DOMAINE DE LA COMBE NOARE - Головна
Дисплазія ліктя
Дисплазія ліктьового суглоба складається з декількох порушень у розвитку ліктя, що спричиняють нестабільність суглобів, що призводить до появи артритних явищ і, отже, до локомоторних труднощів.
І якщо проблема дисплазії тазостегнового суглоба є надзвичайно складною, то проблема дисплазії ліктя ще більше.
Просте порівняння двох наступних кліше:
Малюнок n ° 1: нормальний лікоть
clichй n ° 2: Нез’єднання анконного процесу
показує, що неспеціалісту нелегко помітити або зрозуміти існування та важливість цієї дисплазії, а також її можливий інвалідний характер.
Різні форми ліктьової дисплазії:
Дисплазія ліктя - це дефект росту кісток передпліччя.
Розсіювання остеохондриту (= ОКР)
У разі дефекту окостеніння ростових хрящів ліктя ми маємо справу з появою остеохондрозу.
Також може бути, що остеохондроз не прогресує.
На жаль, він також може погано розвиватися (частіше за все) і може спричинити ураження декількох типів.
Це може спричинити тріщини хряща ліктьового суглоба, шматочки хряща відламуються і будуть бродити по суглобу.
Потім можуть з’явитися два випадки залежно від розміру уламків та їх переміщень.
Або, створення невеликого шматочка, який рухається в суглобі дуже болісно. Або створення невідповідності після залишення фрагмента суглоба.
Розсіювання остеохондриту (= ОКР)
У разі дефекту окостеніння ростових хрящів ліктя ми маємо справу з появою остеохондрозу .
Також може бути, що остеохондроз не прогресує.
На жаль, він також може погано розвиватися (частіше за все) і може спричинити ураження декількох типів.
Це може спричинити тріщини хряща ліктьового суглоба, шматочки хряща обламуються і будуть бродити навколо суглоба.
Потім можуть з’явитися два сценарії залежно від розміру фрагментів та їх переміщення.
Або, створення невеликої грудочки, яка рухається в суглобі дуже болісно,
Остеохондральний фрагмент
Або створення невідповідності після залишення фрагмента суглоба,
Поразка "нігтя"
Невідповідності та їх наслідки
Перш за все невелика спрощена подряпина ліктьового суглоба.
H = плечова кістка
R = радіус
U = Ульна
1 = Короноїдний процес
2 = безбарвний процес
3 = Трохлеарний виріз
Діаграма ліктя
На діаграмах нижче плечова кістка має зелений колір, радіус - фіолетовий, а ліктьова кістка - жовтий.
Невідповідність, пов’язана з плечовою кишкою
Трохлея - це суглобова поверхня плечової кістки. Він має виріз, такий собі перевернутий V-подібний жолоб, в який суглобова поверхня ліктьової кістки поміщається і ковзає. Зазвичай ця виїмка ідеально пристосовується до плечової кишки. Кажуть, що суглоб є конгруентним. Як тільки трохлеарний виріз перестає точно реагувати на плечову кишку, суглоб стає невідповідним.
Невідповідність призводить до того, що суглоб більше не функціонує в нормальних механічних умовах, а суглобовий хрящ зазнає погіршення, відбувається формування артрозу.
У важливих випадках кульгавість спостерігається у віці від 6 до 12 місяців.
У разі незначної невідповідності кульгавість може не з’являтися протягом декількох років з розвитком артрозу, якщо взагалі.
Неконгруентність короткого радіуса
Причиною може бути надмірне зростання ліктьової кістки по відношенню до променевої кістки або недостатнє зростання променевої кістки.
Потім сили, що діють на ліктьовий суглоб (потім на сходах), виявляються зосередженими на медіальному короноподібному відростку (частина ліктьової кістки), який може роздробитись.
Фрагментовані елементи перешкоджають роботі суглобів і є причиною запалення, а потім розвитку артрозу.
Кульгавість часто з’являється у віці до 6 місяців; собака прагне утримувати кінцівку передньої ноги легким зовнішнім обертанням.
