Довготривала доля пацієнтів з наднирковою недостатністю - наукапряма
Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.
Отримати доступ Отримати доступ
Літопис ендокринології
Додати до Менділі
Вступ
Надниркова недостатність (ІС), первинна чи вторинна, вимагає замісної терапії протягом усього життя. Сучасне лікування дефіциту кортизолу далеко не ідеальне. Крім того, відсутність консенсусу щодо моніторингу цієї терапії пояснює ризик недостатньої або передозування. Метою нашої роботи було визначити тривалу клінічну та біологічну еволюцію пацієнтів із СІ.
Пацієнти та методи
Це ретроспективне дослідження, в якому взяли участь 60 пацієнтів з наднирковою недостатністю. Для кожного пацієнта ми визначили тривалість спостереження, добову дозу гідрокортизону та еволюцію клінічних та лабораторних показників.
Результати
SI був первинним у 45 випадках та вторинним у 15 випадках. Середній вік наших пацієнтів становив 41 ± 13,45 років. Середнє спостереження становило 111 місяців. Середня добова доза гідрокортизону у більшості пацієнтів становила 30,5 ± 5 мг у 2 поділених дози. Вісімнадцять пацієнтів отримували флудрокортизон у дозі 100 мкг/день. У 17 пацієнтів (28%) спостерігалася гостра декомпенсація. Середній приріст ваги під час спостереження становив 11 ± 7,24 кг. Надмірна вага була виявлена у вісімнадцяти пацієнтів (30%), а ожиріння - у 6 пацієнтів (10%). У одинадцяти пацієнтів (18,3%) розвинувся цукровий діабет, у восьми - дисліпідемія (13,3%) та дванадцять - гіпертонія (20%).
Висновок
Управління СІ не стандартизоване, а індивідуалізація лікування є складною. Передозування або передозування гідрокортизону, ймовірно, призводить до збільшення захворюваності та смертності у цих пацієнтів.
Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску