Доданий цукор, погані новини для серця та артерій
Щоб запобігти інфаркту та інсульту, спочатку слід вживати менше цукру.
Здавна вважалося, що насичені жири в раціоні є основною причиною серцево-судинних захворювань; і можливо, що у високих дозах деякі насичені жирні кислоти шкідливі. Однак багато останніх досліджень свідчать про те, що цукор викликає принаймні таку ж проблему, як насичені жири. Сахароза - це білий столовий цукор, природним чином присутній у рослинах, зокрема в цукрових буряках та цукровій тростині, що складається з глюкози та фруктози. Сахароза та фруктоза додаються до продуктів харчування харчовою промисловістю. Нещодавно було показано, що цукрова промисловість платила дослідникам за основу ризику серцево-судинних захворювань на основі жиру. Тоді чи справжній винуватець цукру? ?
Сахароза та ішемічна хвороба серця
Дослідження з університету Лунда у Швеції розглядало сахарозу, яка присутня в природі у фруктах та овочах, але більша частина споживання людиною надходить із доданого цукру. Крім цукристих напоїв, тістечок та цукерок, сахароза міститься в багатьох інших перероблених продуктах харчування, таких як молочні продукти, хліб або варення.
Відповідно до шведських харчових рекомендацій, ви повинні споживати максимум 10% споживання енергії у вигляді доданого цукру. Дослідники використали дані великого популяційного дослідження - дослідження дієти Мальме та когорти раку. Спостереження тривало в середньому 17 років, загалом 26 190 учасників не мали діабету чи відомих серцево-судинних захворювань. Результати: Учасники, які споживали більше 15% енергії з цукром, мали на 37% вищий ризик розвитку коронарної події, ніж ті, хто споживав менше 5% цукру.
Зверніть увагу, що дослідження не встановлює причинно-наслідковий зв'язок між сахарозою та ішемічною хворобою серця, а лише зв'язок.
Солодкі напої та серцево-судинний ризик
Інше дослідження в American Journal of Clinical Nutrition показує, що солодкі напої, що містять доданий цукор - у формі кукурудзяного сиропу з високим вмістом фруктози - у низьких, середніх або великих кількостях значно збільшують фактори ризику захворювання. Серцево-судинні захворювання, навіть якщо їх вживати лише 2 тижнів здоровими молодими людьми. Це перше дослідження, яке показало, що цей взаємозв'язок залежить від дози, тобто, чим більше додається цукру, що міститься в цукрі, тим більше зростає серцево-судинний ризик.
Додана фруктоза використовується промисловістю для підсолоджування багатьох продуктів, чистих або в поєднанні з глюкозою (глюкозно-фруктозний сироп, кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози). Завдяки своїй високій підсолоджуючій здатності він поступово замінює сахарозу, особливо у солодких напоях. Але все частіше вказується на його шкідливий вплив на організм: жирова інфільтрація печінки, надмірна вага, підвищений ризик діабету 2 типу та серцево-судинних захворювань.
У цьому дослідженні 85 учасників - чоловіків та жінок у віці 18-40 років - були розділені на 4 групи. Протягом 15 днів дослідження вони пили солодкі напої, що містять кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози, у різних пропорціях: 0%, 10%, 17,5% та 25% їх щоденних енергетичних потреб. Контрольна група (0% доданої фруктози) споживала солодкий аспартамовий напій.
Результати показують, що ці фактори ризику зростають із збільшенням дози кукурудзяного сиропу з високим вмістом фруктози. Навіть учасники групи з 10% - групи, яка споживала найменш доданих цукрів - показали збільшення рівня холестерину ЛПНЩ та тригліцеридів між початком та кінцем дослідження. Це дослідження, яке тривало лише 2 тижні, показує, як швидко надмірне споживання цукру може спричинити порушення обміну речовин.
Серцево-судинна смертність помножена на 3 ?
