Євангелічна лікарня Ольденбург - PDF скачати безкоштовно
Євангелічна лікарня Ольденбург Фігура: Євангелічна лікарня Ольденбург з точки зору саду пацієнтів. Структурований звіт про якість відповідно до пункту 137 пункту 3 п. 1 No 4 SGB V за звітний 2012 рік
Особа, відповідальна за підготовку звіту про якість: Ім'я Посада Телефон Факс Електронна пошта Jelto Ihmels Управління якістю 0441 236 441 0441 236 420 jelto.ihmels @ Commissioner evangelisches krankenhaus.de Особа, відповідальна за повноту та точність інформації у звіті про якість: Ім'я Посада Телефон Факс Електронна пошта Jelto Ihmels Управління якістю 0441 236 441 0441 236 420 jelto.ihmels @ за замовленням evangelisches krankenhaus.de Посилання на домашню сторінку лікарні: http://www.evangelischeskrankenhaus.de Звіт про якість 2012 9
Частина A - Структура та дані роботи лікарні Рисунок: Вхідний зал Evangelisches Krankenhaus Oldenburg/Назва біля входу до Звіту про якість 2012 10
Частина A - Структура та дані роботи лікарні A-1 Загальні контактні дані лікарні Адреса будинку: Evangelisches Krankenhaus Oldenburg, Steinweg 13-17, 26122 Oldenburg Телефон: 0441/236-0 Факс: 0441/236-429 E-Mail: info @ evangelischeskrankenhaus .de Інтернет: http://www.evangelischeskrankenhaus.de Ідентифікаційний номер лікарні лікарні: 260340784 Номер місцезнаходження лікарні: 00 Медичне керівництво лікарні: Назва: Ім'я: Прізвище: Посада: Телефон: Факс: Електронна пошта: Dr. Rüdiger Schönfeld Medical 0441/236-201 0441/236-420 ruediger.schoenfeld @ Член правління evangelischeskrankenhaus.de Менеджмент лікарні: Назва: Ім'я: Прізвище: Посада: Телефон: Факс: Електронна пошта: Урсула Геллер Директор по медсестрингу 0441/236-270 0441/236-485 ursula.geller @ evangelischeskrankenhaus.de Адміністративне управління лікарнею: Назва: Ім'я: Прізвище: Посада: Телефон: Факс: Електронна пошта: Комерційний директор Арміна Зюльберга 0441/236-201 0441/236-420 armin.suelberg @ evangelischeskrankenhaus .de A-2 Назва та тип оператора лікарні Ім'я: Тип: Evangelische Krankenhausstiftung Ольденбургський звіт про якість некомерційної діяльності 2012 11
A-3 Університетська клініка або Академічна навчальна лікарня Університетська клініка: Університет: Академічна навчальна лікарня: Університет: Так Університет Ольденбурга - Гронінген Так Університет Геттінгена A-4 Регіональні зобов'язання з психіатрії не застосовуються/не застосовуються A-5 Медичні послуги та послуги медсестер, що надаються лікарнею № MP01 MP02 MP03 MP53 MP04 MP55 MP06 MP56 MP08 MP09 MP12 MP14 MP15 MP16 MP18 MP19 Медичні та сестринські послуги: акупунктурний акупунктурний догляд/консультування для родичів/семінари ароматизація/терапія дихальна гімнастика/терапія аудіометрія/діагностика слуху базальна стимуляція/робота/слухова терапія - реабілітаційне вправа консультування Спеціальні форми/концепції догляду за вмираючою терапією Бобат (для дорослих та/або дітей) Дієта та дієтологія Управління розрядами/догляд за мостом/догляд за переходом Ерготерапія/ерготерапія Масаж зони рефлексу ніг Курси вагітності/вагітність ftsgymnastik Коментар/Пояснення: Звіт про якість 2012 12
