Енергетичні напої Addictovigilance Париж

ЦЕНТР ПАРИЖСЬКОЇ НАВИГАЛЬНОСТІ (CEIP-A)

За останні роки ринок енергетичних напоїв (BE) значно зріс. Ці солодкі напої, що містять кофеїн як основний інгредієнт, споживаються за їх так звані стимулюючі властивості, як фізично, так і інтелектуально. Національне агентство охорони здоров'я (ANSES) опублікувало у вересні 2013 року експертний звіт з енергетичних напоїв [1].

енергетичні

«Енергетичні» напої

Термін "енергетичні напої" є торговою назвою і не стосується жодного нормативного визначення (наприклад, Red Bull °, Monster °). Він позначає будь-який продукт (напій або рідкий концентрат), що містить суміш інгредієнтів, що мають властивість підвищувати рівень енергії та жвавості: кофеїн, вітаміни, гуарана тощо.

«Енергетичні» напої

Енергетичні напої відповідають нормам дієти та дієтичних продуктів і призначені для задоволення потреби в інтенсивних м’язових зусиллях. Вони мають харчовий склад, адаптований до занять спортивною діяльністю (наприклад, Gatorade®, Powerade®). Їх головне призначення - компенсувати втрати води та забезпечити енергію, необхідну для фізичних вправ (мінеральні солі та адаптована вуглеводна формула). Спортивні напої не містять кофеїну та інших стимулюючих інгредієнтів і не є газованими.

Французький ринок енергетичних напоїв

Енергетичні напої бувають різних марок, смаків та розмірів. Ці напої найчастіше продаються у банках (250 мл), але також у пляшках та невеликих флаконах у формі концентрованої рідини. У 2012 році ми визначили 120 різновидів ВЕ на французькому ринку [2]. Австрійський дистриб'ютор Red Bull ° склав 41,8% продажів, незважаючи на постійний розвиток нових дистриб'юторів. Продукція Monster ° та Burn ° займала решту ринку.

Зважаючи на різноманітність ВЕ, можна лише коротко описати типовий склад енергетичного напою, який зазвичай зустрічається на ринку. Коли доступний кількісний склад основних речовин, що представляють інтерес (менше 50% ВЕ), виявляється, що вміст кофеїну та таурину варіюється від простого до подвоєного серед досліджуваних БЕ, тоді як вміст глюкуронолактону змінюється на один фактор. 10 залежно від розглянутих напоїв:

- Зміст кофеїн варіюється від Від 12 до 32 мг/100 мл

- Зміст таурин варіюється від Від 250 до 410 мг/100 мл

- Зміст глюкуронолактон варіюється від Від 24 до 240 мг/100 мл

Середня норма присутності речовин, що представляють інтерес, у ВЕ, що продаються на ринку Франції у 2012 році

Властивості основних інгредієнтів енергетичних напоїв

Кофеїн

Кофеїн - це алкалоїд, що належить до сімейства метилксантинів. Він природним чином присутній у понад 60 рослинах, таких як кава, чай, горіх кола, гуарана та мате. Після прийому всередину кофеїн швидко і повністю засвоюється. Його максимальна концентрація в плазмі крові зазвичай досягається від декількох хвилин до 60 хвилин після прийому. Він метаболізується печінкою. Його елімінація та метаболіти здійснюються через сечу.

Кофеїн діє головним чином як конкурентний антагоніст аденозинових рецепторів типу А1. Цей нейромодулятор обмежує вивільнення основних збудливих нейромедіаторів. Таким чином, пригнічення цих рецепторів кофеїном призводить до:

- Прискорення частоти серцевих скорочень з можливістю серцебиття

- Психостимуляція із підвищеною пильністю, а іноді і занепокоєнням.

- Збільшення неспання (збільшує час, необхідний для засинання, поверхневий сон, зниження порогу пробудження).

- Церебральний судинозвужувальний ефект (протимігренозні властивості при низьких та помірних дозах).

