Дуоденіт симптоми і лікування, дієта при дуоденіті

Механізми розвитку дуоденіту до кінця не вивчені. Загалом запальний процес в дванадцятипалій кишці розвивається в результаті впливу на фактори, що надають подразнюючу та згубну дію на слизову оболонку травного тракту або порушуючи агресію взаємозв’язку факторів із гастродуоденальними захисними факторами.

Клінічний перебіг - ізольований гострий та хронічний дуоденіт. Тому симптоми та лікування також будуть відрізнятися залежно від форми захворювання.

Чому розвивається дуоденіт, і що це? Під дуоденітом мається на увазі системне запальне захворювання або слизова оболонка дванадцятипалої кишки або той самий організм.

Виникнення гострого дуоденіту та дванадцятипалої кишки внаслідок таких факторів:

зловживання їжею та напоями, дратує органи травлення - копчене, гостре, смажене, жирне, кава, алкоголь;
харчове отруєння;
пошкодження слизової сторонніх предметів, наприклад, потрапляння всередину продуктів у вигляді неперетравлюваних частинок;
потрапляють дванадцятипалої кишки - стафілококи, хелікобактер пілорі, клостридій, ентерокок.

Хронічний дуоденіт може бути первинним і вторинним. Первинний хронічний дуоденіт виникає при недоїданні, палінні (гострий подразник, гаряча їжа, вживання алкоголю).

Кілька поширених вторинних хронічних дуоденітів - він розвивається на тлі вже наявних запальних захворювань, таких як хронічний гастрит, виразка дванадцятипалої кишки, неправильне лікування гострого дуоденіту.

Важливу роль у розвитку вторинного дуоденіту відіграє дуоденостаз - відсутність рухливості дванадцятипалої кишки внаслідок обструкції або моторики.

класифікація

Загальна класифікація хронічного дуоденіту відсутня. Беручи до уваги характеристики процесу пільгової локалізації, які пропонують 4 варіанти:

хронічний вигідний бульбіт, ацидопептичного генезу;
хронічний, поєднаний з атрофічним гастритом або ентеритом;
хронічна, розвинена на дванадцятипалій кишці;
Місцевий дуоденіт (папіломи, дивертикуліт навколососочковий).

Дуоденіт не є таким процесом поширеності видів:

дифузна - запалена слизова оболонка всієї дванадцятипалої кишки;
вогнищеве - запалення, обмежене невеликою порцією;
запалений ділянку дванадцятипалої кишки, прилеглий до шлунка (цибуля) - проксимальний;
дистально - запалення розвивається в перехідній зоні в тонкому кишечнику.

Крім того, ендоскопічна візуалізація відрізняє:

поверхневий хронічний;
хронічний атрофічний;
interstiї ›ialДѓ cronicДѓ;
ерозивно-хронічні виразкові.

За поточним часом обробки виділяється:

різкий - проміжок часу не більше 1 місяця;
хронічний - тривалість захворювання більше шести місяців, періоди поліпшення (ремісії) замінюються загостренням (рецидивом).

Тому, залежно від дуоденіту, симптоми та методи лікування можуть відрізнятися. Встановлення точного діагнозу допомагає кваліфікованому діагнозу.

симптоми дуоденіту

Для 12-типерстного запалення кишечника характерні болі в шлунку, блювота, нудота, слабкість у всьому тілі, біль при пальпації епігастральної області. При необхідності додатково діагностують дуоденофіброскопію, призначену, за допомогою якої виявляють запальні процеси, що протікають в кишечнику.

При флегмонозному дуоденіті, який трапляється дуже рідко, м’язи черевної стінки напружені, загальний стан хворого погіршується, з’являється лихоманка, збільшується швидкість осідання еритроцитів. лейкоцитоз. У цьому випадку, хто має дуоденофіброскопи та дванадцятипалої кишки інтубація протипоказана.

Клінічна картина хронічного дуоденіту характеризується різноманітністю та неспецифічними симптомами у дорослих, а також ознаками значної схожості з іншими захворюваннями органів травлення. Хронічний дуоденіт зазвичай поєднується з виразковою хворобою. хронічний гастрит. ентерит, панкреатит. хронічний жовчний.

