Ендокринологи радять застосовувати глюкокортикоїди; терапія для
Четвер, 21 березня 2019 р
Геттінген - Лікарі завжди повинні враховувати ризик вторинного остеопорозу у пацієнтів з тривалою терапією глюкокортикоїдами та забезпечувати відповідну профілактику. Що радить Німецьке товариство ендокринології (DGE).
У пацієнтів, які приймають високі дози кортизону через запальне захворювання, таке як ревматизм, аутоімунні захворювання або алергія, життєво важливий гормон може призвести до втрати кісткової маси.
«Індукований кортизоном є найважливішим з остеопорозу, викликаного медикаментозним лікуванням. Вже через кілька місяців терапії спостерігається посилений початок резорбції кісток », - пояснює Хайде Зіґельков, президент Конгресу DGE і медичний директор MVZ Endokrinologikum в Геттінгені.
За словами Сіггелкова, після кількох років лікування кортизоном близько половини пацієнтів страждають на остеопороз із численними переломами.
За даними асоціації спеціалістів, близько 300 000 з приблизно шести мільйонів хворих на остеопороз у Німеччині страждають вторинним остеопорозом через терапію кортикостероїдами. Переломи, як правило, трапляються в області тіл хребців, але також можуть бути уражені ребра та стегна.
aerzteblatt.de
За словами Зіґелькова, не можна сказати, якою саме дозою глюкокортикоїдів шкодить кісткам. "Однак ми знаємо, що через кілька місяців, навіть при низькій дозі терапії, очевидно значно збільшується ризик переломів", - сказав експерт.
Тому вона радить лікуючим лікарям проводити індивідуальну оцінку ризику з пацієнтом перед кожною терапією. Одночасно з початком терапії глюкокортикоїдами слід розпочати медикаментозні заходи щодо запобігання негативному впливу на міцність кісток та продовжувати їх протягом року після закінчення терапії.