- Бронходилатація (антагоністичний ефект бронхоконстрикції у хворих на астму)

- Стимуляція дихання центральною бульбарною дією (терапевтичне застосування для профілактики апное у новонароджених)

Ефекти, що спостерігаються після споживання кофеїну, сильно варіюються в залежності від людини (фізичні та психостимулюючі ефекти). Ця міндивидуальна мінливість ускладнює оцінку добових доз, які не слід перевищувати, щоб зберегти стан здоров’я людини. Толерантність до кофеїну може розвинутися при багаторазовому вживанні кофеїнових напоїв. Поріг толерантності особини може сильно відрізнятися залежно від генетичних факторів (генетичні варіанти, що кодують білки, що беруть участь у метаболізмі та/або дії кофеїну), та негенетичні (вік, вагітність, патологічна ситуація, пов'язане з цим споживання - тютюн, алкоголь, наркотики). Хоча ризик низький, фізична та психологічна залежність від кофеїну може розвинутися після хронічного вживання та викликати симптоми абстиненції після припинення споживання (головний біль, втома, дратівливість, труднощі з концентрацією уваги).

Кофеїн міститься в дуже різних кількостях у багатьох продуктах харчування та напоях, що продаються на ринку. Це головна діюча речовина енергетичних напоїв, до якої його додають завдяки своїм стимулюючим властивостям.

Таблиця: Вміст кофеїну в різних напоях (звіт ANSES 2013)

Кількість кофеїну в одній банці BE еквівалентно споживанню двох чашок кави еспресо.

Максимально рекомендований щоденний прийом кофеїну (Santé Canda 2011) [3]

Таурин

Таурин - це похідне амінокислоти сірки, яке природним чином зустрічається в організмі людини. Він міститься у всіх тканинах, але особливо в мозку, сітківці та міокарді. Він також присутній у їжі та харчових добавках. Ця амінокислота має численні фізіологічні ефекти, механізми яких потребують подальшого вивчення.

Глюкуронолактон

Глюкуронолактон є похідним метаболізму печінкової глюкози. Потрапляючи в організм, D-глюкуронобактон швидко всмоктується, метаболізується та виводиться у вигляді глюкарової кислоти, ксиліту та L-ксилулози. Його наслідки та власні властивості невідомі.

Контекст та умови споживання енергетичних напоїв

Згідно з опитуванням моніторингу споживання ВЕ у Франції, чверть споживачів ВЕ молодше 25 років, а 60% - чоловіки. Серед цих споживачів 32% заявляють, що споживали ВЕ принаймні раз на тиждень. BE в основному вживають поза домом (73% випадків), у святковій обстановці, оскільки 39% споживачів кажуть, що вони споживають їх на вечірках, 18% у барах чи ресторанах, 18% на концертах та 12% у нічних клубах.

Аналіз ризиків, пов'язаних із споживанням енергетичних напоїв

Незважаючи на популярність енергетичних напоїв, досліджень щодо можливих наслідків регулярного або епізодичного вживання цих продуктів на здоров’я існує небагато. Для того, щоб охарактеризувати небезпеку, пов’язану із споживанням ВЕ, ANSES виявив несприятливі наслідки, пов’язані із споживанням енергетичних напоїв, зареєстровані з часу їх продажу у 2008 році. Основними зареєстрованими симптомами є в основному серцево-судинна (тахікардія, артеріальна гіпертензія), нервово-психічна (судомна) судоми, розлади сну, тривожність, психоз) та шлунково-кишковий тракт (шлунково-стравохідна рефлюксна хвороба). [4]

За нинішніх знань ці несприятливі наслідки можуть бути віднесені до кофеїну у поєднанні з індивідуальними схильностями або специфічними схемами споживання (алкоголь, спортивна діяльність, вагітність, супутня патологія). Деякі елементи, однак, припускають можливі додаткові ефекти інших сполук ВЕ, таких як таурин, які потребують кращого документування.

Вживання БЕ та вживання алкоголю

За даними французького опитування спостереження за споживанням ВЕ, 16% споживачів ВЕ принаймні раз у раз змішують їх із алкогольними напоями, з них 33% часто або завжди. Суміш найчастіше роблять наймолодші: 22% для молодших 35 років, 13% для тих, хто має вік від 35 до 54 років, і 10% для тих, хто старше 55 років. Однак найчастіше 35-54-річні діти часто або систематично змішуються.