Коментар/пояснення для медичних сестер: Спектр послуг: тренування пам'яті MP59/тренування продуктивності мозку/когнітивний тренінг/тренування концентрації MP21 кінестетика MP22 тренування континенції/консультування при нетриманні MP23 креативна терапія/арт-терапія/театральна терапія/бібліотерапія MP24 ручний лімфодренаж MP25 масаж MP26/медична допомога ніг MP27 музична терапія Фітотерапія MP31 Фізична терапія/терапія для ванни MP32 Фізіотерапія/фізіотерапія як індивідуальна та/або групова терапія MP60 Пропріоцептивне нервово-м'язове сприяння (PNF) MP34 Психологічний/психотерапевтичний спектр послуг/психосоціальне обслуговування MP61 Редукційна терапія MP35 Навчання в школі/позі MP37 MP63 Спеціальні пропозиції для соціального обслуговування/управління громадськість MP39 Спеціальні пропозиції для керівництва та поради для пацієнтів та родичів MP40 Спеціальна релаксаційна терапія MP65 Спеціальні послуги Пропозиція для батьків та сімей MP66 Спеціальний спектр послуг для людей з неврологічними розладами MP41 Спеціальний спектр послуг від фахівців з охорони материнства та/або акушерки Звіт про якість 2012 13
№ MP42 MP11 MP43 MP44 MP47 MP67 MP48 MP50 MP51 MP52 MP68 Медично-сестринський коментар/пояснення: Послуги: Спеціальні сестринські послуги Спортивна терапія/рухова терапія Поради щодо грудного вигодовування Голосова та логопедична/логопедична допомога Постачання допоміжних засобів/ортопедичних технологій Воєтатерапія для дорослих та/або дітей Тепло і Застосування холоду післяпологова гімнастика/післяпологова гімнастика Управління ранами Співпраця з/контакт з групами самодопомоги Співпраця з закладами догляду/надання амбулаторної допомоги/короткочасний догляд Звіт про якість 2012 14
A-6 Подальші немедичні послуги, пропоновані лікарнею. Пропозиція послуги: Додаткова інформація: Коментар/Пояснення: NM67 Молитовний зал NM01 Зали для відпочинку NM66 Розгляд особливих харчових звичок (з точки зору культурної чутливості) Вегетаріанська кухня, дієта без свинини та інші види їжі також можливі за запитом NM02 Ein - Ліжкова кімната NM03 Одномісна кімната з власною власною кімнатою NM40 Служба прийому та супроводу пацієнтів та відвідувачів Телевізор NM14 на ліжку/в кімнаті 1 євро на день (макс.) 1 євро основна плата на день плюс максимум 1,60 на День введення в експлуатацію готельних послуг NM65 NM05 кімната для матері/сім'ї NM07 проживання в номері NM17 радіоприймання в ліжку 0 EUR на день (макс.) NM42 пастирська опіка NM18 телефон 1 EUR на день (макс.) До німецьких стаціонарних телефонів 0,15 EUR на хвилину до німецької Стаціонарний телефон 0 EUR для вхідних дзвінків NM09 Супроводжуюча особа NM60 Співпраця з організаціями самодопомоги NM10 Двомісний номер NM11 Zwe i-bed room з власною ванною кімнатою звіт про якість 2012 15
A-7 Аспекти доступності No Аспект доступності: Коментар/Пояснення: BF23 BF14 BF26 BF11 BF24 BF25 BF17 BF04 BF21 BF18 BF09 BF08 BF10 BF20 BF07 BF06 Ліжка з низьким вмістом алергенів Робота з піктограмами Відповідні варіанти лікування іноземними мовами Спеціальний персонал Пацієнти з особливою надмірною вагою або особливо високим зростом (негабаритні, електрично регульовані) Чітко розбірливі, великі та висококонтрастні маркування Допоміжні пристрої для догляду за пацієнтами із особливою надмірною вагою або особливо високим рівнем, наприклад Ліфти для пацієнтів Операційні приміщення для пацієнтів із особливою надмірною вагою або висотою: замки, операційні столи Ліфт, придатний для гостей на інвалідних візках Доступ для інвалідних візків до всіх/більшості службових приміщень Туалети для відвідувачів, зручні для інвалідних візків Оглядові пристосування для пацієнтів з особливою вагою або особливо високим рівнем: напр. Ваги для тіла, манжети для артеріального тиску Кімната з туалетом для людей з обмеженими фізичними можливостями Кімната з туалетом та душем, пристосованим для гостей на інвалідних візках тощо. Звіт про якість 2012 16