Дані, зібрані Джеймсом ДіНіколантоніо та Джеймсом О'Кіфом, дозволяють припустити, що дієта, в якій більше 25% калорій походить від додавання цукру, пов'язана з ризиком серцево-судинної смертності, помноженої на 3, порівняно з дієтою, в якій менше 10% калорій походять від доданих цукрів. На думку авторів, підвищення рівня цукру в крові, що супроводжує велике споживання цукру, призводить до гіперінсулінемії. Саме вона була б особливо небезпечною для серця.
У дослідженні Whitehall, проспективному дослідженні, яке включало 18 403 пацієнтів, рівень цукру в крові після 2-годинного тесту на толерантність до глюкози був пов'язаний із 7,5-річною коронарною смертністю. У не діабетиків рівень глюкози в крові 96 мг/дл або більше асоціювався з ризиком смерті від ішемічної хвороби серця, помноженим на 2. Цей зв’язок був виявлений в інших дослідженнях. Знаючи, що рафінований цукор підвищує рівень інсуліну в сироватці крові, включаючи порівняно з крохмалем у рафінованих зернах, це свідчить про те, що надмірне споживання доданих цукрів (сахарози або кукурудзяного сиропу з високим вмістом фруктози) може спричинити підвищений ризик розвитку ішемічної хвороби серця через збільшення рівня інсуліну. Дослідження на тваринах також припускають, що додані цукри погіршують резистентність до інсуліну більше, ніж рафіновані зерна та чиста глюкоза.
Однак, зазначають автори цієї статті, "будь-який дієтичний фактор, який погіршує толерантність до глюкози та сприяє підвищенню резистентності до інсуліну, також, безсумнівно, збільшує ризик серцевого нападу, ішемічної хвороби серця та серцево-судинної смертності". Інтервенційні дослідження показують, що достатньо дотримуватися дієти з високим вмістом цукру протягом 3 тижнів, щоб побачити негативні наслідки для здоров’я серцево-судинної системи приблизно у третини учасників.
На практиці
Одне дослідження показало, що 73% жертв інфаркту міокарда мали непереносимість глюкози, що свідчить про проблеми з інсуліном (гіперінсулінемія, резистентність до інсуліну). У цьому дослідженні половина жертв була діабетиком. Тому цілком можливо, що серцевий напад у значної частини тих, хто ним страждає, є проявом розладу, пов’язаного з інсуліном та управлінням цукром у крові. Традиційні фактори ризику високого рівня цукру в крові, високого рівня холестерину та тригліцеридів у багатьох випадках можуть бути лише проявом дієти з надмірним вмістом цукру., оскільки доданий цукор шкідливіший за жири та крохмаль з високим глікемічним індексом на рівні інсуліну. Щоб сховатися, слід почати з проковтування трохи цукру. Дослідження, проведене доктором Робертом Лустігом, показало, що для того, щоб побачити, як покращуються багато факторів ризику, потрібно лише кілька днів дієти з низьким вмістом цукру. Щоб дізнатись більше про роль цукру та фруктози та як від неї позбутися, прочитайте "Цукор, гірка правда" доктора Роберта Лустіга.
Джерела
Warfa K, Drake I, Wallström P, Engström G, Sonestedt E. Асоціація між прийомом сахарози та гострими ризиками коронарних подій та модифікацією ефекту факторами способу життя: Дієта Мальме та дослідження когорти раку. Br J Nutr. 2016 листопад; 116 (9): 1611-1620.
Stanhope KL, Medici V, Bremer AA, Lee V, Lam HD, Nunez MV, Chen GX, Keim NL, Havel PJ. Дослідження реакції на дозу споживання підсолоджених напоїв із кукурудзяного сиропу з високим вмістом фруктози щодо факторів ризику розвитку ліпідів/ліпопротеїнів серцево-судинних захворювань у молодих дорослих. Am J Clin Nutr. 2015 квітня 22. pii: ajcn100461.