Доктор Міхай Краю: «Припиніть розпилення дексаметазону! Це не рекомендується ніде у світі! "
Дексаметазон в аерозолях. "Правда в тому, що я втомлювався тисячі разів і пояснював, чому неправильно і шкідливо вводити ампули дексаметазону для ін'єкцій в небулайзер. Це одна з очевидних аномалій, яка має місце зараз у Румунії та ніде більше в ЄС чи в світі ", - попереджає педіатр Міхай Краю на освітній платформі, присвяченій батькам Віртуальна лікарня для дітей.
І сімейні лікарі, і педіатри рекомендують батькам виготовляти вдома аерозолі з речовинами, які слід використовувати лише для ін’єкцій, а дексаметазон є найбільш широко застосовуваним. Оскільки сезон холодів почався, це час, коли батьки часто роблять цю помилку, намагаючись лікувати своїх дітей вдома, і часто роблять це за рекомендацією лікарів.
"Іноземні лікарі розважаються або дратуються, якщо їх запитують про ситуації, в яких можна використовувати небулайзований дексаметазон. Ми сміємось зі світу, але нам все одно. Ми дуже пишаємось нашим міоритським винаходом. Можливо, відповідальний батько зрозуміє, чому ми не небулайзуємо дексаметазон для ін’єкцій (для цього на ампулі також написано, що його вводять внутрішньом’язово або внутрішньовенно), якщо він займається фантазією », - говорить доктор Краю.
Дексаметазон в аерозолях. "Оскільки ми не вводимо супозиторій у ніс, розчину для ін'єкцій в аерозолях немає"
Фахівець продовжує порівняння, щоб дати зрозуміти батькам, чому такий підхід неправильний. "Навіть якщо здається, що препарат Х можна давати методом Y, це не означає, що він дозволений. Навіть якщо дексаметазон є розчином у флаконі, його не можна використовувати шляхом інгаляції, навіть якщо він ідеально вписується в небулайзер. З тієї ж причини, що ми не кладемо супозиторій парацетамолу в ніс дитині, холодній і гарячковій, у якій багато слизу. Хоча супозиторій ідеально вписується в будь-яку ніздрю, я поклав його туди, де повинен бути. Отже, з ампулами з дексаметазоном ".
Фахівець рекомендує батькам використовувати в аерозольному дозаторі лише туманності Фліксотид або Пульмікорт Респуле, які є кортизоном для інгаляцій. Ніколи не застосовуйте системні кортикостероїди, такі як дексаметазон!
Дексаметазон в аерозолях. Небулізація не є універсальним засобом
Також лікар каже, що майже всі сім’ї, у яких є маленькі діти і які поважають себе, мають в будинку, серед інших приладів, небулайзер. І використовується, щоб дивуватися, що! Ліки для інгаляцій дають, коли у дитини лихоманка, коли у нього є непрохідність носа, коли він застуджений, коли він кашляє, коли він недостатньо кашляє або коли він свистить тощо. Іноді деякі ліки дають в очікуванні шляхом інгаляції. Щоб не погіршувати хворобу дитини ...
Це справді божевільно! Небулізація - це універсальний засіб ... Я справді не хочу повторювати ту саму ектенію [розчаровує мене і передбачує мою команду; коли хтось у Центрі невідкладної допомоги чує, як мати розповідає мені про розпилення АСС, а інші передбачають «бурмотіння» лікаря без ризику помилитися]. Я більше не хочу. Я хочу зійти з цієї планети, де небулізація вирішує абсолютно все, що є у дитини!
Дексаметазон вводять шляхом інгаляції. Чому його так багато використовують?
Румуни винахідливі. Ймовірно, одна з націй, яка має рідне почуття імпровізації. Багато з нас прагнуть подолати нездоланні перепони, роблячи різні імпровізації. Ми можемо з цим впоратися. Коли я був маленьким, однокласники дражнили мене в школі, називаючи «Мінітехніком». Тож я можу зрозуміти та прийняти деякі імпровізації для тимчасового вирішення складної ситуації. Але винахід з дексаметазоном в аерозолях замість пропіонату флутиказону [знамениті туманності Фліксотид, які є кошмаром будь-якого румунського батька, який намагався його придбати - його просто виявили випадково!], Який вводять у дію за допомогою небулайзера, мене дуже обурює. Бо це просто неправильно!
Якщо ми здійснимо пошук у літературі [у Pub Med, мабуть, найбільшій медичній пошуковій системі], використовуючи ключові слова «дексаметазон І небулізований», ми знайдемо ТІЛЬКИ 19 статей. Румуни відкрили Америку ! Інгаляційний дексаметазон та його чудові результати слід опублікувати у статті. Це такий вакуум у полі ...
Але залишимо міжнародну літературу і візьмемо флакон у свою руку - на ньому сказано велике "для ім/iv використання". Тобто ін’єкційний. Але давайте слово Національне агентство з лікарських засобів (ANM) "Введення здійснюється шляхом ін'єкції в м'яз або вену, можливо шляхом внутрішньовенної інфузії. (...) У деяких випадках введення може проводитися навіть у постраждалій зоні ". І якщо ми відкриємо веб-сайт ANM, ми знайдемо 4 сторінки типів дексаметазону, які мають дозвіл на продаж у Румунії, з них 8 типів ампул, 2 типи очних крапель та таблетки для відпочинку. НІ інгаляційний розчин.
Звідки береться міф? З історичного продукту Auxiloson, який є ізонікотінатдексаметазоном. Це вже інше, у посиланнях на які є кілька досліджень щодо впливу на дихальні шляхи коней, кіз, корів та ягнят. Отже, НЕ людям!
ПОВІДОМЛЕННЯ, ЩОБ ПРИЙМАТИ В ДОМАХ - дексаметазон є досконалим при захворюваннях із запальним компонентом. Він також діє при деяких респіраторних захворюваннях дитини. Загалом (пероральне, внутрішньовенне або внутрішньом’язове введення). Не в небулізаціях!
Системні кортикостероїди, такі як дексаметазон, можуть мати побічні ефекти, такі як нудота, кашель, діарея, біль у горлі, порушення травлення, блювота.