Енкопрез - причини, симптоми та лікування
Навіть якщо дитина вже освоїла користування туалетом, низка обставин може призвести до того, що вони раптово знову почнуть каятись, або помічені, або непомічені. Тоді батькам важливо зберігати спокій і не чинити додаткового тиску на дитину. Енкопрез може визначити і лікувати педіатр.
Зміст
Що таке енкопрез?
Під енкопрезом розуміють фекалізацію дітей приблизно з чотирьох років, якщо це відбувається хоча б раз на місяць протягом шести місяців. Хвороба розрізняє первинний та вторинний енкопрез.
Хоча основна форма захворювання відноситься до дітей, які ще не прибрані після 4 років, вторинна форма вражає дітей, які знову випорожнюються після тривалого періоду регулярного спорожнення кишечника.
Тому передбачається, що хвороба є психічним розладом, а діти в іншому випадку фізично здорові. Велику частину часу відбувається також зволоження. Хлопчики, як правило, більш ніж удвічі частіше страждають енкопрезом, ніж дівчата.
причини
У 80-95 відсотків дітей причиною фекалій є постійний запор. Потім хворобу також називають ретенційним енкопрезом. З іншого боку, неретенційний енкопрез має психологічні причини, такі як стрес, і спостерігається у 5-20 відсотків дітей.
Тривалий запор часто викликає цикл, який важко розірвати. Через твердий стілець дитина переживає евакуацію як напружену і болючу. У задньому проході можуть утворитися хворобливі тріщини.
Тому дефекація дитини затримується все більше і більше. Кишечник розширюється і втрачає чутливість. Постраждалі діти вже не помічають, що кишечник переповнений. Їм стає соромно і іноді намагаються сховати свій брудний одяг. Батьки також сприймають енкопрез своєї дитини як тягар.
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
При енкопрезі постраждалі в першу чергу страждають від дуже важкого нетримання калу. Це відбувається, коли пацієнт насправді вже навчився дефекації і може відбуватися кілька разів на день. Таким чином, якість життя постраждалої людини значно обмежується та знижується. Особливо у дітей енкопрез може призвести до знущань або дражниць.
У багатьох випадках батьки вважають, що дефекація є діареєю, коли насправді це не діарея. Через частих дефекацій біль або свербіж заднього проходу (свербіж заднього проходу) не рідкість. Це також може призвести до розриву заднього проходу та кров’янистого стільця.
У деяких випадках через енкопрез ті, хто постраждав, навмисно їдять менше їжі, так що нетримання сечі виникає не так часто. Оскільки діти часто затримують стілець, вони здаються дратівливими і стресовими. Також можуть виникнути запори, які можуть призвести до болю в животі або появи газів. Якщо енкопрез не лікувати, може статися постійне пошкодження заднього проходу або кишкових органів, яке вже не піддається лікуванню.
діагностика
Діагноз енкопрез, як правило, ставить педіатр на основі симптомів, описаних батьками. Фізичний огляд складається із сканування живота, щоб відчути твердий стілець.
Лікар також перевірить, чи вже не утворилися болючі тріщини в задньому проході, оскільки вони дуже болючі і потребують додаткового лікування. Також часто призначають обстеження стільця, щоб оцінити, чи є в калі кров і, отже, чи існують інші фізичні причини енкопрезу, які спочатку слід уточнити.
Ускладнення
Як правило, енкопрез призводить до неконтрольованого сечовипускання, що особливо може спостерігатися у дітей. Симптом призводить до важких психологічних скарг та депресії. Вони можуть виникати не тільки у самої дитини, але й у батьків. У багатьох випадках на випорожнення кишечника та сечовипускання впливає біль.
Потім діти намагаються стримувати випорожнення кишечника або мочитися, що зазвичай погіршує нетримання. Це також призводить до сильних запорів та зниження якості життя. Зокрема, діти можуть бути жертвами дражнити та знущань.
Лікування спочатку стосується зняття запору. Для цього використовуються різні препарати, які не призводять до подальших ускладнень. Якщо проблема має психологічний характер, необхідні обговорення з психологами. Батьки також повинні бути поінформовані, щоб не напружувати дитину додатково.
Часто енкопрез можна відносно добре вилікувати за допомогою цілеспрямованого навчання. Можливі почуття страху можуть лікувати батьки або психолог. Перебіг хвороби завжди позитивний і подальших ускладнень немає.
Коли слід звертатися до лікаря?
Якщо дитина раптом знову пісяє, це вже привід для відвідування лікаря. Якщо дитина також скаржиться на біль при дефекації або у крові є стілець, може бути енкопрез. Тоді медичний огляд більше не слід відкладати. Візит до терапевта доцільний, якщо ви вже відчували психологічні проблеми через нетримання калу. Це стосується як ураженої дитини, так і батьків, які страждають від додаткового стресу.
