобів та кісток. Остаточний діагноз ставиться за допомогою рентгена, який показує типові зміни. КТ, МРТ та/або зразок тканини можуть забезпечити впевненість у тому, доброякісна чи злоякісна пухлина.
Крім того, деякі типи доброякісних пухлин кісток, як правило, трапляються в певних місцях. Наприклад, остеохондроми в основному виявляються на кінцях нижньої та верхньої кісток стегна біля суглобів.
Більшість людей звертаються до лікаря лише в тому випадку, якщо їх доброякісна пухлина кістки болісно тисне на нерв або обмежує рух у суглобі. Доброякісна пухлина кістки часто залишається не виявленою і не має симптомів.
Зазвичай наріст росте лише до тих пір, поки росте кістка. Тому пухлини в основному виявляються у дітей та підлітків. Певні типи пухлин можуть перерости в злоякісні. Загалом, шанси на одужання від доброякісних пухлин кісток дуже великі.
Ускладнення
У багатьох випадках ці пухлини не потребують лікування або обстеження у лікаря. Зазвичай немає болю та інших симптомів, а якість життя пацієнта не залежить від хвороби. Однак лікування необхідне, якщо ці пухлини викликають симптоми.
Біль виникає в уражених кістках, і кістки можуть бути зруйновані набагато легше, так що ризик нещасних випадків для пацієнта зростає. Також трапляються різні деформації кісток і суглобів, які можуть призвести до болю або обмеження рухливості пацієнта. У дітей спостерігається зниження росту кісток. Це також може призвести до скарг після переломів кісток, якщо кістки більше не зростаються належним чином.
Нерідкі випадки, коли біль у стані спокою виникає на додаток до стресового болю, який може негативно вплинути на сон відповідної людини. Діагноз зазвичай ставлять лише випадково. Конкретна діагностика може бути проведена лише за наявності скарг. Подальших ускладнень при лікуванні немає. Пухлини можна відносно легко видалити, щоб симптоми згодом зникли. Як правило, тривалість життя не зменшується. Однак у деяких випадках рак кісток може розвинутися.
Коли слід звертатися до лікаря?
Людям, які страждають на зміни скелета, потрібно проконсультуватися з лікарем. Якщо набряки виникають без зовнішніх впливів або на тілі утворюються виразки, це вважається незвичним, і це слід уточнити. Якщо є обмеження в рухах, одностороння поза або неправильне навантаження на організм, необхідний візит до лікаря. Якщо на шкірі відчувається напруга, зміна кольору або тріщини на шкірі, слід звернутися до лікаря для уточнення симптомів.
Якщо є рани, кровотеча або витік іншої рідини з організму, слід негайно звернутися до лікаря. Зниження нормальної фізичної сили та працездатності, а також скарги на м’язи, сухожилля або нерви повинні бути обстежені та лікуватися. Якщо виникають порушення кровообігу, важливо якомога швидше проконсультуватися з лікарем. У разі болю в кістках, відчуття тепла на шкірі, підвищення температури або підвищення температури, лікар повинен з’ясувати симптоми.
Якщо зацікавлена особа страждає від підвищеної втоми, виснаження, нестійкості до ходьби або запаморочення, їй слід звернутися за медичною допомогою. Лікар потрібен, якщо є внутрішній неспокій, психологічні проблеми або проблеми з поведінкою. Пацієнтам з діагностованими доброякісними пухлинами кісток слід звернутися до лікаря, як тільки відбуваються зміни відхилень або існуючі симптоми продовжують поширюватися.
Лікування та терапія
Лікування залежить від того, якого типу це пухлина, яка вона велика, де вона знаходиться і скільки років пацієнту. Більшість доброякісних пухлин кісток хірургічним шляхом видаляють якомога акуратніше. Тут розміщують або штучні імплантати, або власну здорову кісткову тканину.
Після операції будь-які спайки в області рубця послаблюються за допомогою ультразвуку або м’яких лазерів. Якщо здатність рухатись обмежується прилипанням до суглобів, призначається фізіотерапія та/або ерготерапія.
У випадку наростів, які ростуть дуже повільно і не викликають жодних симптомів, часто може бути достатньо спостерігати за прогресуванням змін. Деякі доброякісні пухлини кісток через деякий час самостійно розсмоктуються і не потребують лікування. Існують також пухлини, які заживають після перелому кістки.
Якщо є остеохондрома, її слід видалити хірургічним шляхом, оскільки цей доброякісний тип пухлини може перерости в рак кістки в десяти-20 відсотках випадків.
