Ендометріоз - все про операцію
Коли ендометріоз знаходиться на запущеній стадії, а гормональні методи лікування неефективні, можна розглянути можливість хірургічного лікування. Щоб знати, з чого він складається, які переваги та недоліки, ми задали свої запитання доктору Сауване, гінекологічному хірургу, спеціалісту з хвороби.
Ендометріоз - це хронічне захворювання, яке вражає кожну сему жінку дітородного віку. Під час менструації тканина матки, яка називається ендометрієм, який, як правило, повинен усуватися піхвою, мігрує в живіт, утворюючи ураження навколо яєчників, матки, сечового міхура або навіть травної системи. Ці ураження викликають хронічний біль, який підриває повсякденне життя постраждалих жінок.
Якщоендометріоз діагностується на ранній стадії легкої стадії, безперервного призначення безестрогенних таблеток, що містять лише прогестин, може бути достатнім для зменшення болю та зупинки прогресування захворювання. Якщо, навпаки, ендометріоз важкий і створив спайки між органами,
Коли гормональної терапії вже недостатньо
"Хірургічне втручання пропонується, коли гормональне лікування не дає результатів, і жінка хоче, щоб біль припинився", - пояснює доктор Сауване, завідувач відділення гінекологічної хірургії в центрі ендометріозу паризької лікарні Сен-Жозеф. «Другий випадок, коли пропонується операція, - це безпліддя, пов’язане з ендометріозом, коли жінки хочуть народити дитину. Це трохи складніше, коли вони пов’язані між собою, і пацієнтка хоче бачити, як зменшується її біль, зберігаючи при цьому свою фертильність.
Конкретно,хірургія проводиться під кліоскопією (із закритим шлунком, особливо через пупок) і має на меті знищити всі ендометріотичні ураження, електричним шляхом або за допомогою лазера. Отже, спалені ураження перестануть бути болючими, принаймні на деякий час, через це локалізоване руйнування. Операція триває від 1 год. До 4 год. Залежно від стадії ендометріозу і вимагає госпіталізації протягом одного-семи днів після операції.
"Перед операцією необхідно зробити повну оцінку симптомів пацієнта, щоб мати можливість видалити всі вогнища під час операції", - наполягає доктор Соване. «Якщо хвороба дійшла до травних відділів, операція вимагатиме втручання хірурга з травлення та уролога, якщо також уражений сечовий міхур. Важливо, щоб і пацієнт, і хірурги йшли до операційної, знаючи, що буде. "
Переваги та недоліки операції
«Найбільш песимістичні дослідження підраховують, що поліпшення якості життя та зменшення болю відбувається в 60% випадків,
Незважаючи на операцію, ризик рецидиву захворювання залишається високим. “За рік спостерігається близько 10% рецидивів.
Зауважте, що всупереч поширеній думці,
Завдяки доктору Еріку Соване, завідуючому відділенням гінекологічної хірургії в центрі ендометріозу паризької лікарні Сен-Жозеф