Ентероколіт Причини, симптоми; Лікування
Про ентероколіті - загальна інформація
Термін ентероколіт походить від поєднання двох слів: ентерит (н.р. запалення тонкої кишки) та коліт (н.р. запалення товстої кишки). Ентероколіт характеризується запаленням слизової оболонки тонкої кишки і товстої кишки, що викликає ряд шлунково-кишкових симптомів та інше.
Що таке ентероколіт
Ентероколіт - це стан шлунково-кишкового тракту, викликаний зараженням вірусами, бактеріями, грибками або паразитами, інфекцією, що викликає запалення товстої кишки і тонкої кишки. Основними симптомами ентероколіту є спазми в животі, діарея та блювота.
Викликає ентероколіт
Ентероколіт викликаний вірусною, бактеріальною або грибковою інфекцією. Бактеріальні інфекції сальмонелою, кишковою паличкою, віруси, такі як ротавірус, ентеровірус або паразити, такі як лямблії, можуть викликати ентероколіт. Попадання в організм забрудненої їжі або забрудненої води викликає цю шлунково-кишкову проблему. Серед збудників, здатних викликати ентероколіт, є: кишкова паличка, сальмонела, ротавірус, кампілобактер, Clostridium difficile, золотистий стафілокок, криптоспорідій.
Як передається ентероколіт
Ентероколіт заразний, легко передаючи від однієї людини іншій вірус/бактерію або грибок, відповідальний за появу цієї хвороби. Контакт з хворою людиною, яка не дотримувалась правил гігієни, може призвести до хвороби. Вживання води або їжі (особливо якщо вона не підготовлена належним чином), забруднених калом людини з ентероколітом, також може спровокувати захворювання.
Симптоми ентероколіту
Незалежно від причини захворювання, ентероколіт часто проявляється такими симптомами, як:
Види ентероколіту
Ентероколіт може бути декількох типів, залежно від причини, яка його спровокувала, а також від його проявів.
Некротизуючий ентероколіт
Некротизуючий ентероколіт - це те, що відбувається, коли запалення супроводжується відмиранням тканин в кишечнику. Цей тип ентероколіту часто зустрічається у недоношених дітей або маленьких дітей, які хворіють на ентероколіт. Точна причина некротизуючого ентероколіту поки не відома, але є дані, які свідчать про те, що недоношені діти мають слабку імунну систему, тому вони більш вразливі до бактерій.
Симптомами некротичного ентероколіту є:
Ентероколіт може також викликати симптоми, характерні для бактеріальної інфекції, такі як лихоманка, задишка або сильна втома. Нелікований, некротизуючий ентероколіт може призвести до летального результату. Для вашої дитини надзвичайно важливо отримати невідкладну медичну допомогу.
Ентероколіт, пов’язаний із застосуванням антибіотиків
Ентероколіт, пов’язаний з антибіотиками - цей тип ентероколіту виникає після лікування антибіотиками. У кишечнику здорової людини корисні бактерії прагнуть допомогти в процесі травлення. Після лікування антибіотиками «хороші» бактерії гинуть, а це означає, що створено ідеальне середовище для бактеріальної інвазії. У такій ситуації атакує бактерія Clostridium Difficile.
Симптоми цього типу ентероколіту проявляються в перші 10 днів лікування антибіотиками і проявляються наступним чином:
• Сильний біль у шлунку.
Якщо вчасно і належним чином не лікувати, ентероколіт на тлі антибіотиків може перерости в іншу форму ентероколіту: псевдомембранозний.
Псевдомембранозний ентероколіт
Псевдомембранозний ентероколіт - цей тип ентероколіту включає запалення всієї шлунково-кишкової системи і викликаний бактеріальною інфекцією, яка часто виникає на тлі агресивного лікування антибіотиками.
Симптоми цього ентероколіту можуть проявлятися як через 1-2 дні після початку лікування антибіотиками, так і через кілька місяців після закінчення лікування.
Симптоми псевдомембранозного ентероколіту:
• Водяниста і смердюча діарея
• Наявність слизу в калі
До антибіотиків, що підвищують ризик розвитку псевдомембранозного ентероколіту, належать: амоксицилін, ампіцилін, цефалоспорини та кліндаміцин.
Геморагічний ентероколіт
Геморагічний ентероколіт - це також форма ентероколіту, спричинена такою бактеріальною інфекцією, як кишкова паличка.
