Факти лапароскопії; Інформація про лапароскопію Німеччина

Лапароскопія - операція, яка в народі відома як вентральний огляд і пропонує сучасній медицині численні варіанти лікування. Але що ж таке лапароскопія і як саме ця особлива форма лікування в сучасній медицині може забезпечити цілеспрямоване лікування щадним способом при численних недугах і захворюваннях? Питання за питанням, на яке ми зараз хотіли б відповісти зрозумілим для мирян способом, щоб зробити найважливіші факти та інформацію про лапароскопію доступними для наших читачів.

Що таке лапароскопія?

Як і багато інших медичних термінів, термін лапароскопія спочатку походить з латинської лексики і складається із слів lapare для м’якого та skopein для розгляду. Це операція, при якій слід і можна спостерігати м’які ділянки тіла, і навіть якщо це визначення трохи поверхневе, воно відповідає тому, що таке лапароскопія.

Сучасна форма хірургічного лікування.
Застосовується так званий лапароскоп/ендоскоп.
Форма лікування, яка може поєднувати діагностику та лікування в одній операції.

Термін лапароскопія означає сучасну форму хірургічного лікування, при якій захворювання органів черевної порожнини можна діагностувати за допомогою так званого лапароскопа (також відомого як ендоскоп), а з іншого боку, їх можна знайти порівняно щадно для організму можна лікувати. Таким чином, так звана лапароскопія є універсальною формою лікування в сучасній хірургії.

Які операції можна робити лапароскопічно?

Багато операцій можна виконати за допомогою лапаркоскопічних втручань (c) Bigstockphoto.com/121592675/dolgachov

Лапароскопія - це вид хірургічного лікування, яким ми зобов’язані сучасній медицині та має багато переваг. Перш за все, порівняно низьке пошкодження шкірних шарів (у порівнянні з іншими видами хірургічних втручань, щоб зробити можливим лікування, потрібні лише кілька коротких розрізів) характеризує цю форму хірургічного втручання. Ризик для пацієнта під час процедури помітно знижується, і тому його можна охарактеризувати як безпечний для здоров'я. Тому не дивно, що сьогодні численні втручання в черевну порожнину виконуються лапароскопічно (тобто за допомогою лапароскопії).

Найбільш поширені втручання, що проводяться за допомогою лапароскопії, включають:

Лікування каменів у жовчному міхурі (наприклад, видалення жовчного міхура)
Лікування пахової грижі, пупкової грижі або грижі
Апендектомія (видалення апендикса)
Адезоліз (розчинення спайок
Стерилізація у жінок
Гінекологічна хірургія (наприклад, видалення матки)
Урологічні операції на нирках, сечовому міхурі або передміхуровій залозі
Лікування запалення товстої кишки, дивертикуліту та карциноми

В принципі, всі хірургічні втручання, що проводяться в області черевної порожнини, можливі за допомогою так званої лапароскопії, і багато з цих втручань вже давно проводяться таким чином. Однак чи в кінцевому підсумку операція проводиться за допомогою цього сучасного методу, або за допомогою класичних хірургічних методів, як правило, різниться від випадку до випадку. Цілком може бути, що навіть ті операції, які сьогодні називають класичними лапароскопічними, не проводяться таким чином, оскільки індивідуальна клінічна картина говорить проти операції з використанням ендоскопа.

Коли робиться лапароскопія?

Виникає питання, коли роблять лапароскопію, а коли її не роблять. По суті, слід сказати, що лапароскопія завжди проводиться під загальним наркозом, і тому незначні втручання або чисто діагностичні обстеження проводяться лише у дуже рідкісних виняткових випадках за допомогою лапароскопії.

Лапароскопію роблять, якщо:

Це необхідно/представляється вигідним під час лікування.
Діагноз можливий лише завдяки безпосередньому огляду на черевну порожнину.
Діагноз уже поставлений, і втручання проводиться як підтвердження діагнозу та безпосередньо пов'язане лікування захворювання.

Отже, сучасна лапароскопія не порівнянна з гастроскопією, яка проводиться насамперед з діагностичною метою. Завдяки оперативним аспектам лапароскопії, це в першу чергу форма лікування і лише в окремих виняткових випадках діагностичний інструмент. На питання, коли слід проводити лапароскопію, зазвичай можна відповісти дуже широко. Його завжди вибирають як перший засіб лікування, якщо втручання можна і потрібно розглядати як найкращий засіб лікування з огляду на стан особистого здоров’я та загальний досвід.

