Друга думка Мезентеріальна ангіна
Оновлення 15 вересня 2020 р. - Огляд професора П'єра Алріка
Що таке брижова стенокардія ?
Наша організація має три травні артерії, з черевної аорти. Це дві брижові артерії та чревна артерія. Всі три мають функцію забезпечення оксигенована кров до органів черевної порожнини. Ці артерії забезпечують тонкий кишечник, печінку, підшлункову залозу, шлунок, селезінку та товстий кишечник, зокрема.
Але коли депозити різних типів (таких як жир, волокниста тканина, вапняні відкладення тощо) накопичуються на внутрішній частині однієї з цих артерій, викликаючи звуження його діаметра. Неминуче кров циркулює менш добре. І це впливає на надходження кисню.
Ми говоримо промезентеріальна ангіна (абохронічна мезентеріальна ішемія), коли травні артерії частково кусається, а отже, що подача кисню більше не здійснюється правильно. Ангіна - це перша стадія мезентеріальної ішемії (страждає від часткової непрохідності артерій), перш ніж вона ускладниться інфаркт брижовий (повністю перекрита артерія, тому повністю перерваний кровотік), що найчастіше призводить до смерті.
Інша назва, що використовується для позначення мезентеріальної ангіни, -хронічна мезентеріальна ішемія (на відміну від гострої брижової ішемії, часто використовується для позначення мезентеріального інфаркту).
Травні артерії міцно пов'язані між собою, що дозволяє, коли артерія перекривається, розвиватися ланцюг заміщення. Ось чому загалом повинно бути принаймні дві перекриті травні артерії перед тим, як заводити випадок хронічної мезентеріальної ішемії.
Яка користь другої думки щодо мезентеріальної ангіни ?
Навіщо шукати другу думку щодо мезентеріальної ангіни ?
брижова ішемія є важке захворювання які можуть швидко погіршитися і які серйозно зачіпають життєвий прогноз пацієнта. Тому надзвичайно важливо зробити a точний діагноз і скоростиглий. На жаль, неспецифічні симптоми захворювання не завжди дозволяють лікарю досягти такого результату. У цьому контексті важлива друга думка. Це гарантує кращу точність і більшу швидкість встановлення діагнозу. Це також дозволить вам краще зрозуміти свою хворобу та її проблеми. Таким чином, ви зможете краще брати участь у розробці терапевтична стратегія пристосована до вашої ситуації, зокрема щодо боротьби з серцево-судинні ризики.
Які найбільш часто задаються питання при мезентеріальній ангіні ?
- Який ступіньеволюція моєї хвороби ?
- Що таке лікування адаптований до моєї ситуації?
- Чи скоріше я буду орієнтований на хірургічне лікування або один ендоваскулярне лікування ?
- Що таке ризики та переваги цих різних втручань ?
- Що слідували чи налаштовую я ?
- Що модифікації чи варто переходити до свого способу життя ?
Що таке Deuxiemeavis.fr ?
Дві думки краще, ніж одна
Незалежно від того, пацієнт ви чи лікар, deuxiemeavis.fr дозволяє отримати висновок лікаря-експерта менш ніж за 7 днів, тоді як час консультацій іноді може перевищувати 6 місяців.
Другий медичний висновок лікаря, який звертається за вашою проблемою зі здоров’ям, може дозволити вам поглибити переваги та недоліки лікування, а іноді і визначити альтернативи. Більш обізнаний пацієнт, який бере участь у виборі свого лікування, як правило, має більше шансів на одужання.
Експертиза лікарів перевірена та гарантована вченою радою
Висновок лікаря протягом 7 днів, затримка сумісна з швидким прийняттям рішень
Дані про охорону здоров’я захищені та ніколи не передаються третім особам
Без попередніх витрат, 100% покриваються додатковими партнерами у галузі охорони здоров’я
Яких фахівців проконсультувати при брижовій ангіні ?
Які симптоми мезентеріальної ангіни ?
симптоми найчастіше відчувається під час мезентеріальна ангіна є болі черевної, які з’являються після їжі, під час травлення і які можуть тривати багато годин. A харчовий страх (ситофобія), пов’язані з a втрата ваги також часто спостерігаються при мезентеріальній стенокардії. Іноді з’являються інші симптоми, такі як діарея або дещо блювота. Ці симптоми досить розмиті та іноді схожі на симптоми інших станів, окрім мезентеріальної ангіни. Ось чому діагноз мезентеріальної ангіни рідко буває раннім.
Коли біль майже безперервна від прийому їжі до їжі, і вона також виникає вночі, це, ймовірно, означає, що стенокардія прогресує до синдром мезентеріальної загрози. Це останній крок перед гострою мезентеріальною ішемією (мезентеріальний інфаркт, повна непрохідність крові). Надзвичайна ситуація, з серйозним прогнозом.
Як діагностувати мезентеріальну ангіну ?
діагностична мезентеріальна ангіна в першу чергу базується на опитування лікаря який прагне зокрема симптоми та фактори ризику захворювання.
Мезентеріальна ангіна зазвичай виникає в люди старше 60 років. Фактори ризику мезентеріальної ангіни такі ж, як і для будь-якої серцево-судинної проблеми, а самевік, спадковість, куріння, високий кров'яний тиск, діабет ігіпер-холестеринемія. Хронічна ішемія кишечника може прогресувати без попередження, а іноді дуже швидко - до гострої мезентеріальної ішемії.
Діагноз мезентеріальної ангіни підтверджується Додаткові тести, особливо:
- a Доплерівське ехо травні артерії, натщесерце, потім після прийому їжі
- a торако-черевно-тазовий ангіосканер (з ін’єкцією йоду, якщо немає алергії та серйозної ниркової недостатності) з профільною реконструкцією артерій
- або a ангіо-МРТгрудно-черевно-тазовий з реконструкцією артерій: це обстеження може замінити ангіосканер у разі алергії на йод або ниркової недостатності,
Як лікувати мезентеріальну ангіну ?
вибір лікування залежить:
- З скоростиглість з діагностична
- З числауражені артерії
- З ступінь розвитку захворювання
- Фактори серцево-судинні ризики представлений пацієнтом
- Звік пацієнта
- Його здоров'я загальний
- З його сімейний та медичний анамнез
Метою лікування є відновлення нормального кровотоку, правильне зрошення кишечника. Існує два методи: метод хірургічний і спосіб ендоваскулярний.
Основна техніка хірургічний лікуватихронічна мезентеріальна ішемія (мезентеріальна ангінаа) є хірургічним втручанням байпас. Хірург створює прогин навколо заблокованої частини артерії. Зазвичай для цього використовується одна з вен пацієнта. Альтернативою є використання трубки з синтетичних матеріалів. Таким чином, хірург встановлює новий канал, який дозволяє крові надходити до кишечника.
Лікування ендоваскулярний є альтернативою хірургічному лікуванню. Він полягає у проведенні а ангіопластика окремо або пов'язано з установкою a стент (без хірургічного втручання). Під час ангіопластики хірург розміщує невеликий балон всередині заблокованої брижової артерії. Надуваючись, повітряна куля розширює артерію. Після цього хірург може додатково ввести стент. Стент - це металевий сітчастий пристрій за формою, схожий на трубку, яка просовується через артерію для сприяння кровотоку.
Нарешті, боротьба з факторами серцево-судинного ризику також є важливою для завершення лікування.