Це проявляється такими симптомами, як:
• Водяниста діарея з крововтратою
Основним джерелом інфекції E.coli, яка викликає геморагічний ентероколіт, є кал тварин, таких як вівці, свині, кози, кролики та кури. Щоб уникнути зараження, рекомендується правильно готувати їжу тваринного походження, уникати вживання молока та інших непастеризованих молочних продуктів, а також мити руки з милом і водою після дотику до тварин, але також перед тим, як готувати або їсти.
Діагностуйте ентероколіт
Ентероколіт можна запідозрити після анамнезу хворого. Для підтвердження діагнозу та виявлення причини ентероколіту проводяться аналізи: дослідження крові, аналіз калу та посів сечі. У деяких випадках лікарі можуть також рекомендувати рентген черевної порожнини, колоноскопію або барієву клізму.
Лікування ентероколіту
Лікування встановлюється лише після виявлення типу ентероколіту, з яким має справу пацієнт. Стадія захворювання також враховується при визначенні лікування ентероколіту. Загалом, ентероколіт можна лікувати вдома, але на запущених стадіях, якщо пацієнт занадто зневоднений, лікарі можуть вважати за необхідне госпіталізувати. Госпіталізація є обов’язковою для немовлят, які страждають на ентероколіт, для зменшення ризиків.
Лікування препаратів від ентероколіту
На першій фазі ентероколіт лікується введенням рідин для підтримання гідратації організму, а також введенням пероральних солей регідратації для підтримки електролітного балансу. У більш важких випадках можуть знадобитися внутрішньовенні рідини для підтримки електролітного балансу, втраченого внаслідок зневоднення.
Протидіарейні препарати не рекомендуються при ентероколіті, оскільки вони неефективні та збільшують ризик для пацієнта. Спазмолітики (Носпа, Скобутил, Колоспалмін) можна застосовувати для зняття спазмів у животі, але лише за умови, що лікар дасть цю рекомендацію.
Противірусні засоби також можуть бути рекомендовані для боротьби з нудотою та блювотою.
Антибіотики рідко використовуються для лікування ентероколіту, оскільки вони створюють дисбаланс у флорі кишечника та посилюють симптоми, одночасно збільшуючи ризик ускладнень. Однак у випадках ентероколіту, спричиненого такими бактеріями, як сальмонела, а також коли пацієнт не реагує на лікування і симптоми не покращуються за кілька днів, лікар може розглянути необхідне лікування на основі антибіотиків.
Фекальна бактеріотерапія (трансплантація калу)
Якщо пацієнт має справу з рецидивуючим ентероколітом, лікар може порекомендувати трансплантацію калу, тобто бактеріотерапію калу, яка передбачає передачу калових речовин від здорового пацієнта.
Хірургічне лікування ентероколіту
У важких випадках некротичного ентероколіту може знадобитися хірургічне втручання для видалення відмерлих тканин.
Ентероколітна дієта
Дієта обов’язкова при лікуванні ентероколіту. Часто, поряд з інтенсивним зволоженням, він виліковує шлунково-кишкову проблему без потреби в будь-якій іншій формі лікування. Перш за все, щоб уникнути зневоднення, рекомендується велике споживання води та чаю.
Ідеально було б дотримуватися здорової дієти, заснованої на натуральних продуктах, які зменшують ризик діареї: тости, сир, рис, банани, варені овочі.
Перед вилікуванням ентероколіту протипоказано вживати такі продукти:
• Жирна їжа (смажена їжа, жирна їжа)
Пробіотики також можуть бути дуже корисними, тому такі продукти, як йогурт та кефір, можуть допомогти пацієнту з ентероколітом. Вони рекомендуються після перших 2-3 днів строгого режиму, коли пацієнт вже починає одужувати.
Профілактика ентероколіту
Запобігти ентероколіт можна суворим дотриманням правил гігієни:
• Мити руки водою з милом перед їжею, а також перед тим, як прикласти руку до рота.
• Мийте руки водою з милом перед тим, як взяти в руки їжу, яку ви збираєтеся їсти/готувати.
• Помийте руки водою з милом після відвідування туалету.
У той же час доцільно вживати правильно підготовлену їжу, особливо якщо мова йде про м’ясо.
Уникайте споживання їжі невідомого походження, а також води з небезпечних джерел. Вода в пляшках рекомендується, коли ми перебуваємо в невідомому районі і не знаємо багато про якість води.
Їжа, залишена при підвищеній температурі та не охолоджена, більше не буде споживатися.