Електроміостимуляція всього тіла як предмет наукових досліджень newsystEMS полягає в тому
Грунтуючись на майже 20-річному досвіді в галузі досліджень втручання людини з високими стандартами вимірювальних технологій, наш відділ в Інституті медичної фізики Університету Фрідріха-Олександра Ерланген-Нюрнберг все більше присвячує напряму напруженості "інноваційні технології навчання та реабілітації". Завдяки широкому спектру можливих застосувань, ми дуже рано зосередили своє дослідження на електроміостимуляції всього тіла (WB-EMS). Цей інтерес був висловлений у великій кількості навчальних досліджень, які стосувались не лише різноманітних актуальних питань та проблем Світового банку, але й різних груп людей, для яких Світовий банк був особливо цікавим або корисним.
У наступному огляді ми хотіли б звернутися до деяких, на наш погляд, особливо цікавих питань, таких як (1) WB-EMS зі старшими людьми, (2) суперечливе питання стимуляції низької та середньої частоти, (3) поєднання з тренуванням на витривалість, (4) можливе гостре здоров'я Наслідки вкрай необережного використання та (5) вплив WB-EMS на склад тіла та силу у порівнянні із силовими тренуваннями (так само ефективно). Ми намагалися «взяти» читача якомога ближче і дозволити йому брати участь у наших думках та мотивах.
(1) Розслідування зі старшими людьми
Як науково-дослідний відділ з питань опорно-рухового апарату, ми не тільки, але переважно займаємося наслідками фізичного тренування на розміри м’язів та кісток у людей похилого віку. Навіть при наборі дослідницької групи у вас часто виникає відчуття, що ви в основному звертаєтесь до тих людей, які вже займаються спортом, - відчуття, яке часто підтверджується в первинних тестах розслідувань. Насправді, погляд на статистику показує, що лише меншість (30%) (людей старшого віку) активні до тієї міри, яка обіцяє позитивний вплив на м’язи та кістки. Особливо серед людей, які «утримуються від спорту» на все життя, ентузіазм бажати (або бути в змозі!) Звичайні тренувальні програми з необхідною інтенсивністю та частотою у похилому віці є зрозумілим низьким.
Альтернативні тренувальні технології, такі як електрофізика для всього тіла-
міостимуляція (WB-EMS) може бути можливістю для самостійної профілактики та терапії завдяки щадному, сучасному, ефективному та відносно ексклюзивному підходу.
Для того, щоб вивчити ефективність, придатність та привабливість WB-EMS у людей старшого віку, погано працюючих та не дуже спортивних людей, ми провели серію досліджень Training and ElectromyoStimulations Trial (TEST). У рамках цієї серії досліджень ми все частіше звертались до людей з низьким рівнем успіху та спортсменів старшого віку (60-90 років) шляхом рандомізованих контрольованих досліджень (РКИ) із технологією вимірювання "золотого стандарту", тобто досліджень з високою якістю дослідження.
У першому дослідженні (ТЕСТ I) ми відібрали жінок (60+) з багаторічним досвідом у силових тренуваннях. Основою було спочатку оцінити доцільність, прийняття та ефективність заходу (WB-EMS, 1,5x20 хв/тиждень, 14 тижнів) у жінок із (сильним) спортивним досвідом, хорошою стійкістю та хорошою обізнаністю в організмі. Підводячи підсумок, на додаток до високого рівня прийняття та лояльності, (суттєвих) покращень м’язової маси, жиру в організмі, м’язової сили та продуктивності (“потужності”) порівняно з (єдиною) традиційно продовжуваною групою тренувань.
Безпроблемна доцільність навчання WB-EMS у рамках “університетського спортивного клубу” також була позитивною.
Завдяки позитивним результатам TEST I, у дослідженні TEST II ми потрапили до набагато більш “критичної” дослідної групи нетренованих та фізично неактивних чоловіків (65+) із кардіометаболічними захворюваннями та абдомінальним ожирінням. Основною метою дослідження було збільшення сухої маси тіла та зменшення загального та кардіометаболічно особливо негативного жиру в животі. Після 14 тижнів WB-EMS (1,5x20 хв./Тиждень) ми змогли виявити (значущі) відмінності в м’язовій масі та загальному вмісті жиру в організмі, а також (тенденцію) щодо жиру в животі в порівнянні з контрольною групою (вібраційні тренування, 2х15 хв на тиждень) . Однак не було значного впливу на лабораторні показники (наприклад, холестерин) або артеріальний тиск. Це дослідження також показало, крім надзвичайно важливих поліпшень сили та потужності, високий ступінь привабливості та прийнятності міри.
