Догляд за хворими на Альцгеймера
Про хворобу Альцгеймера
Хвороба Альцгеймера є найпоширенішою формою деменції, що включає ряд симптомів, таких як прогресуюча втрата пам'яті, втрата міркувань та здатності приймати рішення, зміни настрою та поведінки.
Іншими формами деменції є: судинна деменція, хвороба Кройцфельда-Якобса, лобно-скронева деменція, деменція при хворобі Паркінсона, токсична деменція, форми, що мають подібні симптоми, спричинені прогресуючою та незворотною дегенерацією нервових клітин мозку.
Хвороба Альцгеймера прогресує поступово, у своїй еволюції виділяючи три стадії:
Легкий етап при яких такі симптоми, як дезорієнтація в невідомих областях, короткочасні розлади пам’яті, зниження концентрації уваги на роботі, залишаються непоміченими або пов’язані з віком.
Цей етап є найважливішим для діагностики та початку лікування з метою максимізації терапевтичного успіху.
Проміжна стадія є той, при якому пацієнт стає соціально замкнутим, заперечує хворобу, спостерігається дезорієнтація у знайомих місцях, порушення мови, ознака «повороту голови» (на питання, на які він не може відповісти, пацієнт повертає голову, щоб супроводжувати) тощо.
Важко-запущена стадія характеризується соціальною байдужістю, апатією, залежністю від догляду, часто вимагає госпіталізації в спеціальні центри догляду.
Можуть виникати важкі порушення поведінки, такі як агресія, збудження, бродяжництво. На цій фазі часто трапляється, що пацієнти губляться, і ризик смерті внаслідок дорожньо-транспортних пригод, сонячного удару, голоду, зневоднення, морозу зростає в геометричній прогресії.
На жаль, через характер деменції ні постраждала людина, ні її родичі не хочуть визнати, що щось не так. З цієї причини візит до лікаря часто відкладається, затримуючи встановлення діагнозу.
Раннє виявлення хвороби та початок лікування можуть затримати психічну деградацію та дати пацієнтові та родині можливість якомога краще знати хворобу, прийняти її та навчитися жити з нею.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Взаємовідносини з хворими на деменцію
Найважливішими аспектами стосунків із хворими на деменцію є розуміння, прийняття, доброта та багато терпіння.
Відсутність терпіння, яке виявляє вихователь, створює у пацієнта відчуття, що він зробив щось не так, що може призвести до невдоволення та смутку, а також до стану хвороби та агресивної поведінки.
Крім того, слід зазначити, що пацієнти з деменцією внаслідок психічних розладів мають лише обумовлену здатність до навчання, ця здатність поступово зменшується протягом перебігу захворювання.
Особливий догляд - роль вихователя
Основне занепокоєння полягає в тому, щоб пацієнт якомога довше зберігав певну незалежність та почуття впевненості у собі, що є непростим завданням.
Догляд за пацієнтами, які страждають на деменцію, відрізняється від допомоги пацієнтам з іншими захворюваннями або людям похилого віку тим, що у випадку хвороби Альцгеймера прогресуюче знижується здатність пацієнта працювати разом та співпрацювати.
Вихователь повинен вміти розуміти почуття пацієнта, думати разом з ним і нарешті вирішити, що для нього найкраще.
У цьому сенсі повинні враховуватися як психоемоційні потреби пацієнта, так і практичні аспекти, пов'язані з доглядом.
В принципі, слід докласти максимум зусиль, щоб забезпечити пацієнтові життя у звичному оточенні, з регулярним щоденним графіком та якомога більшою взаємодією з тими ж людьми.
Це є важливою передумовою для забезпечення почуття захищеності та емоційної стабільності.
Запобігання нещасним випадкам
Запобігання нещасним випадкам у хворих на деменцію є важливим і першочерговим завданням надання медичної допомоги, оскільки через поступову втрату здатності виконувати повсякденну діяльність збільшується ризик нещасних випадків. На другій та третій стадіях захворювання найпоширенішими аваріями, які можуть статися, є падіння, опіки або ошпарення.
Гігієна тіла та одяг
Щоденна гігієна тіла повинна виконуватися якомога довше постраждалою людиною. Часткова допомога, відповідно суттєва підтримка, стає необхідною, коли пацієнт більше не може дотримуватися послідовності заходів особистої гігієни.
Вихователь повинен забезпечити, щоб вода, яка використовується у ванній, мала потрібну температуру, щоб не було небезпеки травмування у ванні, використовуючи спеціальні килимки, щоб використовувати спеціальні стільці для ванни для пацієнтів, які взагалі не співпрацюють.
Щодо одягу, відповідно одягу, труднощі можуть виникнути на відносно ранній стадії захворювання.
Отже, необхідно забезпечити пацієнта одягом, який якомога легше носити/роздягати, щоб його потрібно було підкладати під руку в тому порядку, в якому він буде їх носити, щоб одяг не створював стану дискомфорту або збудження.
їдять
Оскільки розгублені люди забувають їсти, їдять занадто багато або вже не можуть зрозуміти, харчуються вони правильно чи ні, людям, які доглядають за хворими на Альцгеймера, потрібно приділити особливу увагу цим питанням.