Тяжкість та характер інших супутніх захворювань шлунково-кишкового тракту багато в чому визначають клінічні симптоми хронічного дуоденіту. Залежно від клінічних проявів виділяють кілька основних форм хронічного дуоденіту: язвеноподібну, гастритоподібну, холецистоподібну, панкреатоподібну та нейро-вегетативну форми.

діагностична

Дуоденіт може діагностувати результати ендоскопічної візуалізації після гастроскопії. Інші додаткові методи діагностики часто використовують для виявлення правильної форми захворювання:

Рентген шлунка та дванадцятипалої кишки;
дуоденальна інтубація;
копрограма;
Біохімічний аналіз та визначення рН шлунка;
хімія крові.

У випадку з окремими пацієнтами вторинний дуоденіт може додатково призначити манометрію дна, ретроградної холангіопанкреатографії, КТ або МРТ, біохімічну аналіз крові, копрограму, оцінку фекальної еластази-1, фіброілеоколоноскопію, цілодобовий шлунковий моніторинг рН-метрії, електрокардіографію, ренографи, УЗД серця И ™ та інші. шляхи.

лікування дуоденіту

Коли лікування дванадцятипалої кишки починається з усунення причини, що викликає запалення дванадцятипалої кишки.

Перший випадок гострого дуоденіту - дієта і чіткий баланс функціонування. У перші два дні лікарі рекомендують шлунково-пергаментний промивний розчин калію, після чого триває тривалість голодування близько тридцяти грамів сульфату магнію, розчиненого в 300 мл чистої води.

З наступного дня приймати раціональні засоби для обгортання тіла, а для нейтралізації болю - як спазмолітичний мак, так і дротаверин. флегмонозний дуоденіт зазвичай вимагає лікування антибіотиками, госпіталізації, а іноді - хірургічного втручання.

Під час дуоденіту призначають хронічні антацидні, спазмолітичні, в'яжучі препарати, а також холінолітичні гангліоблокірующіе. Він також може лікувати хворобу за допомогою вітамінної терапії, яка передбачає заправлення організмом таких елементів A, B6, B12. Крім того, внутрішньовенні білкові гідролізати можна застосовувати по краплях.

Якщо діагноз гастрит дуоденіт вторинний, то його необхідно лікувати в комплексі з терапією основного захворювання. Пацієнти з хронічними захворюваннями повинні утримуватися під наглядом лікаря, оскільки це необхідно для проведення протирецидивного лікування.

медикаментозна терапія

Як лікувати дуоденіт? На додаток до дієти при гострому дуоденіті або під час гострого загострення хронічної форми хворого та його препаратів можна вводити:

спазмолітики (для зняття болю) - Платифілін, Дротаверин;
Обволікаючі засоби (для захисту слизової) - Де-Нол, Віс-нол;
антациди (препарати, що знижують гіперацидність шлунка) - омепразол, пантопразол, Альмагель;
виявлення Helisobacter pylori - антибіотиків;
При паразитарних захворюваннях - її хіміотерапія (метронідазол, глист);
при дуоденостазі - інструменти, що підвищують моторику шлунково-кишкового тракту (Домперидон).

ефективно доповнює медикаментозне лікування Фізіотерапія: електрофорез, грязелікування, мікрохвильова терапія, а також санаторно-курортне лікування.

У лікуванні дуоденіту дуже важливу роль відіграє правильна дієта, оскільки діяльність шлунково-кишкової системи залежить від того, що людина їсть. Лікувальна дієта в цьому випадку полягає у відмові від таких продуктів:

жирна, важка їжа;
копченості;
гострі спеції;
соління;
газовані напої;
алкоголь;
кава та міцний чай;
кислі фрукти - яблука, апельсини тощо.

профілактика

Щоб запобігти не тільки розвитку запалення дванадцятипалої кишки 12, але і його рецидиву, необхідно ретельно дотримуватися збалансованого харчування. Необхідно уникати частого вживання гострої смаженої їжі, гострої, холодної їжі. Не зловживайте алкоголем, міцною кавою та чаєм. Необхідно, щоб дієта містила не тільки вуглеводи і жири, але і достатню кількість білка.