Енциклопедія Larousse в Інтернеті - ріст дитини

Ця стаття взята з книги "Larousse Médical".

Збільшення розмірів різних частин тіла від народження до кінця підліткового віку.

Зростання дитини складається із збільшення розмірів, а також ваги, площі та обсягу різних областей тіла, органів, тканин. Йому передує ріст внутрішньоутробно, протягом ембріонального, а потім і внутрішньоутробного життя. Іншим аспектом розвитку дитини, дозрівання, є поступове вдосконалення функціонування органів.

Фактори зростання

У зростанні ваги та зросту беруть участь різні фактори.

Спадкові фактори виправдовують, що зріст дитини завжди оцінюють, судячи про її нормальність, відповідно до зросту батьків.

Дієтичні фактори пояснюють необхідність речовин, що входять у нові тканини, наприклад білків для синтезу кісток або м’язів.

Гормональні фактори в основному представлені гормоном росту, що виділяється гіпофізом, залозою внутрішньої секреції, розташованою біля основи мозку. Гормони щитовидної залози та статеві гормони також беруть участь у зростанні, а також у дозріванні.

Стадії та швидкість росту

Нормальний ріст відбувається в кілька етапів, кожен з яких має свої особливості: ріст з раннього дитинства (від 1 місяця до 2 років), з другого дитинства (з 2 років до 12 років), з періоду статевого дозрівання. Наприклад, темпи зростання зросту (приріст у сантиметрах на рік) дуже високий у немовлят: більше 20 сантиметрів у перший рік, майже 10 у другий. Таким чином, зріст, який становить близько 50 сантиметрів при народженні, подвоївся у віці 4 років, при цьому харчові фактори були особливо важливими протягом цього періоду. Потім швидкість росту зменшується до 5 або 6 сантиметрів на рік і пропорційно віку. Він ще зменшується в препубертатній фазі, потім зазнає сильного збільшення (пік зростання) в пубертатному віці завдяки дії статевих гормонів на скелет. Подальше зменшення відбувається в постпубертатному періоді, зменшуючи ріст приблизно до 1 сантиметра на рік протягом 3 років.

Крім того, кожна область тіла, кожен орган має свої темпи зростання. Кінцівки досягають свого максимального зростання на початку статевого дозрівання, хребет особливо росте під час та після статевого дозрівання. Зростання мозку, оцінений за допомогою вимірювання периметра черепа, відбувається з найшвидшою швидкістю протягом перших 2 років; мозок досягає майже остаточного розміру у віці 5 років.

Моніторинг зростання

Зростання контролюється протягом усього дитинства, щоб компенсувати недостатність, якщо це можливо, але перш за все для того, щоб виявити хворобу, відповідальну за затримку росту, яка була б і серйозною, і виліковною. На практиці рекомендується вимірювати зріст і вагу дитини приблизно кожен місяць до 6-місячного віку, кожні 2 місяці до 1 року, 1 або 2 рази на рік до кінця підліткового віку; Також слід регулярно вимірювати окружність голови у немовлят.

Цифри, нанесені на графік, являють собою криву зростання з часом. Про нормальність у вазі та зрості дитини судять за статистичним методом; він не повинен відхилятися більш ніж на 2 стандартних відхилення, більш-менш, від середнього показника дітей свого віку. Крім того, нас цікавить правильна форма кривої, наприклад, завжди вище середнього або навіть завжди нижче, без розриву.

Порушення росту

Порушення кривої ваги може бути наслідком недостатнього споживання їжі, поганого всмоктування з кишечника, наприклад, при целіакії, пошкодження серця, нирок або легенів (муковісцидоз).

Низький зріст часто передається у спадок, без патологічного характеру, коли темпи зростання не знижуються, а крива є регулярною. Іноді, особливо у хлопчиків, це проста затримка статевого дозрівання, яка відбуватиметься нормально, але трохи пізніше, ніж у середньому; прогноз остаточного розміру, як правило, сприятливий.

Набагато рідше низький зріст пов’язаний з патологічною ситуацією: затримка внутрішньоутробного розвитку, хромосомна аномалія, патологія скелета, хронічне захворювання, дефіцит харчування, афективний дефіцит, гормональна причина (недостатня секреція щитовидної залози або щитовидної залози) '. гормон росту, надмірна секреція з кори надниркових залоз).

Великий розмір, більшість часу конституційний, не підпадає під дію порушень росту, за винятком випадків, коли він є частиною синдрому мальформації (синдром Марфана).

Зростання та спорт

Спорт сприяє зростанню дитини з серцевої, дихальної та психомоторної точок зору. Робота м’язів повинна залишатися збалансованою та помірною, щоб уникнути відхилень скелета, болю в м’язах, суглобах чи кістках. Інтенсивні тренування (більше 12 годин на тиждень) можуть уповільнити ріст і затримати статеве дозрівання, але це не впливає на остаточний зріст дитини. З іншого боку, під час статевого дозрівання спорт на високому рівні, пов’язаний з дієтичним або гормональним дисбалансом, може спричинити порушення, особливо в процесі дозрівання кісток, та вплинути на розмір дорослої людини.