A-8 Дослідження та викладання в лікарні A-8.1 Дослідження та академічне викладання: № FL09 FL02 FL01 FL08 FL07 FL04 FL03 FL05 FL06 Дослідження, академічне викладання та коментарі/пояснення: інші вибрані наукові заходи: докторське керівництво Лекції/викладацькі завдання в університетах прикладних наук Лекції/викладацькі завдання У коледжах та університетах Редагування наукових журналів/підручників Ініціація та управління університетськими/багатоцентровими клінічними науковими дослідженнями Співпраця, пов'язана з проектами, з коледжами та університетами Навчання студентів (клінічна практика/практичний рік) Участь у багатоцентрових дослідженнях фази I/II Участь у багатоцентровій фазі III/IV -Вивчення A-8.2 Навчання з інших медичних професій: Ні. Навчання з інших медичних професій: Коментар/Пояснення: HB01 Охорона здоров’я та медсестра та медсестра У лікарні є 75 навчальних посад у галузі охорони здоров’я та медсестер еге. A-9 Кількість ліжок у всій лікарні 387 ліжок Звіт про якість 2012 17
A-10 Загальна кількість випадків Загальна кількість випадків, пролікованих у звітному році: Кількість повністю стаціонарних справ: 15885 Кількість напівстаціонарних випадків: 0 A-11 Персонал лікарні A-11.1 Лікарі Загалом лікарі (крім афілійованих лікарів) - з них лікарі-спеціалісти ( згідно з 121 SGB V) Лікарі, які не призначені в жодне спеціалізоване відділення Номер 147 штатний персонал 77,7 штатний персонал 0 чоловік 0 штатний персонал Коментар/Пояснення A-11.2 Медсестринський персонал Тривалість навчання Кількість коментарів/пояснень Медсестри та 3 роки 347,5 штатний персонал Включаючи Медсестри охорони здоров’я та медичні сестри Медсестри у відділеннях інтенсивної терапії, в операційній, наркозі, невідкладному відділенні та функціональної діагностики. Здоров’я та 3 роки 0 штатних медсестер та медсестер для людей похилого віку 3 роки 0 штатних помічників сестер та 2 роки 0 штатних помічників сестер та 1 рік 2,2 штатних помічників сестринських помічників від 200 годин базовий курс 4,5 звіт про якість штатного штату 2012 18-го
A-11.4 Гігієнічний персонал Лікарняні гігієністи Гігієнічні працівники Лікарі та медсестри Спеціалізовані медсестри та медсестри для дітей та медсестри для гігієни та профілактики інфекцій - "Гігієнічні працівники 1 9 осіб 2 людини 21 людина Коментар/Пояснення Створено комісію з гігієни: Так Голова: Д-р. Рюдігер Шенфельд (медичний директор) A-12 Відповідальні особи внутрішнього управління якістю закладу Прізвище, телефон (код міста, факс (код району, електронна адреса: вулиця, ім’я роботи, номер телефону, номер телефону, номер будинку, фокус: посада: розширення): розширення): поштовий індекс, Місцезнаходження: Ihmels, Jelto 0441 236 441 0441 236 420 jelto.ihmels @ Steinweg 13-17 Qualitäts- evangelisches 26122 Oldenburg management-krankenhaus.de замовив звіт про якість 2012 20
