Е-е; Ризик остеоартриту через ожиріння, що успадковується лікарями-інтерністами в мережі

Ожиріння збільшує ризик розвитку артрозу. Цей ризик залишається збільшеним у наступному поколінні, навіть якщо потомство не має підвищеної маси тіла.

Ожиріння (ожиріння) є одним з найважливіших факторів ризику артрозу. Нові дослідження на лабораторних мишах показують, що ризик також збільшується у наступному поколінні, навіть якщо потомство не має підвищеної маси тіла (див. Артрит та ревматологія, попередня онлайн-публікація, 24 жовтня 2019 р.). За даними Німецького товариства ревматологів (DGRh), результати викликають питання про механізми захворювання та майбутні стратегії уникнення.

ожиріння

Занадто висока маса тіла є основним фактором ризику розвитку артрозу. Однак люди з надмірною вагою або ожирінням страждають не лише стегнами і колінами. Частіше страждають і суглоби, які не є несучими. "Тому ми підозрюємо, що існують системні причини сприйнятливості людей, що страждають ожирінням", - повідомляє президент DGRh, професор Хендрік Шульце-Коопс з Університету Людвіга Максиміліана в Мюнхені: "Насправді в крові людей із ожирінням часто спостерігається висока концентрація цитокінів які беруть участь у запальному процесі в суглобах ". Одним вважається надмірна вага з індексом маси тіла (ІМТ) від 25 до 29,9, як ожиріння або ожиріння, якщо ІМТ становить 30 і вище.

У нещодавно опублікованому дослідженні, лабораторних мишей, що команда під керівництвом Фаршида Гілака з Медична школа Вашингтонського університету кілька місяців відгодовував у Сент-Луїсі, підвищив рівень цитокінів у крові. А після травми меніска у тварин частіше розвивався артроз, ніж у контрольної групи мишей з нормальною вагою.

Попередні дослідження показали, що ожиріння можна передати наступному поколінню, навіть якщо їх годують нормально. Це було також у випадку з лабораторними мишами. Нащадки першого покоління на дієті з низьким вмістом жиру набрали на 19 відсотків більшої ваги, ніж нащадки мишей, які ніколи не мали зайвої ваги. У другому поколінні вага була на 9 відсотків вищою. "Ця сприйнятливість, ймовірно, зумовлена ​​епігенетичними змінами", - пояснює професор Шульце-Купс: "Гени мишей ідентичні, але які гени активовані можуть передаватися наступному поколінню через такі фактори навколишнього середовища, як дієта".

Ефекти не були обмежені лише масою тіла мишей. Схильність до артрозу також передавалась нащадкам. Після травми меніска остеоартроз був на 48 відсотків більш імовірним у першому поколінні. У другому поколінні самки мишей були сприйнятливішими на 19 відсотків.

"Це можна пояснити лише передачею підвищеної готовності розпалюватись наступному поколінню", - пояснює професор Шульце-Купс. Дослідження наводить це. У синовіальній оболонці потомства виявлено підвищену кількість запальних клітин, які активізуються у разі травми. У самок тварин також був зменшений об’єм кістки біля суглобів.

Епігенетичне програмування, ймовірно, відбувається під час вагітності. «За останні кілька десятиліть надмірна вага та ожиріння зросли у всьому світі, зокрема в Німеччині, що викликає занепокоєння, - пояснює професор Шульце-Купс: - Дослідження знову показує, наскільки важлива нормальна вага для суглобів. Це навіть впливає на дітей та дітей ".