Діти, у яких виявляються ознаки стресу, в деяких випадках також страждають енкопрезом. Тому батьки повинні проконсультуватися з педіатром при перших підозрах. У разі запорів, кровотеч та інших ускладнень найкраще негайно звернутися до лікарні. Якщо є ознаки кишкової непрохідності, необхідно викликати лікаря невідкладної допомоги або негайно доставити дитину в клініку. Потім рекомендуються подальші терапевтичні заходи, при яких дитина знову вчиться нормально випорожнюватися.
Лікування та терапія
Для лікування енкопрезу спочатку лікується хронічний запор. Для цього зазвичай використовують проносні засоби. Крім того, існують також препарати, які пом’якшують стілець і таким чином полегшують дитині його спорожнення.
Також важливо проінформувати постраждалу родину про хворобу, щоб зменшити існуюче почуття провини та сорому. Щоб уникнути повторних запорів, зазвичай слід приймати ліки, що пом’якшують стілець, протягом декількох місяців, поки звичайні тренування в туалеті не пройшли успішно, а дитина звикла спорожнятися як звичайний процес. Щоденні тренування повинні проходити у визначений час доби.
Ні в якому разі не можна чинити тиск на дитину для досягнення успіху. Підходяще сидіння унітазу та підніжка для ніг корисні для спокійної сидячої пози дитини. Вони повинні мати можливість сидіти в туалеті розслаблено і не переживаючи, щоб втратити негативні асоціації, які вони можуть пов’язати з відвідуванням туалету, і таким чином подолати енкопрез.
Перспективи та прогноз
Енкопрез зазвичай трапляється лише у дітей, які не можуть належним чином контролювати випорожнення кишечника. Оскільки енкопрез - це не явна хвороба, а скоріше поява, точний прогноз і прогноз дуже важко зробити. Однак загалом можна сказати, що енкопрез стихає із збільшенням віку.
Діти у віці від 0 до 4 років часто страждають і не можуть контролювати випорожнення кишечника. Однак ця зовнішність поступово зменшується у віці близько 5 років. У такому випадку медикаментозне або медикаментозне лікування не є необхідним. Існуючий енкопрез також можна повністю усунути без консультації лікаря.
Якщо неконтрольована дефекація трапляється і в більш пізньому віці, слід терміново шукати розмову з дитиною. Це може позитивно вплинути на перспективу та прогноз усунення охоплюючої ціни. Енкопрез - це не хвороба, яка терміново вимагає медичного лікування. Однак це може гарантувати позитивний прогноз.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Найефективніший спосіб запобігти енкопрезу - уникнути постійного засмічення. У разі короткочасного запору слід давати багато рідини та фруктів, щоб стілець не затвердів далі. Гліцеринові свічки можуть допомогти пом’якшити стілець, але їх слід застосовувати лише короткий час і в першу чергу служать для уникнення болю у дитини. Якщо дефекація відчувається незручно і болісно, енкопрез майже неминучий.
Догляд
При енкопрезі можливості подальшого догляду дуже обмежені. Пацієнт головним чином залежить від безпосереднього лікування цієї скарги з метою запобігання подальшим ускладненням. Перш за все, батьки повинні підтримувати дитину і не повинні просити надто багато чи тиснути на неї.
Навіть після успішного лікування енкопрезу туалет дитини слід регулярно перевіряти та контролювати, щоб енкопрез не повторювався. У деяких випадках може також відбуватися самовилікування, так що енкопрез зникає самостійно. Перш за все, потрібні терпіння і спокій батьків та інших родичів. На тривалість життя дитини це захворювання не впливає негативно.
Якщо енкопрез лікується ліками, важливо забезпечити правильний і регулярний прийом цих ліків. Передусім батьки повинні контролювати правильне вживання. Крім того, дитина повинна бути розслабленою, щоб більше не було почуття страху. Контакт з іншими ураженими батьками енкопрезу також може бути корисним та полегшити повсякденне життя.
Ви можете зробити це самі
У багатьох випадках енкопрез не вимагає безпосереднього медичного лікування. У будь-якому випадку батьки повинні зберігати спокій і не панікувати дитину цією хворобою. Це може негативно вплинути на хворобу і продовжувати погіршувати симптоми.
Якщо енкопрез виникає через постійний запор, спочатку слід лікувати запор. Для цього можна використовувати звичайні проносні засоби. Потерпілий не обов'язково повинен вдаватися до ліків з аптеки, але також може використовувати природні проносні засоби. Їх також можна придбати в аптеці.
Батьки також повинні звільнити будь-яке почуття страху від дитини. Негативні асоціації можуть ще більше посилити страх і їх слід уникати. Енкопрез також посилюється стресом, так що цього теж слід уникати. Ні в якому разі не можна піддавати дитину тиску для досягнення успіху.
Батьки також можуть використовувати його для організації фіксованого навчання. Важливо, щоб навчання завжди проходило в певний час. Це дозволяє боротися з симптомами енкопрезу. Також слід вирішити будь-яке почуття сорому, оскільки це може ще більше посилити захворювання.