Дослідження KiGGS, як справи в Німеччині - DER SPIEGEL

У рамках масштабного дослідження вчені з Інституту Роберта Коха роками досліджували стан здоров’я дітей та підлітків у Німеччині. Нові оцінки показують, зокрема, як часто неповнолітніх вже мучить біль, яку роль міграційний фон та доходи сім'ї відіграють для здоров'я та в якому віці діти особливо схильні до нещасних випадків.

Детально про те, як проводиться дослідження здоров’я дітей та підлітків у Німеччині (KiGGS), можна ознайомитись тут.

Постійно занадто товстий

Попередня позитивна новина: велика кількість дітей у Німеччині має нормальну вагу. Однак 7,6 відсотка від 3 до 17 років мають недостатню вагу, 15,4 відсотка мають надлишкову вагу або навіть страждають ожирінням.

Ні у хлопчиків, ні у дівчаток частка занадто товстих або надто худорлявих дітей істотно не змінилася між двома дослідженнями KiGGS, пишуть дослідники. Вчені обстежили кілька тисяч дітей - зараз у трьох дослідженнях з 2003 по 2006, 2009 по 2012 і 2014 по 2017 роки

Багато дітей та підлітків відчувають неодноразові болі

"Чи страждали у вас або вашої дитини такі болі за останні три місяці?" Це питання вчені задавали або самим дітям, якщо їм було щонайменше одинадцять років, або їхнім опікунам. Відповідь може бути "ні", "так, один раз" або "так, неодноразово" - підраховувались лише ті, хто заявив, що біль повторився.

Результати показують, що біль поширений навіть у дитячому віці (від 3 до 10 років):

За останні три місяці у кожної п'ятої дівчини та кожного шостого хлопчика було кілька головних болів,
у кожної третьої дівчини та у кожного четвертого хлопчика болить живіт.
4,9 відсотка дівчат та 4,5 відсотка хлопців страждали від болю в спині.

Головний біль і біль у спині стають частішими в підлітковому віці (від 11 до 17 років):

Згідно з опитуванням, близько 45 відсотків дівчат та майже 29 відсотків хлопців неодноразово страждали від головного болю.
Близько 28 відсотків дівчат та 20 відсотків хлопців повторювали біль у спині.

У порівнянні з даними 2003-2006 рр., Діти та підлітки в рамках поточного опитування зазначили, що вони частіше болять.

Спортивний клуб для всіх!

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) рекомендує дітям та підліткам бути фізично активними принаймні одну годину на день. Однак лише чверть дітей віком від 3 до 17 років досягають цієї мети. Навіть діти занадто сидять.

Відповідно також оцінка рухової діяльності: За словами дослідників, вона застоюється на низькому рівні.

Для дослідження діти та підлітки повинні були виконати ряд завдань, наприклад, стояти на вузькому блоці на одній нозі близько хвилини, підраховуючи кількість контактів із землею.

Учасники, які займалися спортом у клубі, не мали зайвої ваги і батьки яких мали високий соціально-економічний статус, дали кращі результати в тестах.

Чи буде дитина активно займатися спортом, залежить від доходу батьків: лише одинадцять відсотків дітей з домогосподарств з високими доходами є фізично неактивними, у сім'ях із середнім рівнем доходів - 18,4 відсотка. Серед дітей батьків з низькими доходами 28 відсотків не займаються спортом.

З точки зору вчених, слід зробити більше для того, щоб діти із малозабезпечених сімей, зокрема діти з надмірною вагою та дівчата частіше приєднувались до спортивних клубів. Тому що всі діти повинні мати доступ до звичайних видів спорту, пише дослідницька група.

Порушення харчування - серйозна проблема для дівчат

Щоб з’ясувати, чи проявляються у дітей симптоми розладу харчової поведінки, дослідники задали їм п’ять запитань, таких як: «Ви вважаєте себе занадто товстим, тоді як інші вважають вас занадто худим?». "Ти кидаєш, коли почуваєшся незручно ситим?" або "Ви переживаєте, бо іноді не можете перестати їсти?" Якщо діти відповідали "так" принаймні на два запитання, дослідники оцінювали це як ознаку розладу харчування.

Під час оцінки кожна п’ята дитина у віці від 11 до 17 років виявляла ознаки харчового розладу. Дівчата були більш ніж удвічі частіше уражені:

Серед дівчат 27,9 відсотка мали ознаки розладу харчування.
Для хлопчиків це становило 12,1 відсотка.

Ризик порушення харчової поведінки зростав, серед іншого, коли діти жили в сім'ї з малою згуртованістю, мали емоційні проблеми або були менш впевнені у своїй здатності справлятися зі складними ситуаціями.

Також вважалося критичним, якщо молоді люди відчували, що вони занадто товсті або занадто худі. "Невдоволення організму, особливо на тлі фізичних змін під час статевого дозрівання, є основним фактором ризику розвитку розладів харчування, особливо у дівчат", - йдеться у дослідженні.