Кульгавість добре видно на морозі, після тривалого періоду відпочинку. Він зменшується при помірних фізичних навантаженнях, але посилюється при важких фізичних навантаженнях.
Невідповідність, пов’язана з короткою ліктьовою кісткою
Причиною може бути надмірне зростання променевої кістки відносно ліктьової кістки або недостатнє зростання ліктьової кістки.
Потім дистальний кінець плечової кістки аномально тисне на анконатний відросток, який відсувається назад і не приварюється до решти олекранона, хоча він зазвичай приварюється там у віці 4/5 місяців.
Нестабільність ліктьового суглоба, його погана конгруентність, рухливий анонсовий процес викликають запалення, а потім і артроз
Кульгавість часто з’являється вже через 4/5 місяців; собака прагне відтягнути хворий лікоть від тіла або відсунути кінець кульгавої передньої кінцівки в бік. Кульгавість посилюється при фізичному навантаженні.
Симптоми у великих випадках проявляються вже у віці 5 місяців у вигляді попередньої кульгавості. Коли часто уражаються обидві передні частини, кульгавість може бути двосторонньою, часто більш вираженою на одній кінцівці. Потім собака прагне тримати лікті подалі від тіла.
У більш м’яких випадках деякі собаки не завантажуються під час росту; але з розвитком остеоартриту з роками з’являється кульгавість, а також анкілоз ліктя з болем при згинанні та розгинанні.
Під час пальпації ліктя ветеринар виявить у молодої собаки, ураженої під час фази росту, розширення синовіальної виїмки між бічним виростком та олекраноном диспластичного ліктя.
Пізніше, з розвитком артрозу, кісткові рельєфи відчутні, а лікть збільшується в розмірах.
Вираженість симптомів мінлива. Деякі собаки взагалі не завантажуються, коли вони молоді, і з віком стають незначними, тоді як інші собаки насправді серйозно обмежені.
Підводячи підсумок, кульгавість передніх ніг, ліктів окремо від тіла та збільшений обсяг .
Лікування дисплазії ліктя:
Хірургічне лікування:
Це слід проводити під час росту, якомога раніше (з 5 місяців при незрощенні анконального процесу), до розвитку артрозу. Рішення про операцію буде прийнято з урахуванням гена, прогнозу, використання собаки.
Операція зазвичай допомагає зменшити кульгавість і затримує розвиток артрозу.
У деяких випадках достатньо первинної хірургічної процедури «очищення» суглобів, проведеної під час артроскопії.
Це буде проводитися як заміна або як доповнення до хірургічного лікування, як можна раніше для хондропротекторів. Це лікування артрозу та супутнього болю, воно поєднує в собі протизапальні та знеболюючі молекули.
Нова лінія молекул, інгібітори деградації хряща, дає, мабуть, багатообіцяючі результати.
Оцінки дисплазії ліктя:
Метод читання ліктьових радіоприймачів, хоча і був визначений IEGG (Міжнародною робочою групою ліктьових суглобів) у січні 1999 року, далеко не є об'єктом такої популярності, як той, що використовується для читання радіо з стегон.
Він враховує розмір остеофітів (проліферація кісткової тканини, пов’язана з ростом кістки, в місці, де кістка піддається напрузі. Проліферація, як правило, має круглу структуру, ріст якої відбувається дуже повільно), а також існування первинні ураження.
Сітка розділена на п'ять рівнів:
Етап 0 = Нормальний: Лікоть Нормальний
Ступінь SL = Гранична стадія = Майже нормальна: Лікоть має дуже незначні дефекти
Етап 1 = прийнятний: Легкий остеоартроз та остеофіти розміром менше 2 мм
2 стадія = середня дисплазія: помірний остеоартроз та остеофіти розміром від 2 до 5 мм
3 стадія = важка дисплазія: важкий артроз та остеофіти більше 5 мм
Як загальне правило, лише перші три рівні дозволяють входити в сітку відбору, отримуючи "W", і все-таки, як правило, суб'єкти з оцінкою 1 можуть відтворюватися лише з предметами з оцінкою 0 .