Доктор Юліана Догару: "Симптоми геморою посилюються в холодну пору року"
Серйозною і поширеною проблемою в наш час є поява геморою. Це супроводжується такими симптомами, як дискомфорт, біль, і може стати перешкодою у вирішенні щоденних завдань. Тільки уявіть, що ви не могли сидіти в офісному кріслі ... мучительно і неприємно.
Якщо раніше в минулому говорили про появу геморою між 40 і 60 роками, сидячий спосіб життя, дієта з низьким вмістом клітковини, тривале сидіння призвели до зменшення віку. Як би зручно не здавалося крісло вдома ... не лягайте на одне вухо! Я поспілкувався з доктором Юліаною Догару, загальним хірургом, що спеціалізується на проктології, хірургічному відділенні II відділення швидкої клінічної лікарні «Св. Апостола Андрія »Констанці та клініки ОК« Медична Констанца », і я знайшов корисну інформацію про зовсім не ганебну справу.
Аптека Та: Скільки існує типів геморою?
Доктор Юлія Догару: Геморой - це варикозне розширення вен гемороїдальних сплетень, розташованих в анальному каналі. Існує два типи геморою, залежно від розташування цих сплетень: внутрішній і зовнішній.
Які причини гемороїдальної хвороби?
Існує кілька причин, що стосуються гемороїдальної хвороби: найчастіше сидячий спосіб життя, робота в офісі, сприяє застою крові при геморої і, очевидно, їх подовженню. Генетичний фактор також бере участь у патогенезі: успадкування неякісної еластичної тканини, що втручається у появу захворювання. Це може бути пов’язано з іншими захворюваннями, такими як варикозне розширення вен та гриж, які мають ту саму причину.
Транзитні розлади, частіше запори, через механічний фактор, викликають подовження геморою; та діарея через кислий рН викликає хронічне подразнення та появу симптомів. Вагітність і природні пологи - ще одна причина; вагітна матка стискає вени в нижній частині тіла і, очевидно, бентежить венозне повернення до серця. Природні пологи завдяки постійним зусиллям також сприяють появі геморою.
Які симптоми повинні направити пацієнта на контроль?
Основним симптомом гемороїдальної хвороби є кровотеча з червоною кров’ю, яка з’являється після стільця, не супроводжуючись болем. Враховуючи, що це може статися в інших станах, деяких серйозних та потенційно смертельних, пацієнтам добре звернутися до лікаря з першої кровотечі. Нехтування симптомами може призвести до вторинної, іноді тяжкої анемії, яка може вимагати переливання крові.
Іншим симптомом є випадання (вгору або вниз) геморою в анальному отворі - відбувається на запущених стадіях захворювання: таким чином, ступінь III є періодичним випаданням, а ступінь IV - постійним випаданням внутрішнього геморою. Місцевий дискомфорт та різкий біль після стільця, пов’язаний з анальною тріщиною - це інші симптоми, які повинні направити пацієнта на консультацію.
Як встановити діагноз?
Діагноз гемороїдальної хвороби встановлюється гранично просто: шляхом місцевого обстеження - ректальний кашель, анускопія або колоноскопія.
Скільки видів лікування існує і які критерії визначають правильний?
Лікування геморою можна розділити на:
- гігієнічно-дієтичний режим - профілактика малорухливого способу життя та запорів (дієта, багата рідиною, харчовими волокнами, з низьким вмістом тваринного білка);
- медикаментозне лікування - препарати, що виконують роль зміцнення венозної стінки;
- Хірургічне лікування - можна розділити на малоінвазивну та класичну хірургію.
Першим наміром у терапії внутрішнього геморою, що кровоточить II-III ступенів, є перев'язка еластичними кільцями, що полягає у застосуванні гумового кільця біля основи геморою, яке омертвіє приблизно через 5 днів, залишивши біля основи рубець, який заживе за 2 години. тижнів. Перевага методу полягає в тому, що його можна проводити амбулаторно, без необхідності анестезії.
Є й інші методи, які засновані на тому ж принципі некрозу геморою під дією або склерозуючих речовин, або лазерної коагуляції, інфрачервоного світла. Були задумані інші рідше використовувані методи лікування геморою, такі як HAL-RAR, який включає перев'язку верхньої гемороїдальної артерії під контролем ультразвуку, з подальшим припиненням випадіння гемороїдальних пучків або процедурою Лонго, яка використовує спеціальний степлер внутрішній геморой видаляється. Класична гемороїдектомія залишається втручанням при геморої IV ступеня; має недоліки післяопераційний біль, госпіталізацію та анестезію.
Поширеність геморою вища під час зимових канікул?
Визнається загострення симптомів гемороїдальної хвороби в холодну пору року, але особливо під час зимових канікул, коли дієта багата на тваринний білок і у великих кількостях і пов’язана з вживанням алкоголю. Також відсутність фізичних вправ і фізичних вправ у цей період сприяє кровотечам і дискомфорту в калі.
Як ви вже сказали, запор є фактором ризику. Як ми можемо цього уникнути?
Здоровий спосіб життя сприяє безперешкодному кишковому транзиту. Вживання щонайменше 2 літрів рідини на день, збільшуючи споживання клітковини, фруктів та овочів, кисломолочних продуктів (йогурт, кефір, сана, збите молоко) забезпечує стільці без особливих зусиль. Це також допомагає обмежити споживання білка (м'ясо, сир, яйце) та рафінованих вуглеводів (білий хліб, випічка, рис, макарони) та їх асоціація з овочами та фруктами. Фізичні вправи, заняття спортом допомагають кишковому транзиту.
Тривале сидіння може викликати геморой?
Тривалий сидячий спосіб життя, робота в офісі, сидячи на стільці викликає застій крові в гемороїдальних зграях, що призводить в умовах асоціації з неякісною тканиною, успадкованою генетично, до подовження геморою та появи симптомів.
Як ми можемо полегшити біль і дискомфорт?
Кровотеча та дискомфорт, що виникають внаслідок гемороїдальної хвороби, зникають, пред'являючи лікареві при появі перших симптомів та починаючи лікування. Слід зазначити, що хірургічне лікування є єдиним, хто може вилікувати хворобу, а допоміжними засобами є ліки, місцева тематика та дієта.
Яка роль віку у появі геморою?
У минулому говорили про збільшення частоти гемороїдальних захворювань у віці від 40 до 60 років; На жаль, через західну дієту з низьким вмістом клітковини та тривалий сидячий спосіб життя спостерігається зменшення віку геморою. Пам’ятайте, що правильна дієта, пов’язана з відмовою від сидячого способу життя, необхідна для запобігання гемороїдальній хворобі.