A-13 Апаратне обладнання № Доступні пристрої Розмовна цілодобова коментар/опис Пояснення AA01 Ангіографічний пристрій/DSA-пристрій для візуалізації судин Так AA38 Вентилятор для вентиляції маски Так Вентиляційні станції для недоношених та новонароджених дітей з постійним позитивним тиском вентиляції оснащені диференційованими вентиляторами. AA08 Процес візуалізації комп’ютерної томографії (КТ) із використанням рентгенівських променів Так Спеціальне програмне забезпечення для цілеспрямованого відображення судин та кровотоку (перфузія). AA10 AA43 AA14 AA15 AA18 Електроенцефалографічний пристрій (ЕЕГ) вимірювання мозкової хвилі Так Електрофізіологічна вимірювальна станція для Так Вимірювальна станція вимірювання найтонших потенціалів ЕМГ, NLG, VEP, електричного SEP, AEP в нервовій системі, що були викликані стимуляцією одного з п'яти органів чуття Замінна терапія легенів/підтримка високочастотного термотерапевтичного апарату Деструкція тканин за допомогою високотемпературної технології, вимірювання щільності кісткової тканини. Звіт про якість 2012 21
№ Доступні пристрої Розмовна позначення AA47 Інкубатори Пристрої для недоношених та неонатологічних новонароджених (інкубатор) AA22 Магнітно-резонансний томо Метод візуалізації поперечного перерізу (MRT) із застосуванням сильних магнітних полів та змінних електромагнітних полів AA33 Вимірювання потоку сечового міхура/сечового міхура Станція вимірювання потоку сечі/уродинамічна Так Так Спеціальні послідовності Так Корекція рухів у важкохворих пацієнтів, які не можуть досить тихо лежати. Спеціальні послідовності для демонстрації магнітної сприйнятливості (включаючи делімітацію кровотечі та кальцифікацію). Спеціальні послідовності та програмне забезпечення. Так A-14 Орієнтоване на пацієнта управління похвалою та скаргами Так/Ні Коментар/Пояснення У лікарні запроваджено структуроване управління похвалами та скаргами. У лікарні існує письмова, обов'язкова концепція управління скаргами (стимулювання скарги, прийняття скарги, розгляд скарги, оцінка скарги). Управління скаргами регулює розгляд усних скарг Так Так Так Звіт про якість 2012 22
Так/Ні Коментар/Пояснення Система управління скаргами регулює обробку письмових скарг Так Так Цільові терміни подання звітів до Ні скаржники визначені письмово Обов'язки та завдання названі Анонімні варіанти введення для Так Скарги Опитування пацієнтів Так Опитування рефералів Так [email protected] Поштова скринька у передпокої Тел. 0441 236201 Контактна особа для управління скаргами: Назва: Ім'я: Прізвище: Вулиця, номер будинку, поштовий індекс, місто: Dr. Jens Mehrhardt Steinweg 13-17 26122 Oldenburg Телефон (код міста, факс (код міста, електронна адреса: номер телефону, номер телефону, розширення): розширення): 0441 236 783 0441 236 420 jens.mehrhardt @ evangelischeskrankenhaus.de Звіт про якість 2012 23
Частина B - Структура та дані діяльності організаційних підрозділів/спеціалізованих підрозділів Рисунок: Працівники Євангельської лікарні Ольденбург, які виконують свої завдання, Звіт про якість 2012 24
№ VI40 VN23 VO18 Пропозиції медичних послуг у галузі анестезії, болю та інтенсивної терапії Больова терапія Больова терапія Больова терапія/мультимодальна больова терапія Коментар/пояснення B-1.3 Специфічні для відділу аспекти доступності не застосовуються/не застосовуються B-1.4 Кількість випадків Повний номер лікарняної справи: 0 B-1.5 Діагностика згідно з МКБ не застосовується/не застосовується B-1.6 Процедури згідно з OPS не застосовуються/не застосовуються B-1.7 Варіанти амбулаторного лікування No Тип амбулаторного відділення Назва амбулаторного відділення AM04 Уповноважений амбулаторний відділ згідно з 116 SGB V Анестезія AM04 Уповноважений амбулаторний відділ Амбулаторний відділ № згідно з 116 SGB ./Коментар до послуги/Пояснення B-1.8 Амбулаторні операції згідно з 115b SGB V не застосовується/не застосовується Звіт про якість 2012 26
