Епідемія жиру, тонкі дані
Занадто багато їжі, занадто мало фізичних вправ і генетичний склад, який походить від дефіциту: ця комбінація робить багатьох людей товстими та хворими. На панелі експерти з досліджень, медицини та політики обговорили, що з цим можна зробити - а що не допомагає.
Питання потрапило у ціль. Чому, чоловік хотів знати, цільова група того вечора не зайшла в аудиторію, щоб послухати? Трибуна про факти та міфи про здорову масу тіла знову залучила тих, хто був обізнаним та зацікавленим, але не надмірною вагою та ожирінням, яких, згідно зі статистикою Швейцарії, становить 30 та сім відсотків відповідно. Серед близько 70 слухачів у залі готелю Chlosterhof у Штайн-ам-Рейні, чоловік був одним з небагатьох із зайвою вагою.
За запитанням слідував сміх, потім спантеличеність. Учасники дискусії Ліліан Брюгманн, Фелікс Гуцвіллер, Крістоф А. Мейєр, Ульріх Келлер та Маркус Штоффель (див. Рамку) не відразу придумали відповідну відповідь.
До цього вони більше години говорили про причини та боротьбу із зайвою вагою, ожирінням та діабетом. Вони виступали за заходи, спрямовані на зміну поведінки населення, посилення профілактики та програму моніторингу, за допомогою якої слід систематично збирати дані про епідеміологію надмірної ваги та ожиріння.
Гени "застаріли" вже 100 років
Експерти звернули увагу на те, що гени можуть мати вирішальний вплив на розвиток захворювань. Це морально полегшує пацієнтів із ожирінням. Однак при багатьох сучасних захворюваннях гени - генетичний матеріал, який розвивався десятки тисяч років і був "застарілим" майже 100 років - і навколишнє середовище взаємодіють, сказав радник Гуцвіллер. Не слід нехтувати тим фактом, що в основному населення веде хворий спосіб життя. "Думка про те, що ви можете просто викинути таблетку від будь-якої хвороби, є неправильною концепцією".
Для Крістофа А. Мейєра проблема полягає не лише в генах. Перш за все, люди повинні змінити свою поведінку, якщо вони хочуть уникнути ожиріння, зайвої ваги або діабету або боротися з ним. "Тренуйтеся трохи більше, споживайте менше калорій", - так він звернувся до населення. Досить економити дві цукрові грудочки на людину на день, щоб уповільнити епідемію ожиріння.
Стоффель сказав, що на основі нових досліджень достатньо триразового харчування. Щоразу, коли ви їсте, ваше тіло виділяє інсулін. "Кожна цукрова їжа викликає приплив інсуліну - навіть яблуко між ними". Чим рідше це трапляється, тим краще. Тому не тільки абсолютна кількість калорій є мірою речей, але й частота, з якою людина їсть.
У Швейцарії бракує даних
Фахівцям з медицини, профілактики та досліджень було зрозуміло, що розвиток епідемії ожиріння у Швейцарії був слабо вивчений. У Сполучених Штатах походження епідемії добре задокументоване і сягає роками, оскільки державна програма нагляду охоплює країну. Однак для Швейцарії, крім обстеження стану здоров'я, яке базується на телефонних опитуваннях, навряд чи є дані про надмірну вагу та ожиріння. Тому учасники подіуму закликали створити та розширити систему моніторингу. "Кожне теля, кожна худоба краще зареєстровані в Швейцарії, ніж люди", - сказав Гутцвіллер. І Мейєр подвоївся. "У нас є добре розвинене фундаментальне дослідження, але жодного епідеміологічного дослідження".
Єдине, що випливає з невеликої кількості даних, це те, що ті, хто має менший дохід, менш освічений або приїжджає з-за кордону, мають більший ризик заразитися однією із сучасних хвороб. Особливо страждають діти із сімей мігрантів чи мегаполісів.
На запитання про те, як задіяні постраждалі, відповідь була різноманітною: Краще маркування продуктів, які роблять вас жирними. Поліпшити ситуацію з даними. Крістоф А. Мейєр виявив, що не надто багато повідомлень до аудиторії. І нарешті, відповідь, яка також мала б задовольнити згаданого на початку запитувача: індивідуальні рішення, такі як індивідуальна інформація та структурні заходи - для тих, хто постраждав, хто не дізнається про свої проблеми на таких подіумах.
Подіум зібрав багато компетенції
Панель «Факти та міфи про здорову масу тіла - роль фундаментальних досліджень» відбулася в рамках триденного конгресу Центру компетентності з системної фізіології та захворювань метаболізму (CC-SPMD). Модерувала панель Аленка Амброз. Учасниками подіуму стали: Ліліан Брюгманн, відповідальна за виконання національної програми харчування та фізичних вправ у Федеральному відомстві громадського здоров'я; Фелікс Гуцвіллер, директор Інституту соціальної та профілактичної медицини Цюріхського університету та Ради держав FDP; Ульріх Келлер, ендокринолог, президент Федеральної комісії з питань харчування; Крістоф А. Мейєр, керівник внутрішньої медицини лікарні Тріємлі в Цюріху; Маркус Штоффель, професор кафедри метаболічних захворювань в Цюріху.