Інша проблема - відсутність апетиту. Це може мати багато причин: пацієнт вважає, що він вже їв, у нього немає апетиту через відсутність фізичних вправ, є проблеми з жуванням і ковтанням або пацієнт більше не може користуватися столовими приборами.
Вживання рідини
Як і під час їжі, пацієнт часто забуває пити рідину, що погіршує ситуацію у людей похилого віку з відчуттям спраги, що і так зменшується.
Ескара - страшне ускладнення у хворих на Альцгеймера
Хвороба Альцгеймера: догляд за хворими
Перші ознаки менопаузи на шкірі: поради та засоби
Отже, контроль та контроль споживання рідини є надзвичайно важливими, добова потреба становить щонайменше 1,5 літра.
Проблеми зі сном і нічними прогулянками
У людей з деменцією «внутрішній годинник», здається, працює навпаки: вдень вони часто виявляють сонливість, а вночі не сплять. Безсоння часто супроводжується неспокійною і заплутаною ходьбою, на яку пацієнт не може вплинути.
Слід перевірити, якщо пацієнт не спить занадто сильно протягом дня, і, якщо це можливо, рекомендується робити тривалі прогулянки у другій частині дня, ввечері.
Власникам слід надавати належні консультації та допомогу
У сім'ях, незалежно від того, подружжя вони чи діти, догляд за пацієнтом передбачає багаторазові жертви та створює багато стресів, які часто можуть виходити за межі доступності.
Таким чином, консультування та допомога людям, які надають допомогу хворим на деменцію, є незамінним компонентом будь-якої програми догляду та допомоги.
Ускладнення у важких випадках деменції
Враховуючи той факт, що пацієнти з деменцією в термінальній стадії виявляють виражену апатію, яка зменшує їхню здатність рухатися, ризик пролежнів (відкритих ран, що утворюються після тривалої іммобілізації) також посилюється.
Зокрема, дуже високий ризик пролежнів у нічний час повинен бути зменшений за допомогою відповідних профілактичних заходів, таких як репозиція з інтервалом до 2 годин або використання спеціальних пристроїв для зниження тиску (протисхідні матраци, хутро, подушки).
Інші ускладнення, які можуть виникнути:
- судомні напади,
- біль, пневмонія,
- посилена втрата ваги, в цих випадках необхідна медична консультація.
Нестриманість
У міру прогресування захворювання виникають проблеми з точки зору здатності свідомо контролювати процес сечовипускання та дефекації. Часто нетримання не пов’язане виключно з деменцією, оскільки в ньому беруть участь інші причини, характерні для старості.
Нетримання, яке супроводжує форму деменції, як правило, є екстреним нетриманням, на яке все ще можна сильно вплинути на ранніх стадіях захворювання.
Як відповідні заходи ми згадуємо, зокрема, вправи в туалет та сечовипускання через чітко встановлені години та інтервали. Крім того, завдяки препаратам, що впливають на екстрені симптоми, постійне відчуття сечовипускання зникає, пацієнт відчуває значне полегшення.
Здатність контролювати туалет, що практикується протягом усього життя, послідовно втрачається лише на пізніх стадіях деменції.
В основному це демонструє той факт, що пацієнт ходить до туалету самостійно та за власною ініціативою до термінальної стадії на основі розпорядку дня, до якого він звик до початку захворювання.
А люди, які страждають на деменцію, довго зберігають почуття сорому, намагаючись заперечити нетримання.
Якщо людину тягне до цього факту, агресивні реакції не рідкість.
Якщо під час еволюції хвороби пацієнт відчуває невпевненість, що призводить до неможливості контролювати сечовипускання та дефекацію, стає необхідним використання спеціальних гігієнічних засобів, одноразових.
Найбільш підходящим абсорбуючим продуктом на цій фазі є одноразова пелюшка, її використання пропонує багато переваг як для пацієнта, так і для доглядача.
Підгузники нового покоління мають неткану сторону, що дозволяє шкірі дихати і, таким чином, зменшує ризик подразнення.
У той же час абсорбуюче тіло забезпечує швидке та безпечне всмоктування сечі, завдяки чому шкіра пацієнта постійно суха, зменшуючи тим самим ризик пролежнів.
Крім того, після проведення туалету пацієнта можна використовувати захисний крем (Menalind) для захисту шкіри від контакту з агресивними речовинами, що входять до складу сечі.
Для полегшення догляду за вихователем на зовнішній фользі підгузника намальована синя пунктирна стрічка як індикатор вологості.
Хвороба Альцгеймера
Гени, які схильні до хвороби Альцгеймера - яку роль вони відіграють у профілактиці та лікуванні
Вроджений імунітет проти набутого імунітету
Коли ця стрічка витерта, пелюшка досягла максимальної здатності поглинання і її потрібно міняти.
Підгузники також забезпечені клейкими стрічками, які дозволяють запечатати, якщо це необхідно.
Зайшовши на www.slipincontinenta.ro або зателефонувавши за спеціальними номерами телефонів (021/204.94.95 та 0753/095.312), ви можете скористатися професійною службою доставки підгузників для дорослих за ціною гіпермаркету.
Ви також маєте спеціальні пропозиції, а також практичні поради щодо продуктів та догляду за людьми з нетриманням.