B-1.9 Дозвіл на проведення докторської процедури асоціації страхування відповідальності роботодавців відсутній B-1.10 Кадрові ресурси B-1.10.1 Кількість лікарів Номер на кожну справу Коментар/пояснення Загалом лікарі (крім афілійованих лікарів), з яких спеціалісти афілійовані лікарі згідно з 121 SGB V) 24.3 штатні співробітники 13 штатні співробітники 0 осіб Медична експертиза відділення No AQ01 Звання спеціаліста (галузі, компетенція спеціаліста та спеціаліста): Анестезіологія Коментар/Пояснення: Ні. Додаткове навчання: Коментар/Пояснення: ZF02 ZF13 ZF15 ZF28 ZF30 ZF42 Акупунктурна гомеопатія Інтенсивна терапія Невідкладна допомога Паліативна медицина Спеціальна терапія болю Звіт про якість 2012 27
B-1.10.2 Медсестри, медсестри, медсестри, медсестри, медсестри, медсестри, медсестри; Роки 0 штатний 3 роки 0 штатний 3 роки 0 штатний 2 роки 0 штатний 1 рік 0 штатний персонал від 200 годин базовий курс 0 штатний штат 3 роки 0 осіб 3 роки 0 штатний персонал Коментар/Пояснення B-1.10.3 Спеціальний терапевтичний персонал у спеціалізованих відділеннях психіатрії, Психотерапія та психосоматика немає інформації Звіт про якість 2012 28
B-2 Відділ гінекології B-2.1 Загальна інформація Тип відділу: Головне управління Ключ відділу: 2425 Адреса будинку: Steinweg 13-17, 26122 Oldenburg Телефон: 0441/236-251 Факс: 0441/236-927 Електронна пошта: [email protected] Інтернет: http://www.evangelischeskrankenhaus.de Головний лікар: Заголовок: Ім'я, ім’я: Функція: Тел. Номер, Електронна адреса: Секретаріат: Лікуючий лікар/КХ лікар: Доктор Аугенштейн, Гансйорг Головний лікар гінекології та акушерства 0441-236 251 hansjoerg.augenstein @evangelisches krankenhaus.de Пані Янсен КН лікар B-2.2 Медичні послуги немає., Корпус, яєчник, вульва, вагінальна карцинома) злоякісні пухлини молочної залози запальні захворювання жіночих органів малого тазу доброякісні пухлини молочної залози незапальні захворювання жіночих статевих шляхів інші захворювання молочної залози Коментар/Пояснення УЗД молочної залози та ударна біопсія УЗД молочної залози та біопсія перфорації 2012 29-е
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (10) Сфера діяльності: Показник якості: Емпіричний результат: Оцінка. Статистика достовірності чисельника/результату розвитку за знаменником: деструктура. Область діалогу: Оцінка структури. До попереднього діалогу: Звітний рік (8) Середній показник за країною (9) Референтний діапазон (загальнонаціональний) Перший початок смертності під час слабких 8,99 U32 1/0,11-1,86-8,99 перебування в лікарні з 1,02 кардіостимуляторами Врахування тяжкості = 90,0% (цільова область) камер серця (11) Коментарі/пояснення органів, уповноважених на федеральному рівні або штаті: Показник якості без результату, оскільки відповідних випадків не було. Перше використання Дотримуйтесь рекомендацій щодо помірного 100 R10 не застосовується - 20,7-100 з вибору кардіостимулятора 97,4> = 90,0% (цільовий діапазон) Перше використання Дотримуйтесь рекомендацій щодо помірного 100 R10 не застосовується - 20,7- 100 рішення про введення 96,6 кардіостимулятора кардіостимулятора> = 90,0% (цільовий діапазон) Введення першого разу Смертність під час помірного 100 N02 не застосовується - 20,7-100 перебування в лікарні 1,3 кардіостимулятор не визначено Звіт про якість 2012 116