Схема Nutrivigilance показала, що 27% побічних ефектів пов'язано з одночасним прийомом ВЕ та алкоголю. Повідомлялося про психо-поведінкові побічні ефекти та розлади травлення при такому споживанні. Алкоголь також може посилити порушення серцевого ритму, спричинені кофеїном. Поєднання речовин з діуретичними властивостями (кофеїн, алкоголь, можливо, таурин) збільшить ризик зневоднення, особливо у святковій обстановці (танці, спека).

З іншого боку, під час спільного споживання ВЕ та алкоголю кофеїн, здається, зменшує сприйняття алкогольної інтоксикації відчуттям зниженої втоми або відчуттям підвищеного збудження, що сприяє ризикованим ситуаціям через переоцінку людиною його схильності (тривале вживання алкоголю, водіння автомобіля, статевий акт без згоди, фізичний удар та травми, прийом психоактивних речовин).

Ризики, пов'язані з енергетичними напоями у певних групах

Вагітна жінка: вони представляють популяцію групи ризику через ризики затримки розвитку плода та спонтанного переривання вагітності, пов’язані з кофеїном. Також слід обмежити споживання ВЕ у жінок, які годують груддю.

Діти та підлітки: БЕ - це новий спосіб споживання кофеїну в цій популяції. Вони становлять 15% споживання кофеїну у французьких дітей (Efsa 2013). Діти та підлітки мають більшу чутливість до впливу кофеїну і мають підвищений ризик інтоксикації та виникнення пов'язаних з кофеїном побічних ефектів у порівнянні з дорослими: порушення сну, втома, сонливість. Ці ефекти можуть вплинути на когнітивні здібності та результати навчання в школі. Раннє вживання цього виду напою може спричинити дітей та підлітків до подальшого розвитку звикання до кофеїну або інших продуктів (алкоголь, тютюн), завдяки чому вони рано виявлять психотропні ефекти і піддаючи їх пошуку сенсацій та виступу. Одним з найбільш встановлених факторів, пов’язаних із ризиком подальшого звикання до водіння, є ранній вік на початку споживання наркотичної речовини.

Спортивний: 41% споживачів BE споживають ці напої у зв'язку із спортивною діяльністю (опитування ANSES 2011). Однак ці напої не створені для задоволення фізіологічних потреб, пов’язаних з фізичною активністю. Відповідно до схеми поживної пильності, 4% несприятливих наслідків виникає у суб’єктів, які вживали ВЕ під час занять спортом. Вживання БЕ з високим вмістом цукру під час фізичних вправ може призвести до порушення травлення та електролітів (зневоднення). Крім того, кофеїн погіршує процеси терморегуляції, викликаючи підвищення температури тіла.

Люди, чутливі до впливу кофеїну або мають певні патології: підвищений ризик розвитку побічних явищ серцево-судинного типу (аритмія, важка артеріальна гіпертензія, нестабільна стенокардія), психічних та неврологічних розладів (епілепсія), ниркової недостатності або захворювань печінки.

ANSES рекомендує споживачам помірковано споживати кофеїнові напої та бажає вжити заходів для інформування делікатної аудиторії (підлітків, вагітних жінок, спортсменів). ANSES також зазначає появу на міжнародному рівні державної політики, спрямованої на регулювання ринку BE (Канада, США). FDA постановила, що статус кофеїну GRAS (загальновизнаний як безпечний) при додаванні до алкогольних напоїв не визнавався. [5] Краще регулювання складу ВЕ та їх маркування було б більш сприятливим для безпечного використання цих продуктів. Маркетингові стратегії навколо енергетичних напоїв викликають певні занепокоєння; вивчається їх вплив на звички споживання.

Джерела:

[2] Дані, отримані Oqali (Обсерваторія продуктів харчування, відділ харчування, дані, зібрані в 2009-2010 рр.), GNPD (Глобальна база нових продуктів) - інновації продуктів у Франції з 1997 по 2012 рр. Та Kantar Worldpanel - обсяги, продані контрольним товаром Дані за 2010 рік).

[4] Зафіксовані випадки походять від системи поживної пильності на 2009/2012 рр., Центрів токсикологічного нагляду та проти отрут (CAP).