Перспективи та прогноз
Прогноз доброякісних пухлин кісток залежить від виду та групи пухлини. В основному, незважаючи на пухлини кісток, пацієнт може добре жити з хворобою, не скорочуючи своє життя. Однак рекомендується видалення пухлини, оскільки це може призвести до ускладнень та значного погіршення сприятливого прогнозу.
Є пухлини, які тиснуть на навколишні ділянки тіла і тим самим викликають симптоми. Судини та інші лінії живлення організму обмежені у своїй функції пухлинами та викликають симптоми. Це може призвести до паралічу або сильного болю. Без лікування та усунення пухлини симптоми будуть поступово наростати. Якість життя пацієнта знижується. Хірургічна процедура застосовується для видалення хворої тканини, щоб симптоми, що розвинулися, регресували.
При лікуванні можуть виникнути ускладнення, і існує ймовірність того, що навколишні райони зазнали непоправної шкоди. Найпоширенішим видом доброякісної пухлини кістки є грибкова пухлина. Часто остеохондрома може бути вирішена за допомогою ультразвуку або лазерної технології та винесена з організму. Якщо медична допомога відсутня, пацієнт несе ризик того, що пухлина з часом прогресує в злоякісну пухлину.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Поки що невідомих способів запобігти доброякісним пухлинам кісток. У разі скарг, таких як біль, обмеження рухливості або навіть деформація, слід звернутися до лікаря. Особливо це стосується дітей, які ще перебувають у фазі росту.
Догляд
Доброякісні пухлини кісток також можуть вимагати хірургічного видалення та тривалого спостереження. Доброякісна природа цих типів пухлини пов’язана лише з самою масою пухлини. У більшості випадків вона не загрожує життю і не закінчується летально.
Незважаючи на це, доброякісні пухлини кісток можуть призвести до переломів та інших наслідків для здоров’я. Термін "доброякісні пухлини кісток" описує повільно зростаючі пухлини, які закріплюються в хрящовій масі або в кістковій тканині.
Різке розмежування та відсутність участі м’яких тканин є типовими характеристиками доброякісності. Однак ці пухлини кісток зазвичай доводиться видаляти, оскільки такі доброякісні пухлини можуть призвести до болю та переломів кісток.
Приблизно в половині доброякісних пухлин кісток після того, як пухлина була видалена хірургічним шляхом, слід проводити подальший догляд лише до того часу, поки рана не заживе. Слід проводити розмежування пухлиноподібних уражень - таких як кісти кісток, ганглії, фіброзна дисплазія або фіброзні дефекти кори кори -.
Відомо, що існування доброякісних пухлин кісток, таких як гігантоклітинні пухлини, безумовно, може призвести до метастазування. У цьому випадку лікування повинно бути адаптоване відповідно. Вона включає медичне спостереження. Це може тривати протягом п’яти або десяти років. З медичної точки зору пухлиноподібні ураження також є нестабільними. Як і кістка аневризматичної кістки, вони можуть призвести до руйнування або втрати суглобів.
Ви можете зробити це самі
Доброякісні пухлини кісток, як правило, не потребують лікування, якщо вони не звужують фізичні структури або не викликають дисфункції. Однак є деякі речі, які пацієнти можуть зробити як самодопомогу.
Якщо пухлина не була оперована, постраждалі повинні регулярно оглядатись або звертатися до лікаря, якщо з’являються нові або змінюються симптоми, щоб уникнути ускладнень. Навіть якщо скарг немає, самодопомога в повсякденному житті корисна в довгостроковій перспективі.
Це пов’язано з тим, що доброякісні пухлини кісток також можуть збільшити ризик пошкодження ураженої кістки. У пацієнтів тут є два варіанти запобігання цьому ризику у своєму повсякденному житті: з одного боку, важливо уникати сильних або різких навантажень, особливо поєднання перекручування та здавлення кістки. З іншого боку, також важливо наростити м’язовий корсет за допомогою відповідних тренувань, які захищають і стабілізують кісткову структуру.
Співпраця пацієнта також важлива після операції з приводу доброякісної пухлини кістки. Особливо з низькою стійкістю або обмеженими функціями, зацікавлена особа навчається вправам у контексті фізіотерапії або трудової терапії, які підтримують м’язи кісток та відновлюють їх функціональність. Потім ці вправи можна продовжувати самостійно вдома. Крім того, пацієнт може прискорити регенерацію шкірного розрізу, необхідного для операції, завдяки послідовному догляду за рубцями.