Дослідження сперматозоїдів (сперміограма) DocMedicus Gesundheitslexikon

На Аналіз сперми (Синоніми: дослідження сперматозоїдів; аналіз еякуляту) є кількісним та якісним аналізом Сперматозоїди (сперматозоїди).

Сперміограма є важливим методом обстеження в контексті діагностики стерильності та фертильності.

Процедура

Еякулят (еякуляція) слід отримати через 2-7 днів сексуального утримання. Оскільки рухливість сперматозоїдів (рухливість сперми) зменшується через шість днів, слід уникати більш тривалого періоду очікування. Якщо дві сперміограми слід порівнювати між собою, необхідно забезпечити однаковий період очікування.

Наступна важлива інформація, якої слід дотримуватися перед витягом еякуляту!

Спорожніть сечовий міхур
Ретельно вимити руки та пеніс; Уникайте дезінфікуючих речовин (наприклад, спирту) та ретельно видаляйте залишки мила
«Зберіть» або зберігайте еякулят у стерильній ємності
Принесіть свіже в лабораторію

Еякулят слід негайно доставити в лабораторію для дослідження, щоб уникнути фальсифікації результатів дослідження. Зберігаючи еякулят під час транспортування, важливо, щоб він не містився в комерційному презервативі, оскільки зазвичай він містить сперматоцидні засоби, тобто речовини, які вбивають сперму. Ідеальна температура транспортування для зовнішньої доставки - 20-37 ° C.

Еякулят слід зріджувати і негайно (

Обстеження, як правило, здійснюється за допомогою комп’ютерної мікроскопії за допомогою програми аналізу зображень. Між іншим, оцінювали: рухливість (рухливість), концентрацію (кількість сперматозоїдів на мілілітр) та морфологію (форма; нормальна форма) сперматозоїдів. Крім того, всі добавки до еякуляту описуються та оцінюються експертом (наприклад, поява еритроцитів (еритроцитів), лейкоцитів (білих кров'яних клітин) та бактерій тощо...
Будь-які бактерії видаляються бактеріологічне дослідження диференційований, тобто визначається тип зародка та його щільність [КУО/мл] .

Стандартні значення

Нормальні значення сперми при мікроскопічному дослідженні (згідно з керівництвом ВООЗ 2010 [1, 2]); (в круглих дужках 5-й процентиль та 95% довірчий інтервал) [раніше діючі податки з 1993 року в квадратних дужках]

Крім того, можуть бути проведені подальші дослідження еякуляту.

MAR тест (Тест на змішану антиглобулінову реакцію): позитивний, якщо виявлено> 10% сперматозоїдів, пов’язаних з IgG або IgA; у> 50% вірогідність імунологічно індукованого безпліддя
Альфа-глюкозидаза (Фермент): ≥ 20 мО
Карнітин *: ≥ 24 мкг/мл
Цитрат: Містить ≥ 52 мкмоль цитрату
Кисла фосфатаза: ≥ 200 U
Фруктоза **: ≥ 13 мкмоль (1,2-5,2 мг/мл)
цинку: ≥ 2,4 мкмоль

* Карнітин є маркером функції епідидиму. Дуже низькі значення виявляються в азооспермії внаслідок двосторонньої обструкції вивідної протоки (семенної протоки). При хронічному епідидиміті (запаленні епідидимісу) також знижується карнітин.

** Підвищений вміст фруктози можна виявити при: Запаленні міхурової залози (glandula vesiculosa, vesicula seminalis).
Знижені значення виявляються при: закупорці протоки еякуляції («ін’єкційний канал»), а також вроджених (вроджених) порушеннях прикріплення еякуляторної протоки або аферентної сечовипускальної системи або везикулярної залози

Нормальні показники або категорії патології сперми (згідно з керівництвом ВООЗ 2012; раніше діючі податки з 1993 року в дужках)

Позитивна культура еякуляту:> 10 3 мікробів/мл (відповідні види мікробів)
Лейкоспермія:> 10 6 лейкоцитів/мл

Бактеріологічне дослідження еякуляту складається з: Визначення типу та кількості мікробів [КУО/мл], включаючи резистограму!

Більше інформації

При олігозооспермії абстиненція не є перевагою (порівняно з нормозооспермією): з періодом абстиненції деякі параметри якості значно погіршились [4]:
- Рухома сперма:
  - до двох днів 38%
  - через ≥ 8 днів 27%
- Частка поступово рухомих сперматозоїдів
  - через два дні з 26% до 17%
  - через ≥ 8 днів 17%
- Життєздатність:
  - до двох днів 39%
  - через 5-7 днів 33%
У довгостроковій перспективі якість сперми корелює зі станом здоров'я чоловіків: Концентрація сперматозоїдів 40 млн/мл) [3].