У дуже складному дослідженні TEST III ми звернулися до ще більш вразливої групи фізично неактивних жінок (70+) з низькою м’язовою масою та щільністю кісток. Основною метою TEST III було покращення м’язової маси та щільності кісткової тканини порівняно з контрольною групою (легка функціональна гімнастика). ТЕСТ III показав надзвичайно значущі покращення м’язової маси/функції та вмісту жиру в організмі після одного року втручання (WB-EMS, 1,5x20 хв/тиждень); вплив на щільність кісткової тканини був значним, але, порівняно з м’язовою масою, досить вражаючим у діапазоні результатів, що повідомляються в середньому для вібрації всього тіла. Грунтуючись на тісній «взаємодії м’язів і кісток», ми очікували тут більш чітких результатів. У цілому, проте, висновок TEST III є дуже позитивним, не в останню чергу тому, що (як і раніше) ми змогли зафіксувати високий рівень лояльності в умовах низького рівня відсіву та високої відвідуваності.
Хоча з зазначених причин насправді безглуздо порівнювати ефекти WB-EMS із класичними (силовими) протоколами тренувань для людей похилого віку, це порівняння є привабливим. Якщо ознайомитись із наявною літературою, принаймні протоколи інтенсивних (силових) тренувань показують дещо менш сприятливі результати, ніж WB-EMS. Що стосується сили м’язів, звичайне тренування м’язів також, здається, спричиняє дещо більші відхилення максимальної сили та значно більші відхилення «сили» (тобто продуктивність або швидка сила). Вплив на зменшення маси жиру в тілі приблизно порівнянний, хоча слід враховувати значно більший обсяг тренувань звичайних програм. Перевага традиційних програм спортивних тренувань для кінцевої точки “щільності кісток”, де ефекти тренувань WB-EMS приблизно в межах вібраційних тренувань всього тіла, є незаперечною.
В результаті нашої серії досліджень TEST ми заявляємо, що WB-EMS може представляти варіант самостійної профілактики та терапії для людей похилого віку, які з різних причин більше не можуть або не хочуть займатися звичайною фізичною підготовкою. Незважаючи на те, що ефекти є дещо менш всеохоплюючими (наприклад, аспект витривалості), бар'єри, що обмежують довгострокове впровадження навчання (наприклад, часовий аспект!), Є досить нижчими. Крім того, учасники оцінили WB-EMS як принципово привабливий, застосовний та ефективний метод навчання, для якого не відомі суттєві фактори ризику, якщо дотримуються критерії виключення, ретельна підготовка та сумлінне впровадження (див. Нижче). У цьому відношенні, згідно з сучасним станом досліджень, WB-EMS можна розглядати як ефективний у часі варіант для незалежної, опорно-рухової профілактики та поліпшення функціональної спроможності.
(2) Різні частоти навчання WB-EMS; що забезпечено?
Якщо ви досліджуєте тему електроміостимуляції всього тіла в Інтернеті, ви швидко натрапите на рекламні повідомлення про перевагу так званих модульованих середньочастотних (≈2 Гц) (MET) над низькочастотними EMS (≈
Як науковці, ми хотіли підійти до цього питання без ідеології і просто посилалися на наявну наукову літературу. Таким чином, після трудомісткого пошуку у відповідних базах даних наукової літератури (наприклад, Medline, PEDro) існує лише 5 досліджень, які проводять пряме порівняння низькочастотної та середньочастотної (локальної) СУЕ. Єдине дослідження, яке розглядає це питання на поздовжньому розрізі протягом трьох тижнів (Стефановська та ін.), Показує майже вдвічі збільшення сили для сили розгинання ноги після низькочастотного застосування ЕМС (25 Гц), ніж після тренування з модульованою середньою частотою (2500 Гц)/25 Гц). Всі інші (хрест-
Функціональні) дослідження показують, за винятком одного дослідження, в якому були зафіксовані порівнянні ефекти, більш сприятливих наслідків застосування низькочастотного EMS на гострий розвиток міцності та втому. Наявні дослідження щодо "чутливого дискомфорту", тобто сприйняття болю під застосуванням EMS, не дають жодних однакових результатів.
Підсумовуючи, можна сказати, що виходячи з наявної літератури, не можна сказати, що MET є вищим. Більше того, надійні дані високоякісних обстежень, на відміну від низькочастотної форми заявки на EMS, навряд чи або зовсім відсутні, залежно від цільової змінної. Звичайно, це не виключає позитивних ефектів MET, оскільки про них часто повідомляють практики, що навчаються; з постуляцією про перевагу MET, однак, з точки зору хороших та науково обґрунтованих досліджень, людина йде по "дуже тонкому льоду".