Процедура та особливі особливості - важлива інформація про лапароскопію

Хід операції залежить від причини лапароскопії.
(в) Bigstockphoto.com/ 122358020/ЯкобчукОлена

Якщо для лікування існуючого захворювання необхідна так звана лапароскопія, це означає для пацієнта, що він буде лікуватися під загальним наркозом під час операції. Тож курс лапароскопії, безумовно, пов’язаний з багатьма особливими особливостями, а також певними ризиками для здоров’я. Оскільки, хоча ця форма лікування набагато менш ризикована, ніж форма лікування у попередні дні, сама анестезія є ризиком для здоров’я, який не слід недооцінювати. Відповідно, важливо підготуватися до самої процедури та повідомити про це пацієнта.

Підготовка до процедури - інформування пацієнта та з’ясування можливих ризиків

Напередодні процедури всі відповідні аспекти процедури та очікувані ризики повинні бути уточнені у пацієнта, і пацієнт повинен бути відповідно проінформований. В принципі, саме наявна хвороба визначає, які спеціальні попередні обстеження необхідні для того, щоб визначити лікуваність захворювання за допомогою лапароскопії.

В основному важливо заздалегідь перевірити придатність пацієнта до хірургічного втручання і, таким чином, пояснити основні вимоги до процедури та супутньої анестезії. Відповідно перевіряється, чи пацієнт:

В основному це підходить для хірургічного втручання.
Загальний стан здоров’я пацієнта в основному дозволяє успішно провести операцію.
Можлива загальна анестезія, і яку форму анестезії слід вибрати.

Якщо загальна придатність до хірургічного втручання доведена, і на шляху проведення процедури немає основних медичних перешкод, пацієнт повністю інформований та інформований. Найголовніше тут - детальний перебіг операції, а також пояснення пов’язаних з цим криз здоров’я для пацієнта. Таким чином, пацієнт заздалегідь детально дізнається, як буде проходити процедура, і які ризики та яку ймовірність ризику можна очікувати під час лапароскопії.

День операції - лапароскопія та її перебіг

Процедуру можна проводити лише під загальним наркозом (c) Bigstockphoto.com/160992185/AntonioDiaz

Коли настане день операції, домовляються з’явитися в лікарню. Як правило, прийом відбувається напередодні, оскільки, звичайно, є також заключні обстеження та підготовка, які слід пройти у разі лапароскопії. Якщо нічого не заважає операції, пацієнта готують до операції і доводять до операційної зони.

Тепер спочатку виконують загальний наркоз. Це може бути розпочато з використанням різних препаратів, але без винятку завжди це проводить анестезіолог, який буде знаходитись на місці протягом всієї операції та постійно перевіряти пацієнта та його життєві цінності, дозволяючи тим самим операцію продовжувати правильно.

Як тільки пацієнт перебуває під наркозом, спочатку роблять приблизно на 2-3 см розріз безпосередньо на пупку, і через цей розріз в черевну порожнину вводять медичну канюлю. Як тільки канюля розміщена правильно, хірург направляє газову суміш у живіт, щоб, з одного боку, розширити її, а з іншого - від’єднати шкіру та жирову тканину від цільової області. Як тільки газова суміш потрапляє в черевну порожнину, ендоскоп (також званий лапароскопом) вводиться через раніше введену канюлю, і хірург може розпочати фактичну операцію. На відміну від багатьох інших хірургічних методів, зараз фокус хірурга зосереджений на моніторі, який передає зображення з камери, прикріпленої до ендоскопа, і таким чином забезпечує точну роботу без розкриття черевної стінки.

Залежно від потреб операції проводять операцію, а потім видаляють ендоскоп із черевної порожнини. Нарешті, але не менш важливим є те, що канюлю тепер видаляють з пупкової тканини, а невеликий розріз зашивають кількома швами або (якщо перспектива загоєння дуже хороша) закривають медичним лейкопластиром.

Скільки часу займає лапароскопія/лапароскопія?