Міграційний фон: не робить вас здоровішими чи хворішими

Добра третина неповнолітніх у Німеччині має міграційний досвід. Це "само по собі не робить вас хворішими та здоровішими", пише дослідницька група. Шукаючи випробуваних, дослідники приділяли особливу увагу активізації сімей з міграційним походженням, наприклад, надіславши лист із запрошенням мовою походження, передбаченою іменем, наприклад турецькою або російською.

Опитування показують, що ці батьки оцінюють стан здоров'я своїх дітей дещо частіше як посередній або бідний, ніж батьки без міграційного фону. Крім того, діти, особливо дівчата, мають дещо більшу ймовірність зайвої ваги.

Однак дослідження також показує, що сім'ї з мігрантським походженням частіше мають низький дохід, нижчий рівень освіти та нижчу професійну посаду - і це пов'язано з гіршим здоров'ям дітей. Тому дослідники вважають недостатнім лише використовувати міграційний фон як пояснення.

Підводячи підсумок, на думку дослідників, здається, що переважна більшість дітей та молоді в Німеччині ростуть здоровими, з міграційним фоном або без нього.

Ризик дитячої бідності

П’ята частина дітей та молоді в Німеччині живе в злиднях - і це часто відображається на їхньому здоров’ї та поведінці у здоров’ї.

У ході дослідження батькам було запропоновано оцінити загальний стан здоров’я своїх дітей. Отже, лише 1,6 відсотка дітей у сім'ях із високим рівнем доходу перебувають лише у посередньому та поганому стані здоров'я. У малозабезпечених сім'ях це 8 відсотків дітей.

Крім усього іншого, проблеми з психічним здоров’ям набагато частіше виникають у дітей та підлітків, які ростуть у бідних умовах.

Якщо у батьків мало грошей, діти також їдять менш здорово, менше займаються спортом і частіше мають зайву вагу. Тим важливіше охопити ці сім’ї за допомогою програм охорони здоров’я.

Нещасні випадки: слідкуйте за одинадцятьма-дванадцятирічними дітьми

Будь то отруєння, падіння чи зіткнення - нещасні випадки є одними з найпоширеніших причин проблем зі здоров'ям у дітей у Німеччині. За рік до опитування близько 16,5 відсотка дітей та підлітків повинні були лікуватися від травми. Згідно з дослідженням, майже п'ять відсотків навіть зверталися до лікаря тричі і більше після нещасного випадку.

Хлопчики травмували себе набагато частіше, їх частка становила 18,6 відсотка; для дівчат - 14,3 відсотка. Дослідники пишуть, що виною в цьому може бути і суспільство. Відповідно до цього хлопчики соціалізуються інакше, ніж дівчата, і батьки можуть рідше сповільнювати їх.

Майже кожна восьма дитина повинна була пролежати в лікарні принаймні одну ніч через свої травми, діти від одного до шести років страждали набагато частіше.

Діти старшого віку, як правило, отримують травми частіше, ніж молоді, і ризик досягає максимуму у віці від одинадцяти до дванадцяти років. Тип нещасних випадків також змінюється з віком. У дітей віком до десяти років падіння все ще є найпоширенішою причиною нещасних випадків, у дітей віком від 11 до 17 років зіткнення відіграють все більш поширену роль. Крім того, ризик травмування себе від перенапруження окремих частин тіла зростає з віком - наприклад, поворотом щиколотки або її скручуванням.

Збільшується кількість діабетиків 1 типу.

Діабет 1 типу виникає, коли імунна система руйнує клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін. Постраждалі повинні вводити інсулін протягом усього життя. За останніми даними, частота захворювання у дітей та підлітків зростає. Хоча в опитуванні в період з 2003 по 2006 рр. Загалом було зафіксовано 0,1 відсотка від 11 до 13 років, поточне дослідження KiGGS зачепило 0,7 відсотка дітей у цій віковій групі. Серед підлітків у віці від 14 до 17 років частка хворих на цукровий діабет 1 типу зросла з 0,2 до 0,8 відсотка. Це дослідження не може дати відповіді, як пояснити збільшення.

В ході дослідження не проводиться розмежування діабету 1 типу та 2 типу, проте дослідники припускають, що переважна більшість хворих на підлітковий вік страждають на цукровий діабет 1 типу. Оскільки тип 2 виникає головним чином через нездоровий спосіб життя і рідко трапляється до 40 років. За нинішніми підрахунками, менше 0,02 відсотків дітей віком від 11 до 18 років страждають на діабет 2 типу, тобто менше 2 з 10 000 дітей.

Вітрянка стає все рідше

З 2004 р. Постійна комісія з вакцинації рекомендувала вакцинувати дітей проти вітрянки. До введення вакцинації близько 85 відсотків дітей були діагностовані у віці до шести років.

У дослідженні зафіксовано, як хвороба стає рідшою з моменту введення вакцинації. У базовому опитуванні 2003-2006 рр. 68,4% батьків сказали, що їхня дитина перехворіла на вітрянку. У наступному турі між 2009 і 2012 роками він становив 51,4 відсотка - за останнім опитуванням лише 32,5 відсотка.