Енциклопедія Larousse в Інтернеті - периартрит плеча або лопаточно-плечовий периартрит
Ця стаття взята з книги "Larousse Médical".
Будь-який стан, що характеризується болем через запалення тканин навколо плечового суглоба.
Периартрит плеча викликаний запаленням сухожиль ротаторної манжети (м’язи, що відповідають за обертальні рухи плеча, найчастіше уражається надостковий м’яз) субакроміодельтоїдної бурси (ковзного простору між дельтоподібним м’язом та акроміоном, на однієї руки та ротаторної манжети, з іншого боку) та/або капсули лопатково-плечового суглоба (між лопаткою та плечовою кісткою), причому ці різні пошкодження можуть бути ізольованими або пов'язаними. Цьому сприяють вроджені фактори (наприклад, занадто вузький простір між сухожиллями манжети і субакроміальним склепінням кістки) або придбані (надмірне професійне чи спортивне використання плечового суглоба).
Симптоми та діагностика
Вони можуть бути більш-менш акцентовані:
- біль у плечі, без обмеження його рухів, через тендоніт надосткової м’язи або довгого м’яза біцепса;
- гострий біль у плечі з повним обмеженням його рухів, пов’язаний з бурситом (запалення бурси);
- закупорка плеча, або альгодистрофія, внаслідок спайкового капсуліту (втягування та потовщення капсули плечового суглоба); під час цього дуже болючого стану рухи плечами майже неможливі (замерзле плече);
- псевдопаралітичне плече через розрив сухожилля, характерне для спортсменів; біль помірний, але суб'єкт не може рухати плечем.
Рентгенологічне дослідження є нормальним, або виявляє наявність кальцифікатів на сухожилках манжети або субакроміодельтоїдної бурси, ознаки зносу кісток внаслідок багаторазового розтирання, або знебарвленого вигляду кістки тощо. Його можна доповнити ультразвуком, магнітно-резонансною томографією (I.R.M.) або КТ-артрографією.
Лікування
В основі цього лежать місцеві протизапальні препарати (мазь, інфільтрації) та/або загальні засоби, а також фізіотерапія. Якщо стан стає хронічним, можуть бути запропоновані різні втручання, включаючи хірургічне відновлення розриву сухожилля.