(3) Поєднання WB-EMS з тренуванням на витривалість
(4) Проблеми з високим початковим рівнем стимулу в EMS
У статті Spiegel-Online, опублікованій у 2015 р. ("Небезпечні електричні стрибки"), проблема (занадто) високого початкового рівня стимулів (тобто відносної сили струму) була описана дуже точно, особливо для початківців WB-EMS: запаморочення, нудота та високі показники креатинкінази (CK) Відповідне можливе перенапруження нирок - це не зовсім мотивує можливого користувача. Що насправді є "правдою" щодо повідомлених, майже неймовірно високих значень CK після (занадто) інтенсивного первинного застосування, проблеми, яка може мати клінічну значимість, особливо в нашій дослідницькій області зі старими, вразливими людьми. Щоб прояснити цю проблему, ми провели дослідження з 3-ма запитаннями: (1) Чи справді значення CK після напруженого застосування WB-EMS (85 Гц, 20 хв., Періодично див. Вище) дійсно такі високі, як іноді повідомляється в літературі? (2) Чи є причинно-наслідковий рабдоміоліз (розпад м’язів) клінічно значущим у здорових людей? (3) Регулярне навчання WB-EMS призводить до зменшення значень CK, навіть коли навантаження вичерпано?
Четке “так” дається питанню 1! Насправді нам вдалося досягти середнього збільшення значення КК у 117 разів порівняно зі спокійним значенням (170 МО/л) у 26 атлетичних людей (25-50 років. 4 дні на доведення. Максимальне значення становило близько 144 000 МО, результат підтверджує нещодавно виправлені, значно вищі значення (240 000 МО/л) молодого професійного футболіста після виснажливих тренувань WB-EMS. Насправді, зазначені критерії високого відхилення CK, спричиненого навантаженням, такі як (a) велика частка м’язів верхньої частини тіла, (b) великий об’єм вправлених м’язів, (c) короткі перерви, (d) висока швидкість іннервації та (e) висока або висока інтенсивність стимулу механічні навантаження особливо виражені в застосуванні WB-EMS.
Питання 3, однак, сприяє чіткішому розслабленню проблеми високих значень CK після інтенсивних вправ WB-EMS. У сенсі "повторних наслідків сутичок", концентрація СК (як ключовий критерій рабдоміолізу) після 10 тижнів тренувань (1х20 хв/тиждень) у адаптованих в даний час осіб зростає лише в 4-5 разів навіть після повного застосування, тобто значення в області інтенсивних звичайних силових тренувань.
Якщо до розглянутого предмету підходити із здоровим глуздом, високі значення КК насправді не повинні відбуватися взагалі через стрес під час першого заняття або під час «пробного тренінгу». Проте з практики тренувань ми знаємо, що особливо нові користувачі з високим рівнем толерантності до фізичних вправ, які є змагальними/змагальними видами спорту, вимагають повного навантаження на початковому/пробному тренуванні, "запит", який тренер EMS, таким чином кинутий виклик, часто радить виконати. Знову ж таки, завдяки надмаксимальній інтенсивності та великому обсягу одночасно вправлених м’язів, WB-EMS є особливо «придатним» для ініціювання «рабдоміолізу під навантаженням» з відповідними наслідками для здоров’я у випадку грубої необережності. Отже, у фазі кондиціонування 4-6 тижнів основним акцентом повинен бути більш повільний підхід до вищих відносних струмів.
(5) Ефективність WB-EMS у порівнянні зі звичайними методами силових тренувань.
Для чоловіків середнього віку обидва варіанти методів, HIT та WB-EMS, виявляються однаково привабливими та ефективними методами тренувань для позитивного впливу на фізичну форму, силу, м’язову масу та жирові відкладення. З точки зору часової ефективності, обидва методи здаються придатними для людей з обмеженими часовими ресурсами, внаслідок чого час, який вимагає WB-EMS, знову значно (на 50%) дешевший. Через порівняно нижчу популярність HIT серед жінок, WB-EMS може стати гарною можливістю, особливо для цієї групи, оптимізувати фізичну форму та склад тіла в економічний час. Однак ці спекуляції, що підтверджуються високою часткою жінок-користувачів WB-EMS, мають бути підтверджені майбутніми дослідженнями.
Університет Фрідріха-Олександра Ерланген-Нюрнберг - Інститут медичної фізики
Перші дослідження з навчання EMS вже в 2008 році - до цих пір, серед іншого,.
ефективність навчання EMS у старшому секторі