Фіброз печінки - причини, симптоми та лікування
На Фіброз печінки Попередні захворювання призводять до розпаду здорової тканини печінки, яка замінюється колагеновою сполучною тканиною. Ці рубці часто утворюють стадію переходу до цирозу печінки.
Зміст
Що таке фіброз печінки?
Фіброз - це медична назва збільшення сполучної тканини в органі. У випадку Фіброз печінки Функціональна тканина печінки замінюється колагеновою сполучною тканиною (рубцевою тканиною). Зазвичай це незворотній процес, завдяки чому тканина печінки більше не може відновитися після фіброзу. Якщо є сильний фіброз печінки, це також називається цирозом печінки.
причини
Однак постійне вплив цього важливого органу на алкоголь може призвести до жирової хвороби печінки. Хоча жирова печінка іноді оборотна на ранній стадії, на пізній стадії розвивається більше фібробластів. Це означає клітини, які виробляють сполучну тканину.
Вони в кінцевому рахунку відповідають за розвиток фіброзу печінки. Потім тканина печінки вже не може відновлюватися. За розвиток жирної печінки та фіброзу печінки відповідає не тільки алкоголь, але й надмірне вживання таких препаратів, як стероїдні гормони.
Іншими можливими причинами є ожиріння (ожиріння) та діабет (цукровий діабет). Вірусний гепатит також є одним із найпоширеніших пускових механізмів фіброзу печінки. В основному це спричинено вірусами гепатиту B та гепатиту C.
Віруси викликають запалення печінкової тканини, що шкідливо впливає на здорові тканини. Якщо запалення печінки триває довше шести місяців, лікарі говорять про хронічний гепатит. У процесі здорові клітини печінки витісняються фібробластами. Утворення сполучної тканини з часом призводить до фіброзу печінки.
Якщо фіброз триватиме роками, існує ризик цирозу печінки. Іншими можливими причинами фіброзу печінки є хронічний застійний гепатит, який часто спричиняється правою серцевою недостатністю, тривалим токсичним впливом на печінку, дефіцитом альфа-1 антитрипсину та хронічним холестазом.
Симптоми, нездужання та ознаки
Навряд чи є типові симптоми фіброзу печінки. Нерідкі випадки, коли у неї взагалі відсутні симптоми. Так і у неї стадія хвороби ще не надто виражена. Симптоми, що вказують на захворювання печінки, часто помітні лише при цирозі печінки.
У деяких випадках симптоми фіброзу печінки є нетиповими, такими як втрата апетиту, втрата ваги, втома, порушення кровотечі та часті кровотечі ясен. У деяких пацієнтів також спостерігається несумісна реакція на алкоголь. Однак ці ознаки автоматично не думають про захворювання печінки, оскільки вони також можуть вказувати на інші захворювання.
Більш очевидні симптоми захворювання печінки проявляються лише до запущеної стадії. Однією з них є жовтяниця (жовтяниця), при якій шкіра і очі пацієнта жовтіють. Деякі пацієнти також відчувають свербіж по всьому тілу.
Діагностика та перебіг захворювання
Лікар може використовувати кілька варіантів обстеження для діагностики фіброзу печінки. Сонографія (ультразвукове дослідження) - це перевірений метод. За допомогою цієї процедури можна розпізнати збільшення структури печінки, але це часто трапляється занадто пізно, оскільки пацієнт зазвичай вирішує звернутися за медичною допомогою лише тоді, коли з’являються симптоми.
Методи обстеження також включають аналіз крові. Колаген IV та підвищений рівень ферментів печінки свідчать про фіброз печінки. Однак обстеження корисне лише на просунутій стадії. Пункція, під час якої лікар видаляє тканини печінки, забезпечує впевненість у постановці діагнозу.
Потім це досліджують під мікроскопом. Залежно від того, наскільки прогресував фіброз печінки, медицина ділить його на різні ступені тяжкості від F0 до F4. На стадії F0 все ще не спостерігається збільшення сполучної тканини у волокнах, тоді як F1 є фіброзом низького ступеня. F2 та F3 класифікуються як середній та важкий фіброз відповідно.
F4 - це запущений фіброз печінки або цироз печінки. Перебіг фіброзу печінки залежить від основного захворювання, яке його викликає. У разі гепатиту фіброз часто перетворюється на цироз печінки. Зазвичай фіброз печінки більше не може регресувати, тому перспективне лікування слід починати з жирової печінки.
Ускладнення
Це також може призвести до кровоточивості ясен і порушення згортання крові. Постраждалі також не переносять алкоголь і страждають жовтяницею в міру прогресування фіброзу печінки. Також свербіж може поширитися на все тіло, що призводить до дуже неприємних відчуттів і сильного зниження якості життя. Однак подальший перебіг хвороби сильно залежить від причини захворювання печінки, тому загальний прогноз, як правило, неможливий.
У більшості випадків лікування може проходити за допомогою ліків і в основному базується на симптомах. Особливих ускладнень немає. У важких випадках постраждалі також потребують трансплантації печінки. Фіброз печінки також може зменшити тривалість життя постраждалих.
Коли слід звертатися до лікаря?