Тривалість лапароскопії навряд чи можна назвати загальним терміном. Численні фактори, такі як причина операції, хід операції, а також можливі ускладнення під час операції мають значний вплив на фактичну тривалість операції.

Тривалість лапароскопії залежить від:

Причина втручання.
Можливі ускладнення під час операції.
Загальні аспекти хірургічної процедури.

Однак загалом можна сказати, що прості операції можуть бути виконані менш ніж за годину, не докладаючи зусиль для хірурга. Однак інтенсивні втручання іноді можуть зайняти до двох годин.

Чи пов’язані з процедурою болі?

Часто, усвідомлюючи необхідність лапароскопії, також виникає питання про можливий біль. В основному можна сказати, що цей вид хірургічного втручання відносно безболісний. Причиною цього є, з одного боку, загальний наркоз, який значно зменшує відчуття болю під час операції, а також у перші години після операції, а з іншого боку, щадний процес лапароскопії. Оскільки для отримання доступу хірурга до черевної порожнини на пупку потрібні лише невеликі розрізи, рівень болю для пацієнта також знижується.

Біль після операції та її ступінь залежать від:

Тип процедури/хірургічна зона в черевній порожнині
Можливі ускладнення (наприклад, від запалення).
Відчуття хворого болю

Тим не менш, на цьому етапі слід зазначити, що хірургічна техніка сама по собі не є визначальною для будь-якого болю, який може виникнути. Навпаки, причина операції є визначальною для того, чи може і в якій мірі виникнути біль.

Зазвичай також наступні побічні ефекти:

Від легкого до сильного відчуття тиску в шлунку.
Незначний до помірного болю при розрізі.
Погане самопочуття у зв’язку із загальним наркозом.
У деяких випадках після операції виникає порушення травлення

Сама по собі лапароскопія пов’язана з відносно невеликим болем в області порізу пупка і, як правило, з трохи незручним відчуттям тиску в області живота (спричиненим введеним газом). У кількох виняткових випадках травлення обмежується в години та дні після операції, а біль у животі або метеоризм призводять до дискомфорту.

На що слід звернути увагу в дні після лапароскопії?

Після процедури слід неважко дотримуватися важливих вказівок лікаря!
(c) Bigstockfoto.com/163736921/pdsci

Після успішного завершення лапароскопії слід врахувати кілька важливих моментів. З одного боку, це перебування в лікарні, яке, залежно від перебігу операції та загального стану, може тривати до трьох днів після операції. Відразу після операції пацієнта повертають до своєї кімнати, і йому в будь-якому випадку тут слід спокійно. Їсти та пити слід лише після консультації з лікарем, а вставати слід лише у тому випадку, якщо медичний персонал це дозволив або якщо він цього бажає/вимагає.

Після виписки з лікарні, від вашої історії хвороби залежить, скільки часу ви знаходитесь на лікарняному. В принципі, лікарняний лист може тривати від кількох днів до двох тижнів, але зазвичай ви можете дізнатись про очікувану тривалість лікарняного у лікаря перед операцією і, таким чином, наприклад, загалом повідомити роботодавця заздалегідь.

Для того, щоб забезпечити найкраще загоєння ран протягом наступних днів після операції, слід якомога більше дотримуватися вказівок лікаря. Крім того, як і у багатьох операціях, слід вжити наступних заходів спостереження:

Зберігайте рану чистою та не викликайте запалення.
Бережіть себе і утримуйтесь від підняття важких вантажів принаймні 2 тижні.
Уникайте статевих контактів принаймні тиждень.
Не тисніть на живіт щонайменше тиждень.
Уникайте занадто тісного або занадто обмежуючого одягу в області живота.
Утримуйтесь від спортивних та загальних фізичних навантажень протягом принаймні 1 тижня.
Утримайтеся від відвідування солярію та сауни принаймні 2 тижні.
Суворо дотримуйтесь вказівок свого лікуючого лікаря
Пройдіть усі необхідні та узгоджені подальші обстеження!
Негайно зверніться до лікаря у разі запалення або загального дискомфорту.

Ті, хто дотримується цих простих подальших заходів, а також вживає всіх заходів, рекомендованих лікуючим лікарем, не матимуть симптомів через кілька днів і повністю насолоджуватимуться своїм повсякденним життям через добрі два-чотири тижні.