Якщо з’являються ознаки захворювання печінки, слід проконсультуватися з лікарем. Такі симптоми, як втрата апетиту, стомлюваність, розлади кровотечі або жовтяниця, вказують на фіброз, який необхідно обстежити і, якщо потрібно, лікувати медично. Якщо це трапиться рано, можна уникнути подальших ускладнень або довгострокових наслідків. Відвідування лікаря показано найпізніше, коли відбуваються зовнішні зміни або проблеми із серцево-судинною системою. Люди, які регулярно вживають алкоголь або приймають ліки, повинні швидко звернутися до лікаря, якщо такі симптоми виникають. Людям, що страждають ожирінням, діабетом або вірусними захворюваннями, також потрібно негайно з’ясувати незвичні симптоми, оскільки існує підвищений ризик розвитку фіброзу печінки.
Сімейний лікар може поставити початковий підозрюваний діагноз і направити пацієнта до фахівця з захворювань печінки. Подальше лікування зазвичай проходить у лікарні. Більш тривалий термін перебування в лікарні необхідний для трансплантації печінки. Якщо під час лікування стан здоров’я значно погіршується, найкраще повідомити про це службу екстреної допомоги. Спеціалізований центр з захворювань печінки може надати більше інформації про фіброз печінки та підтримати тих, хто страждає терапією.
Лікування та терапія
Лікування основного захворювання лежить в основі терапії фіброзу печінки. Лікування гепатиту часто може зупинити фіброз. Іноді трапляється навіть регрес.
Однак важливо розпочати терапію на ранній стадії захворювання, оскільки це збільшує шанси на успіх. Поки що немає можливості зупинити прогресування фіброзу печінки за допомогою лікарських засобів. Однак зараз існують перспективні експериментальні терапевтичні підходи.
Якщо у пацієнта перенесений фіброз, лікування обмежується полегшенням симптомів. Сюди входить зміна дієти, достатня кількість фізичних вправ та переміщення жовчних проток. Трансплантація печінки також може бути корисною для деяких пацієнтів.
Ви можете знайти свої ліки тут
Перспективи та прогноз
Перебіг фіброзу печінки залежить від різних факторів. Сюди входять прогрес захворювання, конституція пацієнта та тип терапії. Прогноз гірший, якщо є інші захворювання. Якщо причину фіброзу печінки встановити не вдається, цілеспрямоване лікування неможливе. Симптоматична терапія не дуже перспективна при фіброзі печінки, оскільки симптоми, як правило, помітні лише на кінцевій стадії захворювання. Прогноз залежить від основного захворювання.
Хронічний гепатит може спричинити цироз печінки в довгостроковій перспективі. Якщо причиною є хронічний обструктивний холестаз, хвороба може зупинитися. Повне одужання можливо за допомогою папілотомії. F-Score також впливає на прогноз. Ступінь захворювання розподілена на п’ять рівнів, причому F0 описує початковий фіброз печінки, а F4 - далеко прогресивний. Чим вищий бал, тим негативніший прогноз. Лікар може надати точніший прогноз. Відповідальний лікар проведе анамнез і розгляне перебіг захворювання на сьогоднішній день. Він також може використовувати статистику для підтвердження прогнозу.
профілактика
Причини фіброзу печінки різні, і не кожен поштовх можна запобігти. Однак деяким формам фіброзу можна протистояти за допомогою помірного вживання алкоголю та ліків, а також зменшення зайвої ваги.
Догляд
У разі фіброзу печінки подальші заходи, як правило, суворо обмежені, тому постраждала людина повинна в першу чергу проконсультуватися з лікарем. Це серйозна хвороба, тому неодмінно слід поставити ранню діагностику. Це єдиний спосіб запобігти подальшому погіршенню симптомів.
Якщо фіброз печінки не лікувати належним чином або не лікувати його пізно, це може навіть призвести до смерті в гіршому випадку. Більшість людей, які страждають цим захворюванням, залежать від різних ліків. Завжди важливо забезпечити правильне дозування та регулярний прийом. Якщо що-небудь незрозуміле або якщо у вас виникли питання, спочатку слід проконсультуватися з лікарем.
Однак, якщо ліки не спрацьовує або не призводить до бажаного успіху, зазвичай необхідна трансплантація печінки. Це не завжди можна зробити і не завжди вдається, тому тривалість життя постраждалої людини значно зменшується через фіброз печінки. Однак після операції потерпілий повинен неодмінно відпочити та подбати про своє тіло. Слід утримуватися від фізичних навантажень або стресових навантажень.
Ви можете зробити це самі
Здоровий спосіб життя, як правило, має сенс, оскільки фізичні вправи та збалансоване харчування зміцнюють печінку та запобігають прогресуванню фіброзу печінки. Людям, що страждають ожирінням, слід зменшити масу тіла.
Медичне лікування потрібно, якщо причиною є серйозні розлади серця або жовчі. Після консультації з лікарем можна вжити конкретних заходів для полегшення симптомів. Загалом допомагають лікарські добавки, які підтримуються природними знеболюючими та заспокійливими засобами. Натуропатія пропонує, серед іншого, арніку, ромашку та пиретрум. Ці засоби допомагають при головних болях напруги та болях в області печінки. Препарати беладони та аконіту можна використовувати в гомеопатії. Мазі та креми з натуральних речовин, таких як меліса або евкаліпт, допомагають проти свербіння.
Паралельно з цим симптоматичним лікуванням основне захворювання повинен лікувати лікар, щоб уникнути цирозу печінки.